Stivarga
regorafenib
Filmdragerad tablett 40 mg Burk, 84 (3 x 28) tabletter (PD Paranova Läkemedel AB)
Grossist: | 21 482,00 kr |
Detaljhandeln: | 21 957,90 kr |
Återbetalning: | 0,00 kr |
Filmdragerad tablett 40 mg Burk, 84 (3 x 28) tabletter (PD Abacus Medicine A/S)
Grossist: | 21 482,00 kr |
Detaljhandeln: | 21 957,90 kr |
Återbetalning: | 0,00 kr |
Filmdragerad tablett 40 mg Burk, 84 (3 x 28) tabletter
Grossist: | 21 482,00 kr |
Detaljhandeln: | 21 957,90 kr |
Återbetalning: | 0,00 kr |
regorafenib
Spara denna information, du kan behöva läsa den igen.
Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal.
Detta läkemedel har ordinerats enbart åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar sjukdomstecken som liknar dina.
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i denna information, se avsnitt 4.
Vad Stivarga är och vad det används för
Vad du behöver veta innan du tar Stivarga
Hur du tar Stivarga
Eventuella biverkningar
Hur Stivarga ska förvaras
Förpackningens innehåll och övriga upplysningar
Stivarga innehåller den aktiva substansen regorafenib. Det är ett läkemedel som används för att behandla cancer genom att hämma tillväxten och spridningen av cancercellerna och stänga av den blodtillförsel som gör att cancercellerna växer.
Stivarga används för behandling av:
tjocktarms- eller ändtarmcancer som har spritt sig till andra delar av kroppen hos vuxna patienter som har fått annan behandling eller inte kan behandlas med andra läkemedel (fluoropyrimidinbaserad kemoterapi, en VEGF-hämmarebehandling eller en anti-EGFR- behandling)
gastrointestinala stromacellstumörer (GIST), en typ av cancer i magsäcken och tarmen, som har spritt sig till andra delar av kroppen eller som inte kan behandlas kirurgiskt, hos vuxna patienter som tidigare har behandlats med andra cancerläkemedel (imatinib och sunitinib).
levercancer hos vuxna patienter som tidigare har behandlats med ett annat cancerläkemedel (sorafenib).
Om du har några frågor om hur Stivarga fungerar eller varför du har ordinerats detta läkemedel, tala med din läkare.
om du är allergisk mot regorafenib eller något annat innehållsämne i detta läkemedel (anges i avsnitt 6).
huden och ögonvitorna, mörkfärgad urin och förvirring och/eller desorientering. Behandling med Stivarga kan leda till en större risk för leverproblem. Före och under behandling med Stivarga tar läkaren blodprover för att kontrollera leverfunktionen. Om du har kraftigt nedsatt leverfunktion, ska du inte behandlas med Stivarga eftersom det inte finns några data om användningen av Stivarga hos patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion.
symtomen. Om du får denna biverkning kan läkaren ändra dosen eller avbryta behandlingen tills tillståndet förbättras.
Innan du tar Stivarga tala om för läkaren om något av ovanstående gäller dig. Du kan behöva behandling och fler tester kan behöva göras (se även avsnitt 4 ”Eventuella biverkningar”).
Det finns ingen relevant användning av Stivarga för barn och ungdomar för indikationen kolorektal cancer med spridning till andra kroppsdelar.
Säkerhet och effekt för barn och ungdomar för indikationen gastrointestinala stromacellstumörer (GIST) har inte fastställts. Inga data finns tillgängliga.
Det finns ingen relevant användning av Stivarga för barn och ungdomar för indikationen levercancer.
vissa läkemedel för att behandla svampinfektioner (t.ex. ketokonazol, itrakonazol, posakonazol eller vorikonazol)
vissa läkemedel för att behandla smärta (t.ex. mefenaminsyra, diflunisal och nifluminsyra)
vissa läkemedel för att behandla bakteriella infektioner (t.ex. rifampicin, klaritromycin, telitromycin)
läkemedel som vanligtvis används för att behandla epilepsi (kramper) (t.ex. fenytoin, karbamazepin eller fenobarbital)
metotrexat, ett läkemedel som vanligtvis används för att behandla cancer
rosuvastatin, fluvastatin, atorvastatin, läkemedel som vanligtvis används för att behandla högt kolesterolvärde
warfarin eller fenprokumon, läkemedel som vanligtvis används för att tunna ut blodet
johannesört, traditionellt växtbaserat läkemedel använt vid lätt nedstämdhet och lindrig oro. Rådfråga läkare eller apotekspersonal innan du tar något läkemedel.
Undvik att dricka grapefruktjuice medan du behandlas med Stivarga. Det kan påverka Stivargas verkningsmekanism.
Stivarga kan minska fertiliteten hos både män och kvinnor. Rådfråga läkare innan du tar Stivarga.
Det är inte känt om Stivarga påverkar förmågan att framföra fordon och använda maskiner. Kör inte bil eller använd maskiner om du får några behandlingsrelaterade symtom som påverkar din koncentrations- och reaktionsförmåga.
Detta läkemedel innehåller 56,06 mg natrium (huvudingrediensen i koksalt/bordssalt) per daglig dos (4 tabletter). Detta motsvarar 3% av högsta rekommenderat dagligt intag av natrium för vuxna.
Detta läkemedel innehåller 1,68 mg lecitin (framställt från soja) per daglig dos (4 tabletter).
Ta alltid Stivarga enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker.
Läkaren ber dig vanligtvis ta Stivarga i 3 veckor och därefter göra ett uppehåll i 1 vecka. Detta motsvarar en behandlingscykel.
Ta Stivarga vid samma tidpunkt varje dag efter en lätt (fettsnål) måltid. Svälj tabletten hel med vatten efter en lätt måltid som innehåller mindre än 30 % fett. Ett exempel på en lätt (fettsnål) måltid är
1 portion flingor (cirka 30 g), 1 glas lättmjölk, 1 skiva rostat bröd med marmelad, 1 glas äppeljuice och 1 kopp kaffe eller te (520 kalorier, 2 g fett). Du ska inte ta Stivarga tillsammans med grapefruktjuice (se även avsnittet ”Intag av Stivarga med mat och dryck”).
Om du kräks efter att ha tagit regorafenib, ska du inte ta några extra tabletter och du ska informera läkaren.
Läkaren kan behöva minska dosen eller besluta att du måste avbryta eller sluta med behandlingen permanent vid behov. Du ska normalt ta Stivarga så länge du har nytta av behandlingen och inte drabbas av oacceptabla biverkningar.
Ingen dosjustering är nödvändig om du har en lätt nedsatt leverfunktion. Om du har lätt eller måttligt nedsatt leverfunktion medan du behandlas med Stivarga ska läkaren kontrollera dig noggrant. Om du har kraftigt nedsatt leverfunktion, ska du inte behandlas med Stivarga eftersom det inte finns någon information om användningen av Stivarga till patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion.
Ingen dosjustering är nödvändig om du har en lätt, måttligt eller kraftigt nedsatt njurfunktion.
Kontakta läkaren omedelbart om du har tagit mer än den ordinerade dosen. Du kan behöva vård och läkaren kan be dig sluta ta Stivarga.
Intag av för stor mängd Stivarga kan göra vissa biverkningar mer troliga eller mer allvarliga, speciellt:
hudreaktioner (utslag, blåsor, rodnad, smärta, svullnad, klåda eller fjällning av huden)
röstförändringar eller heshet (dysfoni)
täta eller lösa tarmtömningar (diarré)
munsår (slemhinneinflammation)
muntorrhet
minskad aptit
högt blodtryck (hypertension)
överdriven trötthet (utmattning).
Om du har glömt en dos, ta den samma dag så snart du kommer på det. Ta inte två doser av Stivarga samma dag för att kompensera för en glömd dos dagen före. Tala om för läkaren att du har glömt en dos.
Liksom alla läkemedel kan detta läkemedel orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. Detta läkemedel kan också påverka resultaten av vissa blodprover.
allvarliga leverproblem (inklusive leversvikt), blödning, perforation i magtarmkanalen och infektion.
Leverproblem
Behandling med Stivarga kan leda till en större risk för allvarliga leverproblem. Sök omedelbart vård om du får följande symtom:
gulaktig missfärgning av huden och ögonvitorna
mörkfärgad urin
förvirring och/eller desorientering. Dessa kan vara tecken på allvarlig leverskada.
Blödning
Stivarga kan leda till allvarlig blödning i matsmältningssystemet, t.ex. i mage, hals, ändtarm eller tarmar, eller i lungor, njurar, mun, slida och/eller hjärna. Sök omedelbart vård om du får följande symtom:
blod i avföringen eller svart avföring
blod i urinen
magsmärta
blodhosta/blodkräkning. Dessa kan vara tecken på blödning.
Allvarliga mag- och tarmproblem (gastrointestinal perforation eller fistel)
Sök omedelbart vård om du får följande symtom:
svår magsmärta eller magsmärta som inte försvinner
blodkräkningar
röd eller svart avföring.
Dessa kan vara tecken på allvarliga mag- eller tarmproblem.
Infektion
Behandling med Stivarga kan leda till en högre risk för infektioner, särskilt i urinvägarna, näsan, halsen och lungorna. Behandling med Stivarga kan också medföra högre risk för svampinfektioner i slemhinnan, på huden eller kroppen. Kontakta omedelbart läkare om du får följande symtom:
hög feber
svår hosta med eller utan ökad slembildning
mycket ont i halsen
andfåddhet
brännande känsla/smärta vid urinering
onormal vaginal flytning eller irritation
rodnad, svullnad och/eller smärta i någon del av kroppen. Detta kan vara tecken på en infektion.
Andra biverkningar med Stivarga angivna efter frekvens:
minskat antal blodplättar som kan kännetecknas av att lättare få blåmärken eller blödningar (trombocytopeni)
minskat antal röda blodkroppar (anemi)
minskad aptit och minskat matintag
-
högt blodtryck (hypertension)
röstförändringar eller heshet (dysfoni)
täta eller lösa tarmtömningar (diarré)
smärta i munnen eller muntorrhet, smärta i tungan, munsår (stomatit och/eller slemhinneinflammation)
illamående
kräkningar
höga nivåer av bilirubin i blodet, ett ämne som produceras av levern (hyperbilirubinemi)
förändringar i leverenzymer som kan tyda på att något är fel i levern (ökning av transaminaser)
rodnad, smärta, blåsor och svullnad på handflator eller fotsulor (hand-fot-hudreaktion)
utslag
svaghet (asteni) och överdriven trötthet (utmattning)
smärta (inklusive buksmärta och ryggsmärta)
förstoppning
feber
viktminskning
minskat antal vita blodkroppar (leukopeni)
minskad aktivitet i sköldkörteln (hypotyreoidism)
låga nivåer av kalium, fosfat, kalcium, natrium eller magnesium i blodet (hypokalemi, hypofosfatemi, hypokalcemi, hyponatremi och hypomagnesemi)
hög nivå av urinsyra i blodet (hyperurikemi)
förlust av kroppsvätskor (uttorkning)
huvudvärk
skakningar (tremor)
nervsjukdom som kan orsaka förändringar i sinnesförnimmelser t.ex domningar, stickningar, svaghet eller smärta (perifer neuropati)
smakstörningar
muntorrhet
halsbränna (gastroesofageal reflux)
infektion eller irritation av mage eller tarmar (gastroenterit)
håravfall (alopeci)
torr hud
fjällande hudutslag (exfoliativa utslag)
plötslig, ofrivilliga muskelsammandragningar (muskelspasmer)
protein i urinen (proteinuri)
höga nivåer av andra enzymer inblandade i matsmältningen (ökning av amylas och lipas)
avvikande levring av blodet (avvikande INR-värde)
tecken/symtom på en allergisk reaktion som kan omfatta utbredda allvarliga utslag, illamående, feber, andnöd, gulsot, förändringar av kemiska ämnen som produceras av levern (överkänslighetsreaktion)
hjärtinfarkt, bröstsmärta (myokardinfarkt och ischemi)
allvarlig ökning av blodtrycket som leder till huvudvärk, förvirring, dimsyn, illamående, kräkningar och kramper (hypertensiv kris)
inflammation i bukspottkörteln yttrar sig som smärta i magen, illamående, kräkningar och feber (pankreatit)
nagelsjukdom (förändringar på naglarna som fåror och/eller delning)
flera hudutslag (erythema multiforme)
vissa typer av hudcancer (keratoakantom/skivepitelcancer)
huvudvärk, förvirring, kramper och synförlust i samband med eller utan högt blodtryck (posteriort reversibelt encefalopatisyndrom/PRES)
allvarliga reaktioner i hud och/eller slemhinnor som kan bestå av smärtsamma blåsor och feber med omfattande hudavlossning (Stevens-Johnson syndrom och toxisk epidermal nekrolys).
en förstoring och försvagning av en kärlvägg eller en bristning i en kärlvägg (aneurysmer och arteriella dissektioner).
Om du får biverkningar, tala med läkare eller apotekspersonal. Detta gäller även biverkningar som inte nämns i denna information. Du kan också rapportera biverkningar direkt via det nationella rapporteringssystemet listat i bilaga V*. Genom att rapportera biverkningar kan du bidra till att öka informationen om läkemedels säkerhet.
Förvara detta läkemedel utom syn- och räckhåll för barn.
Används före utgångsdatum som anges på kartongens och burkens etikett efter EXP. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
Förvaras i originalförpackningen. Fuktkänsligt. Tillslut burken väl.
När burken har öppnats ska läkemedlet kastas efter 7 veckor.
Läkemedel ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man kastar läkemedel som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön.
Den aktiva substansen är regorafenib. Varje filmdragerad tablett innehåller 40 mg regorafenib.
Stivarga 40 mg tabletter är ljusrosa och ovala, märkta med ”BAYER” på ena sidan och ”40” på den andra sidan.
Varje burk innehåller 28 filmdragerade tabletter.
Stivarga 40 mg tabletter finns i förpackningar som innehåller 1 burk eller 3 burkar. Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras.
Låt torkmedlet stå kvar i burken. Torkmedlet är ett fuktabsorberande material i en liten behållare som skyddar tabletterna från fukt
Bayer AG
51368 Leverkusen Tyskland
Bayer AG
Kaiser-Wilhelm-Allee 51368 Leverkusen Tyskland
Ytterligare upplysningar om detta läkemedel kan erhållas hos ombudet för innehavaren av godkännandet för försäljning.
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Байер България ЕООД Тел. +359-(0)2-424 72 80
Bayer s.r.o.
Tel: +420 266 101 111
Bayer A/S
Tlf: +45-45 23 50 00
Bayer Vital GmbH
Tel: +49-(0)214-30 513 48
Bayer OÜ
Tel: +372 655 85 65
Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ Τηλ:+30 210 618 75 00
Bayer Hispania S.L. Tel: +34-93-495 65 00
Bayer HealthCare
Tél: +33-(0)800 87 54 54
Bayer d.o.o.
Tel: + 385-(0)1-6599 900
Bayer Limited
Tel: +353 1 216 3300
Icepharma hf.
Sími: +354 540 80 00
Bayer S.p.A.
Tel: +39-02-397 81
NOVAGEM Limited
Τηλ: +357 22 48 38 58
SIA Bayer
Tel: +371 67 84 55 63
UAB Bayer
Tel. +370 5 23 36 868
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Bayer Hungária Kft. Tel.: +36-14 87-41 00
Alfred Gera and Sons Ltd. Tel: +356-21 44 62 05
Bayer B.V.
Tel: +31-(0)23 799 1000
Bayer AS
Tlf. +47 23 13 05 00
Bayer Austria Ges. m. b. H. Tel: +43-(0)1-711 46-0
Bayer Sp. z o.o.
Tel.: +48-22-572 35 00
Bayer Portugal, Lda Tel: +351-21-416 42 00
SC Bayer SRL
Tel: +40 21 529 59 00
Bayer d. o. o.
Tel.: +386-(0)1-58 14 400
Bayer, spol. s r.o.
Tel: +421 2 59 21 31 11
Bayer Oy
Puh/Tel: +358-20 785 21
Bayer AB
Tel: +46-(0)8-580 223 00
Bayer AG
Tel: +44-(0) 118 206 3000