Pagina de pornire Pagina de pornire

Ventavis
iloprost

Prospect: Informaţii pentru utilizator


Ventavis 10 micrograme/ml soluţie de inhalat prin nebulizator

iloprost


Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a începe să utilizaţi acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.


Ce găsiţi în acest prospect


  1. Ce este Ventavis şi pentru ce se utilizează

  2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Ventavis

  3. Cum să utilizaţi Ventavis

  4. Reacţii adverse posibile

5. Cum se păstrează Ventavis

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii


  1. Ce este Ventavis şi pentru ce se utilizează Ce este Ventavis

    Substanţa activă din Ventavis este iloprost. Acesta are acţiune similară unei substanţe naturale din organism, numită prostaciclină. Ventavis inhibă blocarea sau îngustarea nedorită a vaselor de sânge şi permite astfel ca o cantitate mai mare de sânge să circule prin acestea.


    Pentru ce se utilizează Ventavis

    Ventavis este utilizat în tratamentul hipertensiunii pulmonare primare (HPP) de grad moderat la pacienţii adulţi. HPP este o categorie de hipertensiune pulmonară pentru care nu se cunoaşte cauza tensiunii arteriale crescute. Aceasta este o afecţiune în care presiunea sanguină este prea mare în vasele care transportă sângele de la inimă la plămâni.

    Ventavis este utilizat pentru îmbunătățirea capacității de efort (capacitatea de a efectua exerciții fizice) și a simptomelor.


    Cum acţionează Ventavis

    Inspirând aceşti vapori, Ventavis ajunge în plămâni, unde poate acţiona cu eficacitate maximă la nivelul arterei situate între inimă şi plămâni. Ameliorarea fluxului sanguin favorizează aportul de oxigen în organism şi reduce efortul inimii.


  2. Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Ventavis


    Nu utilizaţi Ventavis

    • dacă sunteţi alergic la iloprost sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui

      medicament (enumerate la pct. 6),

    • dacă aveţi risc de sângerare - de exemplu dacă aveţi un ulcer gastric sau ulcer activ la nivelul primei părţi a intestinului subţire (ulcere duodenale), dacă aţi suferit o vătămare fizică (traumatism) sau dacă prezentaţi risc de hemoragii intracraniene,

    • dacă aveţi probleme cardiace, cum ar fi

      • un aport insuficient de sânge către muşchii inimii (boală coronariană sau angină instabilă). Simptomele pot include dureri în piept.

      • un atac de cord în ultimele şase luni,

      • o inimă slăbită (insuficienţă cardiacă decompensată) care nu se află sub observaţie

        medicală strictă,

      • instabilitate severă a bătăilor inimii,

      • un defect al valvelor cardiace (congenital sau dobândit) care determină o tulburare în

        funcţionarea inimii (care nu este asociată cu hipertensiunea pulmonară),

    • dacă în ultimele 3 luni aţi avut un accident vascular cerebral sau orice alt eveniment care a

      redus circulaţia sângelui la nivelul creierului (de exemplu: atac ischemic tranzitoriu),

    • dacă hipertensiunea dumneavoastră pulmonară se datorează mai degrabă blocării sau îngustării unei vene (ocluzie venoasă).


      Atenţionări şi precauţii

      Înainte să utilizaţi Ventavis, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale:

      • Inhalarea Ventavis poate determina dificultăţi respiratorii (vezi punctul 4), în special la pacienţii cu bronhospasm (constricţia bruscă a muşchilor din pereţii căilor respiratorii mici) şi respiraţie şuierătoare.

      • Spuneţi medicului dumneavoastră dacă aveţi infecţii pulmonare, astm bronşic sever sau boală pulmonară cronică (boală pulmonară obstructivă cronică). Medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape.

      • Tensiunea dumneavoastră arterială va fi verificată înainte de tratament, iar dacă este prea mică (sub 85 mmHg pentru valoarea superioară), atunci tratamentul cu Ventavis nu trebuie început.

        În general, trebuie să fiţi foarte atent/ă şi să evitaţi efectele tensiunii arteriale reduse, de exemplu leşinul şi ameţelile:

        • Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi orice alte medicamente, deoarece efectul combinat cu cel al Ventavis poate scădea şi mai mult tensiunea dumneavoastră arterială (vezi mai jos „Ventavis împreună cu alte medicamente”).

        • Ridicaţi-vă lent de pe un scaun sau din pat.

        • Dacă aveţi tendinţa să leşinaţi când vă daţi jos din pat, ar putea fi util să luaţi prima doză zilnică în timp ce sunteţi încă întins în pat.

        • Dacă aveţi tendinţa să manifestaţi episoade de leşin evitaţi orice efort în exces, de exemplu exerciţiul fizic; ar putea fi util să inhalaţi Ventavis înaintea unui asemenea exerciţiu fizic.

      • Episoadele de leşin se pot datora bolii de bază.

        Spuneţi medicului dacă acestea se agravează. Acesta poate lua în considerare ajustarea dozei sau modificarea tratamentului.

      • Spuneţi-i medicului dumneavoastră dacă suferiţi de o afecţiune în care inima este slăbită cum ar fi insuficienţa cardiacă dreaptă şi simţiţi că boala dumneavoastră se înrăutăţeşte. Simptomele pot include: umflarea picioarelor şi a gleznelor, scurtarea respiraţiei, palpitaţii, urinare mai frecventă în timpul nopţii sau edem.

        Medicul dumneavoastră va lua în considerare schimbarea tratamentului dumneavoastră.

      • Dacă aveţi dificultăţi în respiraţie, tuşiţi cu sânge, şi/sau transpiraţi excesiv, acestea ar putea fi semne că aveţi apă la plămâni (edem pulmonar). Opriţi utilizarea Ventavis şi spuneţi-i imediat medicului dumneavoastră.

        Medicul dumneavoastră va căuta cauza şi va lua măsurile necesare.

      • Dacă aveţi probleme cu ficatul sau probleme foarte grave cu rinichii, care necesită

        dializă, spuneţi-i medicului dumneavoastră. S-ar putea să ajungeţi gradual la doza prescrisă sau să vi se prescrie o doză mai mică de Ventavis decât în cazul altor pacienţi (vezi punctul 3.„Cum să utilizaţi Ventavis”).


        Contactul Ventavis cu pielea sau înghiţirea Ventavis

      • NU permiteţi ca Ventavis soluţie să intre în contact cu pielea sau cu ochii.

        Dacă se întâmplă acest lucru, clătiţi pielea sau ochii imediat cu apă din abundenţă.

      • NU beţi şi nu înghiţiţi soluţia de Ventavis.

        Dacă înghiţiţi accidental soluţia, beţi multă apă şi spuneţi-i medicului dumneavoastră.


        Copii şi adolescenţi

        Siguranţa şi eficacitatea Ventavis la copiii cu vârsta de până la 18 ani nu a fost stabilită.


        Ventavis împreună cu alte medicamente

        Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente. Ventavis şi anumite alte medicamente pot să se influențeze reciproc în acţiunea lor la nivelul organismului dumneavoastră.


        Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi:


        • Medicamente utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale sau a bolilor de inimă, cum sunt

          • beta-blocante,

          • nitro-vasodilatatoare,

          • inhibitori ECA.

            Tensiunea dumneavoastră arterială ar putea să scadă şi mai mult.

            Este posibil ca medicul dumneavoastră să modifice doza.


        • Medicamente care subţiază sângele sau inhibă coagularea sângelui, acestea includ

          • acidul acetilsalicilic (AAS - un compus care se regăsește în multe medicamente care reduc febra şi ameliorează durerea)

          • heparină

          • anticoagulante de tip cumarinic, cum sunt warfarina sau fenprocumon

          • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

          • inhibitori neselectivi de fosfodiesterază, precum pentoxifilina

          • inhibitorii selectivi ai fosfodiesterazei 3 (PDE 3), cum sunt cilostazol sau anagrelidă

          • ticlopidina

          • clopidogrel

          • antagoniștii glicoproteinei IIb/IIIa, cum sunt

            o abciximab o eptifibatida o tirofibanul

          • defibrotida

          Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenţie.


          Înainte de a lua orice medicament, adresaţi-vă medicului sau farmacistului, care are mai multe informaţii despre medicamentele cu care este necesar să fiţi atent sau care trebuie evitate când se utilizează Ventavis.


          Ventavis împreună cu alimente și băuturi

          Nu este de așteptat ca alimentele sau băuturile să influențeze efectul Ventavis. Totuși, trebuie să evitați consumul de alimente sau băuturi în timpul inhalării.


          Sarcina

        • Dacă suferiţi de hipertensiune pulmonară, evitaţi să rămâneţi gravidă, deoarece sarcina poate produce o agravare a afecţiunii dumneavoastră şi vă poate pune viaţa în pericol.

        • Dacă puteți rămâne gravidă, utilizați metode de contracepție sigure de la începerea tratamentului și în timpul tratamentului.

        • Dacă sunteţi gravidă, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, spuneţi medicului dumneavoastră imediat. Ventavis trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă medicul dumneavoastră decide că beneficiul potenţial depăşeşte riscul potenţial pentru dumneavoastră şi pentru făt.

        Alăptarea

        Nu se cunoaşte dacă Ventavis se elimină în laptele uman. Nu se poate exclude un risc potenţial pentru

        sugari şi este de preferat să se evite alăptarea în timpul tratamentului cu Ventavis.


        Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.


        Nou-născuţii, sugarii şi femeile gravide nu trebuie să stea în aceeași încăpere cu dumneavoastră în timp ce inhalați Ventavis.


        Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

        Ventavis scade tensiunea arterială şi poate determina ameţeli sau tulburări de atenţie la unele persoane. Nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi unelte sau utilaje dacă simţiţi aceste efecte.


        Ventavis conţine alcool etilic (etanol)

        Ventavis 10 micrograme/ml conține 0,81 mg alcool (etanol) per fiecare mililitru, echivalent cu 0,081% (m/v). Cantitatea de 0,81 mg alcool per 1 ml din acest medicament este echivalentă cu mai puțin de 1 ml bere sau vin.

        Cantitatea mică de alcool din acest medicament nu va determina vreun efect semnificativ.


  3. Cum să utilizaţi Ventavis


Tratamentul cu Ventavis trebuie iniţiat numai de către un medic cu experienţă în tratamentul hipertensiunii pulmonare.


Cât Ventavis trebuie să inhalaţi şi cât timp

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteţi sigur.


Doza de Ventavis adecvată şi durata tratamentului în cazul dumneavoastră depinde de afecţiunea proprie. Medicul dumneavoastră vă va sfătui. Nu modificaţi doza recomandată fără a consulta înainte medicul.


Pot fi utilizate mai multe dispozitive de administrare pentru Ventavis. În funcţie de tipul de dispozitiv utilizat şi în funcţie de doza prescrisă, este adecvat fie Ventavis 10 micrograme/ml de 1 ml sau 2 ml .


Nebulizatorul Breelib


Dacă începeți tratamentul cu Ventavis sau dacă efectuați trecerea de la un dispozitiv alternativ, prima inhalare trebuie să fie efectuată cu Ventavis 10 micrograme/ml (fiolă a 1 ml marcată cu inele colorate alb şi galben). Dacă tolerați bine această doză, următoarea dumneavoastră inhalare va fi cu

Ventavis 20 micrograme/ml (fiolă marcată cu inele colorate galben şi roşu). Trebuie să continuați apoi cu această doză.


Dacă nu puteți tolera inhalarea Ventavis 20 micrograme/ml, discutați cu medicul dumneavoastră, care poate decide că trebuie să luați Ventavis 10 micrograme/ml (fiola a 1 ml).


Majoritatea pacienţilor au între 6 şi 9 şedinţe inhalatorii în timpul unei zile. De obicei, durata unei şedinţe de inhalare cu Breelib este de aproximativ 3 minute.


Medicul dumneavoastră vă va supraveghea tratamentul când începeți să utilizați nebulizatorul Breelib pentru a se asigura că dumneavoastră toleraţi bine doza şi viteza de inhalare.



În general, la începerea tratamentului cu Ventavis, prima doză inhalată trebuie să fie de

2,5 micrograme de iloprost, aşa cum este eliberat la aplicatorul bucal. Dacă tolerați bine această doză, doza dumneavoastră trebuie crescută la 5 micrograme şi trebuie să continuați cu această doză. Dacă nu puteți tolera doza de 5 micrograme, doza trebuie scăzută la 2,5 micrograme.

Majoritatea pacienţilor au între 6 şi 9 şedinţe inhalatorii în timpul unei zile. De obicei, durata unei şedinţe de inhalare cu Venta-Neb este cuprinsă între 4 până la 10 minute, în funcţie de doza prescrisă.


În funcție de necesitățile individuale, Ventavis poate fi utilizat pentru tratamentul pe termen lung.


Dacă aveţi probleme la rinichi sau ficat

Nu este necesară modificarea dozei la pacienţii cu probleme uşoare sau moderate la nivelul rinichilor (pacienţi cu un clearance al creatininei > 30 ml/min).


Dacă aveţi probleme foarte severe la nivelul rinichilor şi aveţi nevoie de şedinţe de dializă sau dacă aveţi probleme cu ficatul, medicul dumneavoastră vă va administra Ventavis treptat şi probabil vă va prescrie mai puţine inhalaţii zilnice. Începeţi tratamentului cu inhalarea a 2,5 micrograme iloprost utilizând fiola a 1 ml de Ventavis 10 micrograme/ml (cu inele albe şi galbene). Utilizaţi intervale de dozare de 3 - 4 ore (aceasta corespunde unui număr maxim de 6 administrări pe zi). După această perioadă, medicul dumneavoastră poate reduce cu atenţie intervalele de dozare, în funcţie de cum este tolerat tratamentul. Dacă medicul dumneavoastră decide să vă crească în continuare doza până la

5 micrograme, iniţial vor fi alese din nou intervale de dozare de 3 - 4 ore, care vor fi apoi scăzute în funcţie de cum toleraţi tratamentul.


Dacă simţiţi că efectul soluţiei de Ventavis este prea puternic sau prea slab, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Cereţi medicului dumneavoastră să vă asigure asistenţă până când vă familiarizaţi cu utilizarea nebulizatorului. Nu trebuie să schimbaţi nebulizatorul fără să vă adresaţi medicului dumneavoastră curant.


Cum să inhalaţi

Pentru fiecare şedinţă de inhalare trebuie să utilizaţi o nouă fiolă de Ventavis. Chiar înainte de a începe inhalarea, spargeţi fiola din sticlă şi turnați soluția în camera pentru medicaţie, urmând instrucțiunile pentru utilizarea nebulizatorului.


Urmaţi cu atenție instrucţiunile care v-au fost furnizate împreună cu nebulizatorul, în special instrucțiunile cu privire la păstrarea igienei şi de curăţare a nebulizatorului.


Luaţi întotdeauna Ventavis exact aşa cum v-a spus medicul.


Aerisirea camerei

Asiguraţi-vă că ventilaţi sau aerisiţi camera în care aţi urmat tratamentul cu Ventavis. Alte persoane se pot expune accidental la Ventavis prin intermediul aerului din încăpere. În mod particular,

nou-născuţii, sugarii şi femeile gravide nu trebuie să stea în aceeași cameră cu dumneavoastră în timp ce inhalaţi Ventavis.



  1. Imediat înainte de a începe să inhalaţi, deschideţi o fiolă de sticlă a 1 ml de soluţie, care prezintă două inele colorate (alb-galben) şi turnați întregul conţinut în camera pentru medicație a nebulizatorului.

  2. Doza pre-stabilită furnizată prin sistemul I-Neb AAD este controlată prin intermediul camerei pentru medicație în asociere cu discul de control. Există două camere pentru medicație de culori diferite. Pentru fiecare cameră, există un disc de control corespunzător, colorat în mod specific:

    • Pentru doza de 2,5 micrograme, camera pentru medicație cu dispozitiv de închidere de culoare roşie este utilizată împreună cu discul de control de culoare roşie.

    • Pentru doza de 5 micrograme, camera pentru medicație cu dispozitiv de închidere de culoare violet este utilizată împreună cu discul de control de culoare violet.

  3. Pentru a vă asigura că vă administraţi doza prescrisă, verificaţi culoarea camerei pentru medicație şi culoarea discului de control. Acestea trebuie să aibă aceeaşi culoare, fie roşu pentru doza de

    2,5 micrograme, fie violet pentru doza de 5 micrograme.


    Dispozitiv

    Doza de iloprost la aplicatorul bucal

    Timpul de inhalare estimat

    I-Neb AAD

    2,5 micrograme

    5 micrograme

    3,2 min

    6,5 min

    Tabelul de mai jos prezintă un rezumat al instrucțiunilor pentru utilizator privind I-Neb:



    Medicamentul


    Fiolă

    inel colorat


    Doză

    I-Neb AAD

    Dispozitiv de închidere al camerei pentru medicație


    Disc de control


    Ventavis 10 micrograme/ml


    Fiolă de 1 ml inel

    alb - galben


    2.5 micrograme


    roșu


    roșu


    5 micrograme


    violet


    violet


    • Venta-Neb


  1. Imediat înainte de a începe să inhalaţi, deschideţi o fiolă de sticlă ce conţine 2 ml de soluţie, care prezintă două inele colorate (alb-roz) şi transferaţi întregul conţinut în camera de inhalare a nebulizatorului.

  2. Pot fi efectuate două programe:

  3. Medicul dumneavoastră va adapta Venta-Neb la programul de care dumneavoastră aveţi nevoie pentru doza care v-a fost prescrisă.

    • P1 Programul 1: 5 micrograme de substanţă activă la piesa bucală, pentru 25 de cicluri de inhalare.

    • P2 Programul 2: 2,5 micrograme de substanţă activă la piesa bucală, pentru 10 cicluri de inhalare.

  4. În vederea obţinerii unei dimensiuni optime a picăturii pentru administrarea de Ventavis, trebuie să utilizaţi ecranul de deviere de culoare verde.


Dispozitiv

Doza de iloprost la piesa bucală

Timpul de inhalare estimat

Venta-Neb

2,5 micrograme

5 micrograme

4 min

8 min


Pentru instrucţiuni detaliate vă rugăm să citiţi manualul de instrucţiuni al dispozitivului de nebulizare sau să vă adresaţi medicului dumneavoastră.


Dacă utilizaţi mai mult Ventavis decât trebuie

Dacă utilizaţi mai mult Ventavis decât trebuie, aceasta poate provoca amețeli, cefalee, eritem (înroșirea feței), greață (senzație de rău), durere la nivelul maxilarului sau dureri de spate.

Puteţi prezenta de asemenea o scădere sau o creștere a tensiunii arteriale, bradicardie (ritm cardiac redus), tahicardie (frecvență cardiacă crescută), vărsături, diaree sau dureri la nivelul membrelor. Dacă oricare dintre acestea se întâmplă atunci când ați utilizat mai mult Ventavis decât ar trebui:

Selectarea programului pre-stabilit se realizează de către medic.


Printr-un semnal optic şi unul acustic, Venta-Neb anunţă pacientul că trebuie să inhaleze. Acest dispozitiv se opreşte după administrarea dozei prestabilite. În vederea obţinerii unei dimensiuni optime a picăturii pentru administrarea de Ventavis, trebuie utilizat ecranul de deviere de culoare verde.

Pentru detalii vă rugăm să citiţi manualul de instrucţiuni al nebulizatorului Venta-Neb.


Dispozitiv

Doza de iloprost la aplicatorul bucal

Timp de inhalare estimat

Venta-Neb

2,5 micrograme

5 micrograme

4 min

8 min


Nu au fost stabilite eficacitatea și tolerabilitatea în cazul iloprost administrat prin inhalare pentru alte tipuri de nebulizatoare care asigură caracteristici diferite de nebulizare pentru iloprost soluție.