Písomná informácia pre používateľa

Mirvaso 3 mg/g gél

brimonidín

Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu predtým, ako začnete používať tento liek, pretože obsahuje pre vás dôležité informácie.

Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára.
Tento liek bol predpísaný iba vám. Nedávajte ho nikomu inému. Môže mu uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké prejavy ochorenia ako vy.
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára. To sa týka
aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Pozri časť 4.

V tejto písomnej informácii sa dozviete:
1. Čo je Mirvaso a na čo sa používa
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete Mirvaso
3. Ako používať Mirvaso
4. Možné vedľajšie účinky
5. Ako uchovávať Mirvaso
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
1. Čo je Mirvaso a na čo sa používa
  
  Mirvaso obsahuje liečivo brimonidín, ktorý patrí do skupiny liekov všeobecne označovaných ako „alfa agonisti“.
  Nanáša sa na kožu tváre na liečbu sčervenania spôsobeného rosaceou u dospelých pacientov. Sčervenanie tváre spôsobené rosaceou je zapríčinené vysokým prietokom krvi kožou tváre, čo je
  výsledkom rozšírenia (dilatácie) malých krvných ciev v koži.
  
  Po nanesení Mirvaso tieto cievy opäť zúži, čím sa nadbytočný prietok krvi a sčervenanie zníži.
2. Čo potrebujete vedieť predtým, ako použijete Mirvaso Nepoužívajte Mirvaso:
ak ste alergický na brimonidín alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek tohto lieku (uvedených v časti 6).
u detí mladších ako 2 roky, pretože môžu byť vystavené väčšiemu riziku vedľajších účinkov
každého lieku, ktorý sa vstrebáva cez kožu.
ak užívate určité lieky na depresiu alebo Parkinsonovu chorobu, ktoré zahŕňajú. takzvané inhibítory monoaminooxidázy (MAO) (druh antidepresív) (napr. selegilín alebo moklobemid),
tricyklické antidepresíva (napr. imipramín) alebo tetracyklické antidepresíva (ako maprotilín,
mianserin alebo mirtazapín). Používanie lieku Mirvaso môže pri užívaní týchto liekov spôsobiť pokles krvného tlaku.

Upozornenia a opatrenia

Predtým, ako začnete používať Mirvaso, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika najmä ak:
je koža vašej tváre podráždená alebo má otvorené rany.
máte problémy so srdcom alebo cirkuláciou krvi.
máte depresie, znížený prietok krvi do mozgu alebo srdca, klesanie krvného tlaku pri vstávaní, znížený prietok krvi do rúk, nôh alebo kože, alebo máte Sjögrenov syndróm (chronické ochorenie, pri ktorom prirodzená obrana tela – imunitný systém poškodzuje žľazy produkujúce vlhkosť).
máte alebo ste v minulosti mali ťažkosti s obličkami alebo pečeňou.
ste podstúpili alebo plánujete podstúpiť laserové ošetrenie kože na tvári.

Je dôležité začať liečbu s malým množstvom gélu, dávku zvyšovať postupne ale neprekračovať maximálnu dávku 1 gram (množstvo o veľkosti približne 5 hráškov). Pozri tiež pokyny v časti „Ako používať Mirvaso“.

Nenanášajte Mirvaso častejšie ako jedenkrát denne a neprekračujte maximálnu dennú dávku 1 gram (množstvo o veľkosti približne 5 hráškov). Pozri tiež pokyny v časti „Ako používať Mirvaso“.

Zhoršeniesčervenania,začervenaniaalebopocitupáleniakože
U menej ako 1 zo 6 pacientov sa objavil opätovný výskyt sčervenania, ktoré bolo horšie ako pôvodné sčervenanie. Takéto zhoršenie sčervenania sa zvyčajne objavilo v rámci prvých 2 týždňov liečby liekom Mirvaso. Zvyčajne po ukončení liečby samo od seba odznie. Vo väčšine prípadov účinok postupne vymizne v rámci niekoľkých dní. Predtým, ako opätovne začnete s liečbou topickým gélom Mirvaso, skúšobne si ho naneste na malú plochu tváre v deň, kedy zostanete doma. Ak sa u vás neobjaví zhoršenie sčervenania alebo pálenia, pokračujte vo zvyčajnej liečbe (pozri časť 3).
V prípade zhoršenia alebo neočakávaného sčervenania liečbu ukončite a kontaktujte svojho lekára.

Ak sa vás niečo z tohto zoznamu týka, povedzte to svojmu lekárovi, lebo tento liek nemusí byť pre vás vhodný.

Deti a dospievajúci
Nedávajte tento liek deťom a dospievajúcim mladším ako 18 rokov, pretože bezpečnosť a účinnosť neboli pre túto vekovú skupinu stanovené. Je to zvlášť dôležité u detí mladších ako 2 roky (pozri Nepoužívajte Mirvaso).

Iné lieky a Mirvaso
Ak teraz užívate, alebo ste v poslednom čase užívali, či práve budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, pretože tieto lieky by mohli vplývať na vašu liečbu liekom Mirvaso, alebo liek Mirvaso by mohol vplývať na vašu liečbu týmito liekmi.

Nepoužívajte Mirvaso so selegilínom, moklobemidom, imipramínom, mianserinom alebo maprotilínom, čo sú lieky užívané pri depresii alebo Parkinsonovej chorobe, keďže to môže viesť
k zmene účinnosti lieku Mirvaso alebo zvýšiť vedľajšie účinky ako je pokles krvného tlaku (pozri časť
„Nepoužívajte Mirvaso“).

Taktiež povedzte svojmu lekárovi ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov:
lieky používané na liečbu bolesti, porúch spánku alebo úzkostných porúch
lieky používané na liečbu psychiatrických porúch (chlórpromazín), používané na hyperaktivitu (metylfenidát), alebo používané na vysoký krvný tlak (rezerpín)
lieky, ktoré pôsobia na rovnaký telesný mechanizmus ako Mirvaso (iní alfa-agonisti, napr. klonidín; takzvané alfa-blokátory alebo alfa-antagonisti, napr. prazosín, izoprenalín, ktoré
sa najčastejšie používajú na liečbu vysokého krvného tlaku, pomalého srdcového tepu alebo astmy)
kardioglykozidy (napr. digoxín) užívané pri srdcových problémoch
lieky na zníženie krvného tlaku, ako sú beta-blokátory alebo blokátory kalciového kanála (napr. propranolol, amlodipín).

Ak sa vás niečo z tohto zoznamu týka, alebo ak si nie ste niečím istý, povedzte to svojmu lekárovi.

Mirvaso a alkohol
Informujte svojho lekára, ak pravidelne konzumujete alkohol, lebo by to mohlo ovplyvniť vašu liečbu týmto liekom.

Tehotenstvo a dojčenie
Neodporúča sa používať Mirvaso počas tehotenstva, keďže nie sú známe jeho účinky na nenarodené
dieťa. Nepoužívajte tento liek počas dojčenia, pretože nie je známe či sa liek vylučuje do materského mlieka

Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojim lekárom predtým, ako začnete používať tento liek.

Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Mirvaso nemá významný vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.

Mirvaso obsahuje metylparahydroxybenzoát (E218), ktorý môže spôsobiť alergické reakcie (môžu byť oneskorené). Tento liek taktiež obsahuje 55 mg propylénglykolu (E1520), čo zodpovedá 5,5 % w/w, ktorý môže spôsobiť podráždenie kože.
1. Ako používať Mirvaso
  
  Vždy používajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
  
  Dôležité: Mirvaso je určený len pre dospelých a len na použitie na kožu tváre. Nepoužívajte tento liek na iné časti tela, obzvlášť vlhké povrchy tela, ako sú oči, ústa, nos alebo vagína.
  Neprehĺtať.
  Mirvaso gél uchovávajte mimo dosahu detí.
  
  Ako používať Mirvaso
  Mirvaso sa odporúča nanášať na tvár len jedenkrát denne.
  
  Počas prvého týždňa začnite liečbu s malým množstvom gélu (o veľkosti hrášku) tak, ako vám vysvetlí váš lekár alebo zdravotná sestra.
  
  Ak vaše príznaky ostanú rovnaké alebo sa zlepšia len mierne, môžete postupne zvyšovať množstvo gélu. Gél nanášajte hladko a rovnomerne vo veľmi tenkej podľa pokynov vášho lekára alebo zdravotnej sestry. Je dôležité neprekročiť maximálnu dennú dávku 1 g (množstvo o veľkosti 5 hráškov nanesené na celú tvár).
  
  Okamžite po natretí lieku si treba umyť ruky.
  
  Ak sa vaše príznaky zhoršia počas liečby liekom Mirvaso (zvýšené sčervenanie alebo pálenie), ukončite liečbu a navštívte svojho lekára – pozri tiež v časti 2 „Upozornenia a opatrenia“.
  
  Musíte sa vyhnúť očiam, viečkam, perám, ústam a vnútru nosa. Ak sa gél dostane do týchto oblastí, okamžite ich umyte veľkým množstvom vody. Ak sa u vás objaví zhoršenie sčervenania alebo pálenia, musíte prestať používať liek Mirvaso a v prípade potreby kontaktovať svojho lekára.
  
  Nenanášajte iné lieky na kožu alebo kozmetické výrobky tesne pred denným použitím lieku Mirvaso. Tieto výrobky možno použiť len po zaschnutí naneseného množstva lieku Mirvaso.
  
  Pri otváraní tuby/pumpy po prvýkrát dávajte pozor, aby ste nerozliali väčšie množstvo gélu, ako je potrebné. Ak sa tak stane, zlikvidujte nadbytočný gél, aby ste si nenaniesli viac, ako je odporúčaná dávka. Pozri vyššie odsek „Ako používať Mirvaso“.
  [EU/1/13/904/004-006]
  Ako otvoriť tubu s detským bezpečnostným uzáverom
  Aby sa zabránilo rozliatiu, tubu pri otváraní alebo zatváraní nestláčajte.
  Zatlačte na uzáver a otočte proti smeru hodinových ručičiek (otočte doľava). Potom stiahnite uzáver.
  
  Ako zavrieť tubu s detským bezpečnostným uzáverom
  Zatlačte a otočte v smere hodinových ručičiek (otočte doprava).
  
  [EU/1/13/904/007]
  Ako otvoriť pumpu s detským bezpečnostným uzáverom
  Zatlačte na uzáver a otočte proti smeru hodinových ručičiek (otočte doľava), kým sa uzáver neotvorí.
  Poznámka: Keď sa uzáver odstráni, pumpa nebude chránená pred deťmi.
  Pred prvým použitím stlačte niekoľkokrát, kým sa liek nenanesie z pumpy na špičku vášho prsta.
  Pri nanášaní gélu Mirvaso na tvár, naneste množstvo gélu veľkosti hrášku z pumpy na špičku vášho prsta. Pokračujte v stláčaní pumpy, kým nedosiahnete potrebné množstvá o veľkostí hrášku podľa toho ako vám lekár predpísal (nie však viac ako množstvo o veľkosti 5 hráškov).
  
  Pri zatváraní pumpy umiestite uzáver späť na pumpu. Zatlačte a otočte uzáver doprava (v smere hodinových ručičiek), kým nebude utiahnutý. Pumpa bude opäť chránená pred deťmi.
  
  Ak použijete viac lieku Mirvaso, ako máte
  Ak použijete dávku, ktorá je vyššia ako maximálna denná dávka 1 gram v priebehu 24 hodín, môže to
  viesť k podráždeniu kože alebo k iným vedľajším účinkom v mieste podania. Opakované dávky v
  rámci jedného 24-hodinového obdobia môžu spôsobiť vedľajšie účinky ako sú nízky krvný tlak alebo ospalosť alebo spavosť.
  Obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poradí, ako postupovať.
  
  Ak hocikto, zvlášť dieťa, omylom požije Mirvaso, môže mať závažné vedľajšie účinky a môže potrebovať nemocničnú liečbu.
  Okamžite sa obráťte na svojho lekára alebo choďte rovno na pohotovostné oddelenie nemocnice
  ak vy, dieťa, alebo hocikto iný požije tento liek a má niektoré z týchto príznakov: závraty z nízkeho krvného tlaku, vracanie, únavu alebo ospalosť, znížený alebo nepravidelný srdcový tep, malé zrenice
  (zúženie zrenice), ťažké alebo pomalé dýchanie, kymácanie sa, ovisnutosť, pokles telesnej teploty
  a kŕče. Zoberte si so sebou balenie lieku, aby lekár vedel, aký liek bol požitý.
  
  Ak zabudnete použiť Mirvaso
  Mirvaso účinkuje denne, počnúc prvým dňom liečby. Ak vynecháte dennú dávku, vaše sčervenanie sa nezníži v ten deň. Nepoužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku a pokračujte
  v predpísanej liečbe.
  
  Ak prestanete používať Mirvaso
  Možným následkom prerušenia liečby pred ukončením liečebného cyklu je návrat ochorenia do pôvodného stavu. Pred prerušením liečby sa obráťte na svojho lekára, aby vám mohol poradiť vhodnú
  náhradnú liečbu.
  
  Ak máte akékoľvek ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.
2. Možné vedľajšie účinky
  Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Ak sa u vás rozvinú menej časté vedľajšie účinky ako závažné podráždenie alebo zápal kože, vyrážky
  na koži, bolesť kože alebo nepríjemný pocit, sucho kože, pocit teplej kože, mravenčenie alebo pocit
  ihličiek alebo opuch tváre, alebo časté vedľajšie účinky ako zhoršenie rozacey prerušte liečbu a poraďte sa so svojim lekárom pretože tento lieku pre vás nemusí byť vhodný. V niektorých
  prípadoch môžu príznaky presiahnuť liečenú oblasť. Pozri tiež v časti 2 „Upozornenia a opatrenia“.
  
  Ak sa u vás rozvinie kontaktná alergia (napr. alergická reakcia, vyrážka) alebo angioedém (závažná alergická reakcia, ktorá sa zvyčajne prejavuje opuchom tváre, úst alebo jazyka), prestaňte používať liek Mirvaso a rýchlo vyhľadajte lekársku pomoc.
  
  Mirvaso môže tiež spôsobiť tieto ďalšie vedľajšie účinky:
  
  Časté vedľajšie účinky (môžu postihnúť menej ako 1 z 10 ľudí) sú:
začervenanie
výrazné zosvetlenie (zblednutie) v mieste nanesenia gélu
sčervenanie kože, pocit pálenia kože alebo svrbenie

Menej časté vedľajšie účinky (môžu postihnúť menej ako 1 z 100 ľudí) sú:
akné
sucho v ústach
pocit chladu v rukách a chodidlách
pocit horúčavy
bolesť hlavy
upchatie nosa
opuch očných viečok
žihľavka
závrat
Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu postihnúť menej ako 1 z 1 000 ľudí) sú:
Hypotenzia (pokles krvného tlaku)
znížená frekvencia srdca (pomalý srdcový tep, známy ako bradykardia).

Hlásenie vedľajších účinkov
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára. To sa týka aj
akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii. Vedľajšie účinky môžete hlásiť aj priamo na národné centrum hlásenia uvedené v Prílohe V. Hlásením vedľajších
účinkov môžete prispieť k získaniu ďalších informácií o bezpečnosti tohto lieku.
1. Ako uchovávať Mirvaso
  
  Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
  Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na vonkajšom obale, tube a pumpe po EXP. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
  
  Tento liek nevyžaduje žiadne zvláštne podmienky uchovávania. Neuchovávajte v mrazničke.
  
  Nelikvidujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
2. Obsah balenia a ďalšie informácie Čo Mirvaso obsahuje
Liečivo je brimonidín. Jeden gram gélu obsahuje 3,3 mg brimonidínu, čo zodpovedá 5 mg
brimonidíniumtartarátu.
Ďalšie zložky sú karbomér, metylparahydroxybenzoát (E218), fenoxyetanol, glycerol, oxid titaničitý, propylénglykol (E1520), hydroxid sodný, čistená voda. Pozri koniec časti 2 pre informácie o metylparahydroxybenzoáte a propylénglykole.