Stivarga
regorafenib
Stivarga 40 mg filmsko obložene tablete, 84 tablet (3 plastenke po 28 tablet)
Na debelo: | 2.224,70 € |
Maloprodaja: | 2.498,82 € |
Povrnjen: | 0,00 € |
regorafenib
Navodilo shranite. Morda ga boste želeli ponovno prebrati.
Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Zdravilo je bilo predpisano vam osebno in ga ne smete dajati drugim. Njim bi lahko celo škodovalo, čeprav imajo znake bolezni, podobne vašim.
Če opazite kateri koli neželeni učinek, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Posvetujte se tudi, če opazite katere koli neželene učinke, ki niso navedeni v tem navodilu. Glejte poglavje 4.
Kaj je zdravilo Stivarga in za kaj ga uporabljamo
Kaj morate vedeti, preden boste vzeli zdravilo Stivarga
Kako jemati zdravilo Stivarga
Možni neželeni učinki
Shranjevanje zdravila Stivarga
Vsebina pakiranja in dodatne informacije
Zdravilo Stivarga vsebuje učinkovino regorafenib in se uporablja za zdravljenje raka, saj upočasni rast in razširjanje rakavih celic ter prekine oskrbo s krvjo, ki je potrebna za rast rakavih celic.
Zdravilo Stivarga se uporablja za zdravljenje:
raka debelega črevesa ali danke, ki se je razširil na druge dele telesa, pri odraslih bolnikih, ki so že prejeli druge oblike zdravljenja, ali jih ni mogoče zdraviti z drugimi zdravili (kemoterapija na osnovi fluoropirimidina, zaviralci VEGF in zaviralci EGFR);
gastrointestinalnih stromalnih tumorjev (GIST), vrsto raka želodca in črevesja, ki se je razširil na druge dele telesa ali ga ni mogoče operirati, pri odraslih bolnikih, ki so se pred tem zdravili z drugimi zdravili proti raku (imatinib in sunitinib);
rak jeter pri odraslih bolnikih, ki so se pred tem zdravili z drugimi zdravili proti raku (sorafenib).
Če imate kakršna koli vprašanja o delovanju zdravila Stivarga ali zakaj vam je bilo to zdravilo predpisano, se posvetujte z zdravnikom.
če ste alergični na regorafenib ali katero koli sestavino tega zdravila (navedeno v poglavju 6).
ali beločnic, temen seč in zmedenost in/ali dezorientacija. Zdravljenje z zdravilom Stivarga lahko poveča tveganje za težave z jetri. Pred in med zdravljenjem z zdravilom Stivarga bo zdravnik opravil krvne preiskave za spremljanje delovanja vaših jeter. Če imate hudo okvaro jeter, se ne smete zdraviti z zdravilom Stivarga, ker ni na voljo podatkov o uporabi zdravila Stivarga pri bolnikih s hudo okvaro jeter.
zdravnikom. Zdravnik vam lahko za lajšanje vaših simptomov priporoči uporabo krem in/ali uporabo vložkov za čevlje in rokavic. Če se vam pojavijo ti neželeni učinki, vam bo zdravnik morda spremenil odmerek ali prekinil zdravljenje, dokler se stanje ne izboljša.
Pred začetkom jemanja zdravila Stivarga, se posvetujte z zdravnikom, če se katero koli od teh stanj nanaša na vas. Morda bo potrebno zdravljenje ali pa bo treba opraviti dodatne preiskave (glejte tudi poglavje 4 »Možni neželeni učinki«).
Zdravilo Stivarga ni namenjeno za uporabo pri otrocih in mladostnikih za indikacijo raka debelega črevesa ali danke, ki se je razširil na druge dele telesa.
Varnost in učinkovitost regorafeniba pri bolnikih, starih do 18 let, z gastrointestinalnimi stromalnimi tumorji (GIST), nista bili dokazani. Podatkov ni na voljo.
Zdravilo Stivarga ni namenjeno za uporabo pri otrocih in mladostnikih za indikacijo raka jeter.
nekatera zdravila za zdravljenje glivičnih okužb (npr. ketokonazol, itrakonazol, posakonazol in vorikonazol)
nekatera zdravila za lajšanje bolečin (npr. mefenaminska kislina, diflunizal in niflumska kislina)
nekatera zdravila za zdravljenje bakterijskih okužb (npr. rifampicin, klaritromicin, telitromicin)
zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje epilepsije (epileptičnih napadov) (npr. fenitoin, karbamazepin ali fenobarbital)
metotreksat, zdravilo, ki se običajno uporablja za zdravljenje raka
rosuvastatin, fluvastatin, atorvastatin, zdravila, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje visokih vrednosti holesterola
varfarin ali fenprokumon – zdravili, ki se običajno uporabljata za redčenje krvi
šentjanževka, zdravilo rastlinskega izvora za zdravljenje depresije (na voljo tudi brez recepta) Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete katero koli zdravilo.
Med jemanjem zdravila Stivarga ne pijte soka grenivke, ker lahko vpliva na delovanje zdravila Stivarga.
Zdravilo Stivarga lahko zmanjša plodnost pri moških in ženskah. Pred začetkom jemanja zdravila Stivarga se posvetujte z zdravnikom.
Ni znano, ali zdravilo Stivarga vpliva na sposobnost vožnje ali upravljanje strojev. Ne vozite ali upravljajte strojev, če občutite z zdravljenjem povezane simptome, ki vplivajo na vašo zbranost in odzivnost.
To zdravilo vsebuje ali 56,06 mg natrija (glavne sestavine kuhinjske soli) na dnevni odmerek
(4 tablete). To je enako 3 % priporočenega največjega dnevnega vnosa natrija s hrano za odrasle osebe.
To zdravilo vsebuje 1,68 mg lecitina (pridobljenega iz soje) na dnevni odmerek (4 tablete).
Pri jemanju tega zdravila natančno upoštevajte navodila zdravnika. Če ste negotovi, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Zdravilo Stivarga vzemite vsak dan ob istem času po lahkem obroku (z majhno vsebnostjo maščob). Tablete pogoltnite cele z vodo po lahkem obroku, ki vsebuje manj kot 30 % maščob. Lahek obrok (z majhno vsebnostjo maščob) naj bi na primer vseboval 1 obrok kosmičev (približno 30 g), 1 kozarec posnetega mleka, 1 rezino opečenca z marmelado, 1 kozarec jabolčnega soka in 1 skodelico kave ali čaja (520 kalorij, 2 g maščobe). Zdravila Stivarga ne smete zaužiti skupaj s sokom grenivke (glejte tudi poglavje »Zdravilo Stivarga skupaj s hrano in pijačo«).
Če po zaužitju regorafeniba bruhate, ne smete vzeti dodatnih tablet ampak morate obvestiti zdravnika.
Zdravnik vam bo morda moral zmanjšati odmerek ali se bo odločil za začasno prekinitev ali trajno prenehanje zdravljenja, če bo potrebno. Običajno se zdravilo Stivarga jemlje tako dolgo, dokler vam koristi in se vam ne pojavijo nesprejemljivi neželeni učinki.
Pri blagi okvari jeter odmerka ni treba prilagajati. Če imate blago ali zmerno okvaro jeter vas bo zdravnik med zdravljenjem z zdravilom Stivarga skrbno spremljal. Če imate hudo okvaro jeter, se ne smete zdraviti z zdravilom Stivarga, ker ni na voljo podatkov o uporabi zdravila Stivarga pri bolnikih s hudo okvaro jeter.
Pri blagi, zmerni ali hudi okvari ledvic odmerka ni treba prilagajati.
Takoj obvestite zdravnika, če ste vzeli odmerek, večji od predpisanega. Morda boste potrebovali medicinsko pomoč, zdravnik pa vam bo morda svetoval, da prenehate jemati zdravilo Stivarga.
Pri prevelikem odmerjanju zdravila Stivarga so nekateri neželeni učinki bolj verjetni ali se pojavijo v hujši obliki, predvsem:
kožne reakcije (izpuščaj, mehurji, rdečina, bolečina, oteklina, srbenje ali luščenje kože),
spremenjen glas ali hripavost (disfonija),
pogostejše odvajanje blata ali tekoče blato (driska),
sor v ustih (vnetje sluznice),
suha usta,
zmanjšan apetit,
visok krvni tlak (hipertenzija),
pretirana utrujenost (izčrpanost).
Če pozabite vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Ne vzemite dveh odmerkov zdravila Stivarga na isti dan, da bi nadomestili izpuščeni odmerek prejšnjega dne. Zdravnika obvestite o vsakem izpuščenem odmerku.
Kot vsa zdravila ima lahko tudi to zdravilo neželene učinke, ki pa se ne pojavijo pri vseh bolnikih. To zdravilo lahko vpliva tudi na izvide nekaterih krvnih preiskav.
hude težave z jetri (vključno z odpovedjo jeter), krvavitve, predrtje prebavil in okužbe.
Težave z jetrir
Zdravljenje z zdravilom Stivarga lahko poveča tveganje za hudo težave z jetri. Takoj poiščite medicinsko pomoč, če opazite naslednje simptome:
porumenelost kože in beločnic,
temen seč,
zmedenost in/ali dezorientacija. To so lahko znaki hude poškodbe jeter.
Krvavitve
Zdravilo Stivarga lahko povzroči hude krvavitve v prebavilih, npr. želodcu, požiralniku, danki ali črevesju, ali v pljučih, ledvicah, ustih, nožnici in/ali možganih. Takoj poiščite medicinsko pomoč, če opazite naslednje simptome:
kri v blatu ali črno blato,
kri v seču,
bolečine v trebuhu,
izkašljevanje/bruhanje krvi. To so lahko znaki krvavitve.
Hude želodčne in črevesne težave (predrtje prebavil ali fistula)
Takoj poiščite medicinsko pomoč, če opazite naslednje simptome:
hude bolečine v trebuhu (abdominalne bolečine) ali bolečine v trebuhu, ki ne minejo,
bruhanje krvi,
rdeče ali črno blato.
To so lahko znaki hudih težav v želodcu ali črevesju.
Okužbe
Zdravljenje z zdravilom Stivarga lahko poveča tveganje za okužbe, predvsem sečil, nosu, grla ali pljuč. Zdravljenje z zdravilom Stivarga lahko poveča tveganje za glivične okužbe sluznic, kože ali telesa. Takoj poiščite medicinsko pomoč, če opazite naslednje simptome:
zvišana telesna temperatura
hud kašelj z ali brez povečanega nastajanja sluzi (sputum)
hudo vnetje grla
kratka sapa
pekoča bolečina/bolečina pri uriniranju
neobičajen izcedek iz nožnice ali draženje
rdečina, otekanje in/ali bolečina v katerem koli delu telesa To so lahko znaki okužbe.
Drugi neželeni učinki zdravila Stivarga so navedeni po pogostnosti.
zmanjšano število krvnih ploščic s simptomi, za katere je značilno hitro nastajanje podplutb ali krvavitve (trombocitopenija)
zmanjšano število rdečih krvnih celic (anemija)
zmanjšan apetit in vnos hrane
visok krvni tlak (hipertenzija)
spremembe glasu ali hripavost (disfonija)
pogosto ali tekoče blato (driska)
boleča ali suha usta, boleč jezik, sor v ustih (stomatitis in/ali vnetje sluznice)
občutek siljenja na bruhanje (navzea)
bruhanje
velike vrednosti bilirubina v krvi, snovi, ki nastaja v jetrih (hiperbilirubinemija)
spremenjene vrednosti encimov, ki nastajajo v jetrih, kar lahko kaže, da je nekaj narobe z jetri (povečane vrednosti transaminaz)
rdečina, bolečina, mehurji in oteklost dlani in podplatov (kožne reakcije na dlaneh in podplatih)
izpuščaj
oslabelost, pomanjkanje moči in energije, pretirana utrujenost in neobičajna zaspanost (astenija/izčrpanost)
bolečina (vključno z bolečino v trebuhu in bolečino v hrbtu)
zaprtje
zvišana telesna temperatura
izguba telesne mase
zmanjšano število belih krvnih celic (levkopenija)
zmanjšano delovanje ščitnice (hipotiroidizem)
majhne vrednosti kalija, fosfatov, kalcija, natrija ali magnezija v vaši krvi (hipokaliemija, hipofosfatemija, hipokalciemija, hiponatriemija in hipomagneziemija)
velike vrednosti sečne kisline v krvi (hiperurikemija)
izguba telesnih tekočin (dehidracija)
glavobol
tresenje (tremor)
okvare živcev, ki lahko povzročijo spremembe v občutljivosti kot so občutek otrplosti, mravljinčenja, šibkosti ali bolečine (periferna nevropatija)
motnje okušanja
suha usta
zgaga (gastroezofagealni refluks)
okužba ali draženje v želodcu in črevesju (gastroenteritis)
izpadanje las (alopecija)
suha koža
izpuščaj z odstopanjem vrhnjih plasti kože ali luščenjem kože (eksfoliativni izpuščaj)
nenadno, nenamerno krčenje mišic (mišični spazmi)
beljakovine v seču (proteinurija)
velike vrednosti določenih encimov, ki sodelujejo pri prebavi (povečane vrednosti amilaze in lipaze)
motnje v strjevanju krvi (nenormalno mednarodno umerjeno razmerje)
znaki/simptomi alergijske reakcije, ki lahko vključujejo obsežen hud izpuščaj, občutek slabosti, zvišano telesno temperaturo, zasoplost, zlatenico, spremembe v snoveh, ki jih izdelujejo jetra (preobčutljivostna reakcija)
srčni napad, bolečina v prsnem košu (srčni infarkt in ishemija srca)
izrazito zvišan krvni tlak, ki povzroči glavobol, zmedenost, zamegljen vid, siljenje na bruhanje (navzea), bruhanje in krče (hipertenzivna kriza)
vnetje trebušne slinavke, ki se kaže kot bolečina v predelu trebuha, občutek siljenja na bruhanje, bruhanje in zvišana telesna temperatura (pankreatitis)
spremembe na nohtih, kot so brazde in/ali razcepljeni nohti
izpuščaji različnih oblik (multiformni eritem)
določene vrste kožnega raka (keratoakantom/ploščatocelični karcinom kože)
glavobol, zmedenost, epileptični napadi in izguba vida, povezana z visokim krvnim tlakom ali
brez njega (sindrom posteriorne reverzibilne encefalopatije (PRES))
resne reakcije na koži in/ali sluznicah, ki lahko vključujejo boleče mehurje in zvišano telesno temperaturo, tudi obsežno odstopanje kože (Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza)
razširitev in oslabitev stene krvne žile ali raztrganina v steni krvne žile (anevrizme in disekcije arterij)
Zdravilo shranjujte nedosegljivo otrokom!
Tega zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na škatli poleg oznake EXP. Rok uporabnosti zdravila se izteče na zadnji dan navedenega meseca.
Shranjujte v originalni ovojnini za zagotovitev zaščite pred vlago. Plastenko shranjujte tesno zaprto.
Zdravilo je treba zavreči 7 tednov po prvem odprtju plastenke.
Zdravila ne smete odvreči v odpadne vode ali med gospodinjske odpadke. O načinu odstranjevanja zdravila, ki ga ne uporabljate več, se posvetujte s farmacevtom. Taki ukrepi pomagajo varovati okolje.
»Pomembne informacije o nekaterih sestavinah zdravila Stivarga«).
Zdravilo Stivarga 40 mg so svetlo rožnate ovalne tablete, z oznako "BAYER" na eni in "40" na drugi strani.
Ena plastenka vsebuje 28 filmsko obloženih tablet.
Zdravilo Stivarga 40 mg je na voljo v pakiranju, ki vsebuje 1 ali 3 plastenke. Na trgu morda ni vseh navedenih pakiranj.
Sušilno sredstvo pustite v plastenki. Sušilno sredstvo, ki veže vodo, se nahaja v majhnem vsebniku in ščiti tablete pred vlago.
Bayer AG
51368 Leverkusen Nemčija
Bayer AG
Kaiser-Wilhelm Allee 51368 Leverkusen Nemčija
Za vse morebitne nadaljnje informacije o tem zdravilu se lahko obrnete na predstavništvo imetnika dovoljenja za promet z zdravilom:
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Байер България ЕООД Тел. +359-(0)2-424 72 80
Bayer s.r.o.
Tel: +420 266 101 111
Bayer A/S
Tlf: +45-45 23 50 00
Bayer Vital GmbH
Tel: +49-(0)214-30 513 48
Bayer OÜ
Tel: +372 655 85 65
Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ Τηλ:+30 210 618 75 00
Bayer Hispania S.L. Tel: +34-93-495 65 00
Bayer HealthCare
Tél: +33-(0)800 87 54 54
Bayer d.o.o.
Tel: + 385-(0)1-6599 900
Bayer Limited
Tel: +353 1 216 3300
Icepharma hf.
Sími: +354 540 80 00
Bayer S.p.A.
Tel: +39-02-397 81
NOVAGEM Limited Τηλ: +357 22 48 38 58
SIA Bayer
Tel: +371 67 84 55 63
UAB Bayer
Tel. +370 5 23 36 868
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Bayer Hungária Kft. Tel.: +36-14 87-41 00
Alfred Gera and Sons Ltd. Tel: +356-21 44 62 05
Bayer B.V.
Tel: +31-(0)23 799 1000
Bayer AS
Tlf. +47 23 13 05 00
Bayer Austria Ges. m. b. H. Tel: +43-(0)1-711 46-0
Bayer Sp. z o.o.
Tel.: +48-22-572 35 00
Bayer Portugal, Lda. Tel: +351-21-416 42 00
SC Bayer SRL
Tel: +40 21 529 59 00
Bayer d. o. o.
Tel.: +386-(0)1-58 14 400
Bayer, spol. s r.o.
Tel: +421 2 59 21 31 11
Bayer Oy
Puh/Tel: +358-20 785 21
Bayer AB
Tel: +46-(0)8-580 223 00
Bayer AG
Tel: +44-(0) 118 206 3000