ABCČDEFGHIJKLĽM
NOPQRSTUVWXYZŽ0-9
Elonva
corifollitropin alfa
Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Tento liek bol predpísaný iba vám. Nedávajte ho nikomu inému. Môže mu uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké prejavy ochorenia ako vy.
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Pozri časť 4.
Čo je Elonva a na čo sa používa
Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete Elonvu
Ako používať Elonvu
Možné vedľajšie účinky
Ako uchovávať Elonvu
Obsah balenia a ďalšie informácie
Elonva obsahuje liečivo korifolitropín alfa a patrí do skupiny liekov nazývaných gonadotropné hormóny. Gonadotropné hormóny hrajú významnú úlohu v plodnosti a rozmnožovaní ľudí. Jeden
z týchto gonadotropných hormónov je folikulostimulačný hormón (FSH), ktorý je u žien potrebný na
rast a dozrievanie folikulov (malé okrúhle vačky vo vašich vaječníkoch, ktoré obsahujú vajíčka),
a u dospievajúcich chlapcov (vo veku 14 rokov a starších) na liečbu oneskorenej puberty v dôsledku hypogonadotropného hypogonadizmu (HH), v kombinácii s liekom nazývaným ľudský choriový
gonadotropín (hCG).
U žien
Elonva sa používa na podporu otehotnenia u žien podstupujúcich liečbu neplodnosti, ako je in vitro
oplodnenie (IVF). IVF zahŕňa odber vajíčok z vaječníkov, ich oplodnenie v laboratóriu a prenos embryí do maternice o niekoľko dní neskôr. Elonva spôsobuje rast a dozrievanie niekoľkých folikulov v rovnakom čase kontrolovanou stimuláciou vaječníkov.
U dospievajúcich chlapcov (vo veku 14 rokov a starších)
Elonva sa používa na podnietenie vývoja a fungovania semenníkov a na navodenie vývoja mužských pohlavných znakov u dospievajúcich chlapcov s oneskorenou pubertou v dôsledku HH.
ste alergická (precitlivená) na korifolitropín alfa alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6)
máte rakovinu vaječníkov, prsníka, maternice alebo mozgu (podmozgovej žľazy alebo
hypotalamu)
ste nedávno mali neočakávané krvácanie z pošvy, iné než menštruačné, bez diagnostikovanej príčiny
máte nefunkčné vaječníky v dôsledku stavu, ktorý sa nazýva primárne zlyhanie vaječníkov
máte cysty na vaječníkoch alebo zväčšené vaječníky
máte malformácie pohlavných orgánov, ktoré neumožňujú normálne tehotenstvo
máte myómy maternice, ktoré neumožňujú normálne tehotenstvo
máte rizikový faktor OHSS (OHSS je závažný zdravotný problém, ktorý môže vzniknúť pri nadmernej stimulácii vaječníkov. Ďalšie vysvetlenie pozri nižšie.):
máte syndróm polycystických ovárií (PCOS)
mali ste ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS)
predtým ste absolvovali liečebný cyklus riadenej stimulácie vaječníkov, ktorý mal za
následok vývoj viac ako 30 folikulov s veľkosťou 11 mm alebo viac
máte bazálny počet antrálnych folikulov (počet malých folikulov prítomných vo vašich vaječníkoch na začiatku menštruačného cyklu) vyšší ako 20
Predtým, ako začnete používať Elonvu, obráťte sa na svojho lekára. Ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Liečba gonadotropnými hormónmi, ako je Elonva, môže spôsobiť ovariálny hyperstimulačný syndróm
(OHSS). Je to závažný zdravotný stav, pri ktorom sú vaječníky nadmerne stimulované a dozrievajúce folikuly sa stávajú väčšími než je bežné. V zriedkavých prípadoch môže byť závažný OHSS život
ohrozujúci. Preto je veľmi dôležitý starostlivý dohľad vášho lekára. Na overenie účinkov liečby váš
lekár urobí ultrazvukové vyšetrenie vašich vaječníkov. Váš lekár vám tiež môže skontrolovať hladiny hormónov v krvi (pozri časť 4).
OHSS spôsobuje náhle nahromadenie tekutiny v oblasti žalúdka a hrudníka a môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín. Kontaktujte ihneď lekára ak máte:
závažný opuch brucha a bolesť v oblasti žalúdka (brucha)
pocit nevoľnosti (nutkanie na vracanie)
vracanie
náhle zvýšenie hmotnosti kvôli nahromadeniu tekutiny
hnačku
znížené vylučovanie moču
ťažkosti s dýchaním
Elonvu môžete použiť len raz v rámci toho istého liečebného cyklu, pretože sa inak môže zvýšiť pravdepodobnosť výskytu OHSS.
Predtým, ako začnete používať tento liek, informujte svojho lekára ak ste niekedy mali ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS).
Torzia vaječníka
Torzia vaječníka je otočenie vaječníka. Otočenie vaječníka môže spôsobiť, že krv prestane prúdiť do vaječníka.
Predtým, ako začnete používať tento liek, informujte svojho lekára ak:
ste niekedy mali ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS).
ste tehotná alebo si myslíte, že môžete byť tehotná.
ste niekedy mali operáciu žalúdka (brucha).
ste niekedy mali otočenie vaječníka.
ste mali alebo máte cysty na vaječníku alebo vaječníkoch.
Krvná zrazenina (trombóza)
Liečba gonadotropnými hormónmi, ako je Elonva, môže (rovnako ako tehotenstvo) zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny (trombózy). Trombóza je tvorba krvných zrazenín v krvných cievach.
Krvné zrazeniny môžu spôsobiť závažné zdravotné stavy, ako je napríklad:
blokáda v pľúcach (pľúcna embólia)
cievna mozgová príhoda
srdcový infarkt
ťažkosti s krvnými cievami (tromboflebitída)
nedostatočný prietok krvi (trombóza hĺbkových žíl), ktorá môže mať za následok stratu ruky alebo nohy.
Predtým, ako začnete používať tento liek, obráťte sa na svojho lekára, obzvlášť ak:
už viete, že máte zvýšené riziko vzniku trombózy
ste vy alebo niekto z vašich blízkych príbuzných už mali trombózu
máte veľkú nadváhu.
Viacpočetné pôrody alebo vrodené chyby
Existuje zvýšené riziko, že budete mať dvojčatá alebo dokonca viac ako dve deti, aj keď sa do maternice prenesie len jedno embryo. Viacpočetné tehotenstvá prinášajú zvýšené zdravotné riziko pre
matku aj jej deti. Viacpočetné tehotenstvá a určité charakteristiky rodičov s poruchami plodnosti (napr. vek ženy, určité poruchy spermií, genetické pozadie oboch rodičov) sa tiež môžu spájať so
zvýšeným rizikom vrodených chýb.
Komplikácie počas tehotenstva
Ak vedie liečba Elonvou k otehotneniu, existuje vyššie riziko mimomaternicového tehotenstva (ektopické tehotenstvo). Váš lekár vám preto urobí včasné ultrazvukové vyšetrenie, aby sa vylúčila možnosť mimomaternicového tehotenstva.
Nádory vaječníkov a ďalších reprodukčných orgánov
U žien, ktoré podstúpili liečbu neplodnosti, sa hlásili prípady nádorov vaječníkov a ďalších reprodukčných orgánov. Nie je známe, či lieky používané na liečbu neplodnosti zvyšujú riziko týchto nádorov u neplodných žien.
Ostatné zdravotné stavy
Predtým, ako začnete používať tento liek, okrem iného, informujte svojho lekára ak:
máte ochorenie obličiek.
máte ťažkosti s nekontrolovanou podmozgovou žľazou alebo hypotalamom.
máte zníženú funkciu štítnej žľazy (hypotyreóza).
vaše nadobličky nefungujú správne (adrenokortikálna nedostatočnosť).
máte vysokú hladinu prolaktínu v krvi (hyperprolaktinémia).
máte akékoľvek iné zdravotné stavy (napríklad cukrovku, srdcovú chorobu alebo akékoľvek iné dlhodobé ochorenie).
vám lekár povedal, že tehotenstvo by bolo pre vás nebezpečné.
Ak teraz užívate alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, vrátane liekov, ktorých výdaj nie je viazaný na lekársky predpis, povedzte to svojmu lekárovi alebo
lekárnikovi.
Ak si robíte tehotenský test počas vašej liečby neplodnosti Elonvou, ten môže nesprávne naznačovať, že ste tehotná. Váš lekár vám odporučí, kedy si môžete začať robiť tehotenské testy. V prípade pozitívneho tehotenského testu kontaktujte vášho lekára.
Ak ste už tehotná alebo dojčíte, alebo ak si myslíte, že ste tehotná, nesmiete používať Elonvu.
Poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete používať tento liek.
Elonva môže vyvolať závrat. Ak pociťujete závrat, nesmiete viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.
Tento liek obsahuje menej ako 1 mmol sodíka (23 mg) v jednej injekcii, t.j. v podstate zanedbateľné množstvo sodíka.
Vždy používajte Elonvu presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istá, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
U žien
Elonva sa používa u žien podstupujúcich liečbu neplodnosti ako je in vitro oplodnenie (IVF). Počas liečby sa Elonva používa v kombinácii s liekom (tzv. antagonista GnRH) na zabránenie predčasného
uvoľnenia vajíčka z vášho vaječníka. Liečba antagonistom GnRH zvyčajne začína 5 až 6 dní po podaní injekcie Elonvy.
Použitie Elonvy v kombinácii s agonistom GnRH (iným liekom na zabránenie predčasného uvoľnenia vajíčka z vášho vaječníka) sa neodporúča.
U dospievajúcich chlapcov (vo veku 14 rokov a starších)
Elonva v kombinácii s liekom nazývaným hCG sa používa na liečbu oneskorenej puberty v dôsledku HH. Elonva sa má podávať raz za dva týždne, ráno v rovnaký deň v týždni.
Ženy
Pri liečbe žien v reprodukčnom veku je dávka Elonvy založená na hmotnosti a veku.
Jednorazová 100 mikrogramová dávka sa odporúča u žien, ktoré vážia menej alebo rovných 60 kilogramov a ktoré majú 36 rokov alebo menej.
Jednorazová 150 mikrogramová dávka sa odporúča u žien:
ktoré vážia viac ako 60 kilogramov, bez ohľadu na vek.
ktoré vážia 50 kilogramov alebo viac a ktoré sú staršie ako 36 rokov.
Ženy staršie ako 36 rokov, ktoré vážili menej ako 50 kilogramov sa neskúmali.
Telesná hmotnosť | ||||
Menej ako 50 kg | 50 – 60 kg | Viac ako 60 kg | ||
Vek | 36 rokov alebo menej | 100 mikrogramov | 100 mikrogramov | 150 mikrogramov |
Staršie ako 36 rokov | Neskúmalo sa | 150 mikrogramov | 150 mikrogramov |
Počas prvých siedmich dní po podaní injekcie Elonvy nesmiete použiť (rekombinantný) folikulostimulačný hormón ((rec)FSH). Sedem dní po podaní injekcie Elonvy môže váš lekár rozhodnúť o pokračovaní stimulačného cyklu iným gonadotropným hormónom, ako je (rec)FSH. Toto môže pokračovať niekoľko dní, až kým nie je dostatočný počet folikulov príslušnej veľkosti. Toto možno overiť ultrazvukovým vyšetrením. Liečba s (rec)FSH sa potom ukončí a vajíčka dozrievajú po podaní hCG (ľudský choriogonadotropín). Vajíčka sa z vaječníkov odoberú o 34-36 hodín neskôr.
Dospievajúci chlapci (vo veku 14 rokov a starší) Dávka Elonvy je založená na telesnej hmotnosti:
Dospievajúci chlapci s telesnou hmotnosťou nižšou alebo rovnou 60 kg
100 mikrogramov Elonvy raz za dva týždne počas 12 týždňov, po ktorých nasleduje podávanie Elonvy (raz za 2 týždne) s hCG. Ak sa vaša telesná hmotnosť počas liečby zvýši nad 60 kg, váš
lekár môže zvýšiť vašu dávku Elonvy na 150 mikrogramov.
Dospievajúci chlapci s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg
150 mikrogramov Elonvy raz za dva týždne počas 12 týždňov, po ktorých nasleduje podávanie Elonvy (raz za 2 týždne) s hCG.
Môže byť potrebná kombinovaná liečba s hCG (500 až 5 000 IU) podávaným dvakrát týždenne, trvajúca 52 týždňov alebo dlhšie, aby sa dosiahol vývoj dospelých pohlavných žliaz.
Liečba Elonvou má byť pod dohľadom lekára, ktorý má skúsenosti s liečbou porúch plodnosti. Elonva sa musí podávať pod kožu (subkutánne) do kožnej riasy (uchopením kože medzi palec a ukazovák),
prednostne tesne pod pupkom. Injekciu môže podať zdravotnícky pracovník (napríklad zdravotná sestra), váš partner alebo vy sama po dôkladnom poučení vaším lekárom. Vždy použite Elonvu presne
tak, ako vám to povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istá, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika. Na konci tejto písomnej informácie je „Návod na použitie“ popísaný krok po kroku.
Elonvu nepodávajte do svalu.
Elonva je dodávaná v naplnených injekčných striekačkách s automatickým bezpečnostným systémom, ktorý zabraňuje nežiaducemu vpichu ihly po použití.
Ak si myslíte, že ste použili viac Elonvy alebo (rec)FSH ako ste mali, bezodkladne sa obráťte na svojho lekára.
Ak ste si zabudli podať Elonvu v stanovený deň, bezodkladne sa obráťte na svojho lekára. Nepodávajte si Elonvu bez toho, aby ste sa neporozprávali so svojím lekárom.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára.
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Jedna z možných komplikácií liečby gonadotropnými hormónmi, ako je Elonva, je nežiaduca nadmerná stimulácia vaječníkov. Riziko tejto komplikácie možno znížiť pozorným sledovaním počtu dozrievajúcich folikulov. Váš lekár vám preto urobí ultrazvukové vyšetrenia vašich vaječníkov na pozorné sledovanie počtu dozrievajúcich folikulov. Váš lekár vám tiež môže skontrolovať hladiny hormónov v krvi. Prvými príznakmi nadmernej stimulácie vaječníkov môžu byť prejavy ako je bolesť žalúdka (brucha), pocit nevoľnosti alebo hnačka. Nadmerná stimulácia vaječníkov sa môže rozvinúť do zdravotného stavu nazývaného ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS), čo môže predstavovať závažný zdravotný problém. V závažnejších prípadoch to môže viesť k zväčšeniu vaječníkov, nahromadeniu tekutiny v bruchu a/alebo v hrudníku (čo môže spôsobiť náhle zvýšenie telesnej hmotnosti kvôli nahromadeniu tekutiny) alebo k tvorbe zrazenín v krvných cievach.
Bezodkladne sa obráťte na svojho lekára, ak máte bolesť žalúdka (brucha) alebo akékoľvek iné príznaky nadmernej stimulácie vaječníkov, aj v prípade, že nastali niekoľko dní po podaní injekcie Elonvy.
Pravdepodobnosť výskytu vedľajšieho účinku je charakterizovaná pomocou nasledovných kategórií:
Ovariálny hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Bolesť v panve
Pocit nevoľnosti (nutkanie na vracanie)
Bolesť hlavy
Nepríjemný pocit v oblasti panvy
Citlivosť prsníkov
Únava (vyčerpanosť)
Otočenie vaječníka (torzia vaječníka)
Zvýšenie pečeňových enzýmov
Spontánny potrat
Bolesť po odbere oocytov
Bolesť pri liečebnom postupe
Predčasné uvoľnenie vajíčka (predčasná ovulácia)
Nafúknutie brucha
Vracanie
Hnačka
Zápcha
Bolesť chrbta
Bolesť prsníkov
Modrina alebo bolesť v mieste vpichu
Podráždenosť
Zmeny nálady
Závrat
Návaly horúčavy
Alergické reakcie (reakcie z precitlivenosti, lokálne aj celkové, vrátane vyrážky).
Boli tiež hlásené mimomaternicové tehotenstvo (ektopické tehotenstvo) a mnohopočetné tehotenstvá. Tieto vedľajšie účinky sa nepovažujú za súvisiace s používaním Elonvy, ale za súvisiace s metódou asistovanej reprodukcie (ART) alebo následným tehotenstvom.
Tak ako aj pri iných gonadotropínoch, sa s liečbou Elonvou v zriedkavých prípadoch spájali krvné zrazeniny (trombózy), ktoré vznikli vo vnútri krvnej cievy, následne sa oddelili, putovali krvným obehom a zablokovali inú krvnú cievu (tromboembólia).
Ak ste dospievajúci chlapec
Vracanie
Bolesť v mieste vpichu injekcie
Návaly horúčavy
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na štítku a škatuli po „EXP“ (dátum exspirácie). Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Uchovávajte v chladničke (2 °C – 8 °C). Neuchovávajte v mrazničke.
Máte dve možnosti:
Uchovávajte v chladničke (2 °C – 8 °C). Neuchovávajte v mrazničke.
Uchovávajte pri alebo do 25 °C počas obdobia nie dlhšieho ako jeden mesiac. Zaznamenajte si, kedy ste začali uchovávať liek mimo chladničky a použite ho do jedného mesiaca od tohto dátumu.
Injekčnú striekačku uchovávajte vo vonkajšej škatuli na ochranu pred svetlom.
ak bol liek uchovávaný mimo chladničky dlhšie ako jeden mesiac.
ak bol liek uchovávaný mimo chladničky pri teplote vyššej ako 25 °C.
ak spozorujete, že roztok nie je číry.
ak spozorujete, že je injekčná striekačka alebo ihla poškodená.
Nelikvidujte prázdne alebo nepoužité injekčné striekačky domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
Liečivo je korifolitropín alfa. Každá naplnená injekčná striekačka Elonva 100 mikrogramov injekčný roztok obsahuje 100 mikrogramov v 0,5 mililitra (ml) injekčného roztoku. Každá
naplnená injekčná striekačka Elonva 150 mikrogramov injekčný roztok obsahuje 150
mikrogramov v 0,5 mililitra (ml) injekčného roztoku.
Ďalšie zložky sú: citronan sodný, sacharóza, polysorbát 20, metionín a voda na injekciu. pH mohlo byť upravené pomocou hydroxidu sodného a/alebo kyseliny chlorovodíkovej.
Elonva je číry a bezfarebný vodný injekčný roztok (injekcia) v naplnenej injekčnej striekačke
s automatickým bezpečnostným systémom, ktorý zabraňuje nežiaducemu vpichu ihly po použití. Injekčná striekačka je zabalená spolu so sterilnou injekčnou ihlou. Každá injekčná striekačka obsahuje
0,5 ml roztoku.
Jedna naplnená injekčná striekačka je dostupná v balení po jednom.
Elonva je dostupná v dvoch silách: 100 mikrogramov a 150 mikrogramov injekčný roztok.
N.V. Organon Kloosterstraat 6
5349 AB Oss
Holandsko
Ak potrebujete akúkoľvek informáciu o tomto lieku, kontaktujte miestneho zástupcu držiteľa rozhodnutia o registrácii:
Organon Belgium
Tél/Tel: 0080066550123 (+32 2 2418100)
Organon Pharma B.V. Lithuania atstovybė Tel.: +370 52041693
Органон (И.А.) Б.В. -клон България Тел.: +359 2 806 3030
Organon Belgium
Tél/Tel: 0080066550123 (+32 2 2418100)
Organon Czech Republic s.r.o. Tel: +420 233 010 300
Organon Hungary Kft.
Tel.: +36 1 766 1963
Organon Denmark ApS Tlf: + 45 4484 6800
Organon Pharma B.V., Cyprus branch Tel: +356 2277 8116
Organon Healthcare GmbH
Tel.: 0800 3384 726 (+49 (0) 89 2040022 10)
infocenter.germany@organon.com
N.V. Organon
Tel: 00800 66550123
(+32 2 2418100)
Organon Pharma B.V. Estonian RO Tel: +372 66 61 300
Organon Norway AS Tlf: +47 24 14 56 60
BIANEΞ Α.Ε
Τηλ: +30 210 80091 11
Organon Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 263 28 65
Organon Salud, S.L. Tel: +34 91 591 12 79
Organon Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 105 50 01
Organon France
Tél: + 33 (0) 1 57 77 32 00
Organon Portugal, Sociedade Unipessoal Lda.
Tel: +351 218705500
Organon Pharma d.o.o. Tel: +385 1 638 4530
Organon Biosciences S.R.L. Tel: +40 21 527 29 90
Organon Pharma (Ireland) Limited Tel: +353 (0)1 2998700
Organon Pharma B.V., Oss, podružnica Ljubljana
Tel: +386 1 300 10 80
Vistor hf.
Sími: + 354 535 7000
Organon Italia S.r.l.
Tel: +39 06 3336407
Organon Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 29 170 3520
Organon Pharma B.V., Cyprus branch Tel: +357 22866730
Organon Sweden AB Tel: +46 8 502 597 00
Ārvalsts komersanta “Organon Pharma B.V.” pārstāvniecība
Tel: +371 66968876
ihla |
ochranný kryt ihly |
piest striekačka roztok kryt injekčnej striekačky
perforácia štítku
1.
Pred použitím Elonvy si umyte ruky mydlom a vodou a osušte.
Vyčistite miesto podania (oblasť tesne pod vaším pupkom) dezinfekčným prostriedkom (napríklad alkohol), aby ste zničili
baktérie na povrchu.
Očistite kožu asi 5 cm okolo miesta vpichu ihly a dezinfekčný prostriedok nechajte vyschnúť najmenej jednu minútu pred podaním.
2.
Počas čakania na vyschnutie dezinfekčného prostriedku, odstráňte perforáciu štítku a stiahnite kryt injekčnej ihly.
Ochranný kryt ihly neodstraňujte.
Položte ochranný kryt ihly (spolu s ihlou) na čistý a suchý povrch, kým si pripravíte injekčnú striekačku.
3.
Uchopte injekčnú striekačku tak, aby sivý kryt smeroval nahor.
Jemne poklepte prstom na injekčnú striekačku, čím umožníte bublinkám vzduchu uniknúť nahor.
4.
Držte injekčnú striekačku vo zvislej polohe.
Odskrutkujte kryt injekčnej striekačky proti smeru hodinových ručičiek.
5.
Držte injekčnú striekačku vo zvislej polohe.
Naskrutkujte ochranný kryt ihly (spolu s ihlou) na injekčnú striekačku v smere hodinových ručičiek.
6.
Držte injekčnú striekačku vo zvislej polohe.
Stiahnite ochranný kryt ihly smerom nahor a odložte ho.
S ihlou zaobchádzajte OPATRNE.
7.
Uchopte injekčnú striekačku vo zvislej polohe medzi ukazovák a prostredník.
Položte palec na piest.
Opatrne zatlačte na piest smerom nahor tak, aby z hrotu ihly vytiekla malá kvapka tekutiny.
8.
Uchopte kožnú riasu medzi palec a ukazovák druhej ruky.
Vpichnite celú ihlu pod uhlom 90° do kožnej riasy.
OPATRNE zatlačte na piest až do krajnej polohy a držte ho v tejto polohe.
POČÍTAJTE DO PÄŤ, aby ste sa uistili, že bol celý obsah podaný.
9.
Uvoľnite palec z piestu.
Ihla sa automaticky vtiahne do injekčnej striekačky a ostane v nej natrvalo zablokovaná.