Pagina de pornire Pagina de pornire

Keytruda
pembrolizumab

Prospect: Informaţii pentru pacient


KEYTRUDA 25 mg/ml concentrat pentru soluţie perfuzabilă

pembrolizumab


Citiţi cu atenţie şi în întregime acest prospect înainte de a vi se administra acest medicament deoarece conţine informaţii importante pentru dumneavoastră.


Ce găsiţi în acest prospect


  1. Ce este KEYTRUDA şi pentru ce se utilizează

  2. Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze KEYTRUDA

  3. Cum vi se administrează KEYTRUDA

  4. Reacţii adverse posibile

  5. Cum se păstrează KEYTRUDA

  6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii


  1. Ce este KEYTRUDA şi pentru ce se utilizează


    KEYTRUDA conține substanța activă pembrolizumab, care este un anticorp monoclonal. KEYTRUDA acționează ajutând sistemul dumneavoastimunitar lupte împotriva cancerului.


    KEYTRUDA se utilizează la adulți pentru a trata:

    • un tip de cancer de piele denumit melanom

    • un tip de cancer de plămân denumit cancer pulmonar altul decât cel cu celule mici

    • un tip de cancer denumit limfom Hodgkin clasic

    • un tip de cancer denumit cancer de vezică urinară (carcinom urotelial)

    • un tip de cancer de cap și gât denumit carcinom cu celule scuamoase al capului şi gâtului

    • un tip ce cancer de rinichi denumit carcinom renal

    • un tip de cancer care s-a demonstrat a fi cu instabilitate microsatelită de grad înalt (MSI-H) sau cu deficiență de reparare a nepotrivirii ADN-ului (dMMR) la nivelul colonului sau rectului

      (denumit cancer colorectal), uterului (denumit cancer endometrial), stomacului (denumit cancer gastric), intestinului subțire (denumit cancer de intestin subțire) sau la nivelul canalului biliar sau vezicii biliare (denumit cancer al tractului biliar)

    • un tip de cancer denumit carcinom esofagian

    • un tip de cancer de sân denumit cancer mamar triplu negativ

    • un tip de cancer uterin denumit carcinom endometrial

    • un tip de cancer denumit cancer cervical (de col uterin)


      KEYTRUDA se utilizează la copii și adolescenți:

    • cu vârsta de 3 ani și peste pentru a trata un tip de cancer denumit limfom Hodgkin clasic

    • cu vârsta de 12 ani și peste pentru a trata un tip de cancer denumit melanom.


    Pacienților li se administrează KEYTRUDA atunci când cancerul acestora s-a spândit sau nu poate fi îndepărtat prin intervenţie chirurgicală.


    Pacienților li se administrează KEYTRUDA după ce li s-a efectuat o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea melanomului sau carcinomului renal, cu scopul de a contribui la prevenirea reapariției cancerului (tratament adjuvant).

    Pacienților li se administrează KEYTRUDA înainte de intervenția chirurgicală (tratament neoadjuvant) pentru a trata cancerul mamar triplu negativ și apoi, în continuare, după intervenția chirurgicală (tratament adjuvant), cu scopul de a contribui la prevenirea reapariției cancerului.


    KEYTRUDA poate fi administrat în asociere cu alte medicamente împotriva cancerului. Este important ca dumneavoastră să citiţi, de asemenea, prospectele acestor alte medicamente. Dacă aveţi orice întrebări referitoare la aceste medicamente, discutaţi cu medicul dumneavoastră.


  2. Ce trebuie să ştiţi înainte să vi se administreze KEYTRUDA


    Nu trebuie să vi se administreze KEYTRUDA

    dacă sunteţi alergic la pembrolizumab sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6 Conţinutul ambalajului şi alte informaţii”). Discutați cu medicul dumneavoastră dacă nu sunteți sigur.


    Atenţionări şi precauţii

    Discutați cu medicul dumneavoastsau asistenta medicală înainte de a vi se administra KEYTRUDA.


    Înainte de a vi se administra KEYTRUDA, spuni medicului dumneavoastră dacă: aveţi o afecțiune autoimună (o boală în care organismul își atacă propriile celule) aveți pneumonie sau inflamație a plămânilor (denumită pneumonită)

    vi s-a administrat anterior ipilimumab, un alt medicament pentru tratamentul melanomului, și ați avut reacții adverse grave din cauza administrii acelui medicament

    ați avut o reacție alergică la alte tratamente cu anticorpi monoclonali

    aveți sau i avut o infecție viracronică a ficatului, inclusiv hepatită B (HVB) sau hepatiC (HVC) aveți infecție cu virusul imunodeficienței umane (HIV) sau ați dezvoltat sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA)

    aveți afectare a ficatului aveți afectare a rinichilor

    vi s-a efectuat un transplant de organ solid sau un transplant de măduvă osoasă (celule stem) care a utilizat celule stem de la donator (alogen)


    Atunci când vi se administrează KEYTRUDA, puteți avea unele reacții adverse grave. Aceste reacții adverse pot pune uneori viaţa în pericol și pot duce la deces. Aceste reacții adverse pot să apară oricând în timpul tratamentului sau chiar după terminarea tratamentului. Este posibil să apară mai mult de o reacție adversă în același timp.


    Daaveți oricare dintre următoarele afeiuni, contactați imediat medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate administra alte medicamente pentru a preveni complicațiile mai severe și a ameliora simptomele dumneavoast. Medicul dumneavoastră poate amâna administrarea urtoarei doze de KEYTRUDA sau poate întrerupe definitiv tratamentul dumneavoastră cu KEYTRUDA. inflamație a plămânilor, care poate include dificultăți de respirație, durere în piept sau tuse inflamație a intestinelor, care poate include diaree sau mișcări intestinale mai intense decât în mod obnuit, scaune închise la culoare, de culoare neagră, cu consistenţă lipicioasă sau scaune cu sânge sau mucozităţi, durere intensă sau sensibilitate la nivelul stomacului, greață, vărsături

    inflamație a ficatului, care poate include greaţă sau rsături, senzaţia de pierdere a poftei de mâncare, durere în partea dreaptă a abdomenului, îngălbenire a pielii sau a albului ochilor, urină de culoare închisau sângerări sau vânătăi care apar mai ușor decât în mod obişnuit

    inflamație a rinichilor, care poate include modificări ale cantităţii sau culorii urinei dumneavoastră inflamație a glandelor care produc hormoni (mai ales glanda tiroi, hipofiză şi glandele suprarenale), care poate include bătăi rapide ale inimii, scădere în greutate, transpiraţie mai intensă, creştere în greutate, cădere a părului, senzaţie de frig, constipaţie, îngroșare a vocii, dureri musculare, amețeli sau leșin, dureri de cap care nu dispar sau durere de cap neobișnuită

    diabet zaharat tip 1, inclusiv cetoacidoză diabetică (acid în sânge produs din cauza diabetului zaharat), simptomele pot include senzație de foame sau de sete mai intensă decât în mod obișnuit, nevoia de a urina mai frecvent sau scădere în greutate, senzaţie de oboseală sau senzaţie de rău, dureri de stomac,

    respiraţie rapidă şi profundă, confuzie, somnolenţă neobișnuită, un miros dulceag al respiraţiei dumneavoastră, prezenţă a unui gust dulceag sau metalic în gură, sau o modificare a mirosului urinei sau transpiraţiei dumneavoastră

    inflamie a ochilor, care poate include modificări de vedere

    inflamație a mușchilor, care poate include dureri musculare sau slăbiciune musculară

    inflamație a mușchiului inimii, care poate include dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, senzie de oboseasau durere în piept

    inflamație a pancreasului, care poate include dureri abdominale, greaţă și vărsături

    inflamație a pielii, care poate include erupție trecătoare pe piele, mâncărime, vezicule pe piele, descuamare sau răni și/sau ulcerații în gură sau la nivelul mucoaselor din interiorul nasului, gâtului sau zonei genitale

    o tulburare imunitacare poate afecta plămânii, pielea, ochii și/sau ganglionii limfatici (sarcoidoză) inflamație a creierului, care poate include confuzie, febră, probleme de memorie sau convulsii (encefalită)

    durere, senzaţie de amorțea, furnicături sau slăbiciune la nivelul brelor sau picioarelor; probleme ale vezicii urinare sau ale intestinului, inclusiv necesitatea de a urina mai frecvent, incontinență urinară, dificultate la urinare și constipație (mielită)

    inflamație și cicatrizare a căilor biliare, care pot include durere în partea superioară dreapa stomacului, umflarea ficatului sau splinei, oboseală, mâncărime, sau îngălbenirea pielii sau a albului ochilor (colangită sclerozantă)

    inflamie a stomacului (gastrită)

    reacții legate de administrarea în perfuzie, care pot include dificultăți de respirație, mâncărimi sau erupții tretoare pe piele, ameli sau febră


    Complicații, incluzând boală grecontra gazdă (BGcG), la persoane cu transplant de duosoasă (celule stem) care utilizeacelule stem de la donator (alogen). Aceste complicații pot fi grave și pot duce la deces. Acestea pot apărea dacă vi s-a efectuat un astfel de transplant în trecut sau dacă vi se va efectua în viitor. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru a observa apariția semnelor și simptomelor, care pot include erupție trecătoare pe piele, inflamație a ficatului, durere abdominasau diaree.


    -Copii şi adolescenţi

    -Nu administrați KEYTRUDA copiilor şi adolescenţilor cu vârsta sub 18 ani, exceptând copiii şi

    adolescenţii:

    cu limfom Hodgkin classic, cu vârsta de 3 ani și peste cu melanom, cu vârsta de 12 ani și peste.


    KEYTRUDA împreucu alte medicamente

    Spuneţi medicului dumneavoast:

    • Dacă luaţi alte medicamente care duc la slăbirea sistemului dumneavoastimunitar. Exemple de aceste medicamente pot include corticosteroizi, cum este prednison. Aceste medicamente pot interfera cu efectul KEYTRUDA. Cu toate acestea, atunci când sunteți tratat cu KEYTRUDA,

      medicul dumneavoastră vă poate administra corticosteroizi pentru a reduce reacțiile adverse pe

      care le-ați putea avea cu KEYTRUDA. De asemenea, vi se pot administra corticosteroizi înainte de administrarea KEYTRUDA în asociere cu chimioterapie, pentru a preveni și/sau trata greața, vărsăturile și alte reacții adverse cauzate de chimioterapie.

    • Dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.


      Sarcina

    • Nu trebuie să utilizaţi KEYTRUDA dacă sunteţi gravidă, decât damedicul dumneavoastrecomandă în mod specific acest lucru.

    • Dacă sunti gravidă, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţioni să rămâneţi gravidă, spuneţi medicului dumneavoastră.

    • KEYTRUDA poate fi unător copilului dumneavoastră nenăscut sau poate provoca moartea acestuia.

    • Dacă sunteţi femeie aflată la vârsta ferti, trebuie să utilizaţi metode adecvate de contraceie pe durata tratamentului cu KEYTRUDA şi timp de cel puţin 4 luni duultima doză administrată.


      Alăptarea

    • Dacă alăptaţi, spuneţi medicului dumneavoastră.

    • Nu alăptaţi pe durata tratamentului cu KEYTRUDA.

    • Nu se cunoaște dacă KEYTRUDA trece în laptele matern.


      Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

      KEYTRUDA are o influenţă minoasupra capacităţii dumneavoastră de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Senzația de amețeală, oboseală sau slăbiciune sunt reacții adverse posibile ale KEYTRUDA. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje după ce vi s-a administrat KEYTRUDA decât dasunteți sigur că vă simțiți bine.


  3. Cum vi se administrează KEYTRUDA


    KEYTRUDA vi se va administra într-un spital sau într-o clinică, sub supravegherea unui medic cu experienţă în tratamentul cancerului.

    • Doza recomandată de KEYTRUDA la adulți este fie de 200 mg la interval de 3 ptămâni, fie de 400 mg la interval de 6 săptămâni.

    • Doza recomandade KEYTRUDA la copii şi adolescenţi cu vârsta de 3 ani și peste cu limfom Hodgkin clasic și la adolescenţi cu vârsta de 12 ani și peste cu melanom, este de 2 mg/kg greutate corpora(până la un maxim de 200 mg) la interval de 3 săptămâni.

    • Medicul dumneavoastră vă va administra KEYTRUDA sub forma unei perfuzii într-o venă (intravenos) cu durata de aproximativ 30 de minute.

    • Medicul dumneavoastva hotărî de câte administrări ale tratamentului aveți nevoie.


      Danu vă prezentaţi la o programare pentru administrarea KEYTRUDA

    • Contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a face o reprogramare.

    • Este foarte important să nu omiteți nicio dodin acest medicament.


    Dacă opriți administrarea KEYTRUDA

    Oprirea tratamentului poate opri efectul medicamentului. Nu opriţi tratamentul cu KEYTRUDA cu excepţia cazului în care aţi discutat cu medicul dumneavoastră.


    Daaveţi orice întrebări suplimentare cu privire la tratamentul dumneavoastră, adresi-medicului dumneavoastră.


    De asemenea, această informie o veți găsi și în cardul de avertizare al pacientului pe care vi-l va înmâna medicul dumneavoastră. Este important să păstrați acest card de avertizare și să îl arătați partenerului (partenerei) sau îngrijitorilor dumneavoast.


  4. Reacţii adverse posibile


    Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.


    Atunci când vi se administrează KEYTRUDA, puteți avea unele reacții adverse grave. Vezi pct. 2. Următoarele reacţii adverse au fost raportate în cazul administrii numai a pembrolizumab:

    Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)

    • sdere a numărului de celule roșii din sânge

    • activitate redua glandei tiroide

    • scădere a poftei de mâncare

    • dureri de cap

    • dificultăți de respirație; tuse

    • diaree; dureri la nivelul stomacului; greață; vărsături; constipie

    • ncărimi; erupţie trecătoare pe piele

    • durere la nivelul mușchilor și oaselor; durere la nivelul articulaţiilor

    • senzaţie de oboseală; senzație de oboseală sau slăbiciune neobişnuite; umflare; febră


      Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)

    • infecție la nivelul plămânilor

    • scădere a numărului de trombocite (apariția cu mai mare ușurință a vânătăilor sau sângerărilor); scădere a numărului de celule albe din sânge (neutrofile; limfocite)

    • reacții asociate administrării în perfuzie a medicamentului

    • activitate mult crescua glandei tiroide; bufeuri

    • scădere a valorilor de sodiu, potasiu sau calciu în sânge

    • tulburări de somn

    • ameţeli; inflamație a nervilor care determină senzie de amorțeală, slăbiciune, furnicături sau durere sub formă de arsură la nivelul brațelor și picioarelor; senzație de lipsă de energie; modificare a simțului gustului

    • ochi uscat

    • ritm anormal de bătaie al inimii

    • tensiune arterială mare

    • inflamie a plămânilor

    • inflamație a intestinelor; gură uscată

    • inflamie a ficatului

    • erupţii trecătoare pe piele de culoare roşie, în relief, uneori pline cu lichid; pete decolorate la nivelul pielii; inflamație a pielii; piele uscată, cu senzație de mâncărime; cădere a părului; probleme ale pielii asemănătoare cu acneea

    • durere sau sensibilitate la nivel muscular; durere la nivelul brelor sau picioarelor; durere la nivelul articulaţiilor cu umflarea acestora

    • frisoane; boală asemănătoare gripei

    • creștere a valorilor enzimelor ficatului în sânge; creștere a valorii calciului în sânge; valori anormale ale testului funcţiei rinichiului


      Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)

    • o scădere a numărului de celule albe din sânge (leucocite şi eozinofile)

    • răspuns inflamator împotriva trombocitelor

    • o tulburare imunitară care poate afecta plămânii, pielea, ochii și/sau ganglionii limfatici (sarcoidoză)

    • scădere a secreției de hormoni produși de glandele suprarenale; inflamație a glandei hipofize situată la baza creierului; inflamație a tiroidei

    • diabet zaharat tip 1, inclusiv cetoacidoză diabetică

    • o afecțiune în care mușchii devin slabi și obosesc ușor; convulsii

    • inflamație a ochilor; durere, iritie, mâncărimi sau înrire la nivelul ochilor; sensibilitate la lumicare produce disconfort; aparia de pete în câmpul vizual

    • inflamație a mușchiului inimii, care se poate manifesta prin dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, senzaţie de oboseală sau durere în piept

    • inflamație a învelișului inimii; acumulare de lichid în jurul inimii

    • inflamație a pancreasului

    • inflamație a stomacului

    • o rană care se dezvoltă pe mucoasa interioară a stomacului sau partea superioaa intestinului

      subțire

    • formațiuni de piele îngroșată, uneori însoțite de scuame; modificări ale culorii rului; apariţia pe piele a unor umflături mici, noduli sau leziuni

    • inflamație a învelișului din jurul tendoanelor

    • inflamație a rinichilor

    • creștere a valorii plasmatice a amilazei, o enzicare descompune amidonul

      Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)

    • răspuns inflamator împotriva celulelor rii din sânge; senzație de slăbiciune, confuzie, dificultăți de respirație sau dacă pielea dumneavoastră pare palidă (semne ale unui număr szut de celule rii din sânge, posibil din cauza unui tip de anemie denumiaplazie pură a celulelor roşii); o afecțiune denumită limfohistiocitoză hemofagocitică, în care sistemul imunitar produce

      prea multe celule care luptă împotriva infecţiei, numite histiocite și limfocite, care pot determina diverse simptome

    • o inflamație temporară a nervilor care provoacă durere, slăbiciune și paralizie a extremităților

    • inflamație a creierului, care poate apărea sub formă de confuzie, febră, probleme de memorie sau convulsii (encefalită)

    • durere, senzaţie de amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul brațelor sau picioarelor; probleme ale vezicii urinare sau ale intestinului, inclusiv necesitatea de a urina mai frecvent, incontinență urinară, dificultate la urinare și constipație (mielită)

    • inflamație a membranei care căptușește măduva spinării și creierul, care se poate manifesta ca

      rigiditate a cefei, durere de cap, febră, sensibilitate a ochilor la lumină, senzație de greață sau vărturi (meningită)

    • inflamare a vaselor de sânge

    • o gaula nivelul intestinului subțire

    • inflamație a căilor biliare

    • umflături sensibile, roșii sub piele

    • mâncărime, vezicule pe piele, descuamare sau răni și/sau ulcerații în gusau la nivelul mucoaselor din interiorul nasului, gâtului sau zonei genitale (sindrom Stevens-Johnson sau necroliză epidermică toxi)

    • o boală în care sistemul imunitar atacă glandele care produc lichide necesare organismului, cum

      sunt lacrimile și saliva (sindrom Sjogren)

    • inflamație a vezicii urinare. Semnele și simptomele pot include urinări frecvente și/sau dureroase, nevoia imperioasă de a urina, sânge în urină, durere sau presiune în abdomenul inferior


      Urtoarele reaii adverse au fost raportate în cadrul studiilor clinice cu pembrolizumab administrat în asociere cu chimioterapie:


      Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)

    • scădere a numărului de celule albe din sânge (neutrofile, leucocite); scădere a numărului de celule roșii din sânge; sdere a numărului de trombocite (apariția cu mai mare ușurință a vânătăilor sau sângerărilor)

    • activitate redusă a glandei tiroide

    • scădere a valorii de potasiu în sânge; scădere a poftei de mâncare

    • tulburări de somn

    • inflamie a nervilor care determisenzie de amorțeală, slăbiciune, furnituri sau durere sub formă de arsură la nivelul brațelor și picioarelor; dureri de cap; ameţeli; modificare a simțului gustului

    • dificultăți de respirație; tuse

    • greaţă; diaree; vărsături; dureri la nivelul stomacului; constipaţie

    • cădere a rului; erupţie trecătoare pe piele; mâncărimi

    • durere la nivelul articulaţiilor; durere în mușchi și oase; durere sau sensibilitate la nivel muscular

    • senzație de oboseală sau slăbiciune neobişnuite; febră; umflare

    • creştere a valorii din sânge a enzimei ficatului alanin aminotransferază; creştere a valorii din sânge a enzimei ficatului aspartat aminotransferază


      Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)

    • infecție la nivelul plămânilor

    • scădere a nurului de celule albe din sânge (neutrofile) cu prezența febrei; sdere a nurului de celule albe din sânge (limfocite)

    • reacție asociaadministrării în perfuzie a medicamentului

    • scădere a secreției de hormoni produși de glandele suprarenale; inflamație a tiroidei

    • activitate mult crescua glandei tiroide

    • scădere a valorilor de sodiu sau calciu în sânge

    • senzație de lipsă de energie

    • ochi uscat

    • ritm anormal de bătaie al inimii

    • tensiune arterială mare

    • inflamație a pmânilor

    • inflamație a intestinelor; inflamație a stomacului; gură uscată

    • inflamație a ficatului

    • erupţii tretoare pe piele de culoare roşie, în relief, uneori pline cu lichid; probleme ale pielii

      asemănătoare cu acneea; inflamație a pielii; piele uscată, cu senzație de mâncărime

    • durere la nivelul brațelor sau picioarelor; durere la nivelul articulaţiilor cu umflarea acestora

    • afectare bruscă a rinichilor

    • boală asemănătoare gripei; frisoane

    • valori anormale ale testului funcţiei rinichiului; creştere a valorii din sânge a enzimei ficatului fosfatază alcalină; creștere a valorii calciului în sânge; creștere a valorii bilirubinei din sânge


      Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)

    • o scădere a numărului de celule albe din sânge (eozinofile)

    • inflamie a glandei hipofize situată la baza creierului

    • diabet zaharat tip 1, inclusiv cetoacidoză diabetică

    • inflamație a creierului, care poate apărea sub formă de confuzie, febră, probleme de memorie sau convulsii (encefalită); convulsii

    • inflamație a mușchiului inimii, care se poate manifesta prin dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, senzaţie de oboseală sau durere în piept; acumulare de lichid în jurul inimii; inflamație a învelișului inimii

    • inflamare a vaselor de sânge

    • inflamie a pancreasului; o racare se dezvoltă pe mucoasa interioară a stomacului sau partea superioară a intestinului subțire

    • formațiuni de piele îngroșată, uneori însoțite de scuame; pete decolorate la nivelul pielii; apariţia

      pe piele a unor umflături mici, noduli sau leziuni

    • inflamație a învelișului din jurul tendoanelor

    • inflamație a rinichilor; inflamație a vezicii urinare, care poate apărea sub formă de urinări frecvente și/sau dureroase, nevoia imperioasă de a urina, sânge în urină, durere sau presiune în abdomenul inferior

    • creștere a valorii plasmatice a amilazei, o enzimă care descompune amidonul


      Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)

    • spuns inflamator împotriva celulelor roșii din sânge sau trombocitelor

    • o tulburare imunitară care poate afecta plămânii, pielea, ochii și/sau ganglionii limfatici

      (sarcoidoză)

    • afecțiune cunoscută sub numele de sindrom Guillain-Barré, care provoacă slăbiciune musculape ambele părți ale corpului și poate fi gravă; o afecțiune în care mușchii devin slabi și obosesc ușor

    • inflamație a ochilor; durere, iritaţie, mâncărimi sau înroşire la nivelul ochilor; sensibilitate la lumină care produce disconfort; apariția de pete în câmpul vizual

    • o gaură la nivelul intestinului subțire

    • inflamație a căilor biliare

    • mâncărime, vezicule pe piele, descuamare sau răni și/sau ulcerații în gură sau la nivelul mucoaselor din interiorul nasului, gâtului sau zonei genitale (sindrom Stevens-Johnson); umflături sensibile, roșii sub piele; modificări ale culorii rului

    • o boală în care sistemul imunitar atacă glandele care produc lichide necesare organismului, cum

    sunt lacrimile și saliva (sindrom Sjogren)

    Următoarele reaii adverse au fost raportate în cadrul studiilor clinice cu pembrolizumab administrat în asociere cu axitinib sau lenvatinib:


    Foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane)

    • infecții urinare (frecvență crescută de urinare și durere la urinare)

    • scădere a numărului de celule roșii din sânge

    • activitate redua glandei tiroide

    • scădere a poftei de mâncare

    • dureri de cap; modificare a simțului gustului

    • tensiune arteriamare

    • dificultăți de respirie; tuse

    • diaree; dureri la nivelul stomacului; greață; vărsături; constipaţie

    • erupţie trecătoare pe piele; mâncărimi

    • durere la nivelul articulațiilor; durere la nivelul mușchilor și oaselor; durere sau sensibilitate la nivel muscular; durere la nivelul brelor sau picioarelor

    • senzaţie de oboseală; senzație de oboseală sau slăbiciune neobnuite; umflare; feb

    • creștere a valorii plasmatice a lipazei, o enzimă care descompune grăsimile; creștere a valorilor enzimelor ficatului în sânge; valori anormale ale testului funiei rinichiului


      Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane)

    • infecție la nivelul plămânilor

    • scădere a numărului de celule albe din sânge (neutrofile, leucocite, limfocite); scădere a numărului de trombocite (apariția cu mai mare ușurință a vânătăilor sau sângerărilor)

    • reacție asociată administrării în perfuzie a medicamentului

    • scădere a secreției de hormoni produși de glandele suprarenale; activitate crescută a glandei tiroide; inflamație a tiroidei

    • scădere a valorilor de sodiu, potasiu sau calciu în sânge

    • tulburări de somn

    • ameli, senzație de lipde energie, inflamie a nervilor care determină senzaţie de amorțeală, slăbiciune, furnicături sau durere sub formă de arsură la nivelul brațelor și picioarelor

    • ochi uscat

    • ritm anormal de bătaie al inimii

    • inflamație a pmânilor

    • inflamie a intestinelor; inflamație a pancreasului; inflamație a stomacului; gură uscată

    • inflamație a ficatului

    • eruii tretoare pe piele de culoare roşie, în relief, uneori pline cu lichid; inflamație a pielii; piele uscată, cu senzie de mâncărime; probleme ale pielii asemănătoare cu acneea; dere a părului

    • durere la nivelul articulațiilor cu umflarea acestora

    • inflamație a rinichilor

    • boală asemănătoare gripei; frisoane

    • creștere a valorii plasmatice a amilazei, o enzimă care descompune amidonul; crtere a valorilor enzimelor ficatului în sânge; creştere a valorii din sânge a enzimei ficatului cunoscută sub numele de fosfatază alcali; creștere a valorii calciului în sânge


      Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane)

    • scădere a numărului de celule albe din sânge (eozinofile)

    • inflamie a glandei hipofize situată la baza creierului

    • diabet zaharat tip 1, inclusiv cetoacidoză diabetică

    • o afecțiune în care mușchii devin slabi și obosesc ușor; inflamație a creierului, care poate apărea

      sub formă de confuzie, febră, probleme de memorie sau convulsii (encefalită)

    • inflamație a ochilor; durere, iritaţie, mâncărimi sau înroşire la nivelul ochilor; sensibilitate la lumină care produce disconfort; apariția de pete în câmpul vizual

    • inflamație a mușchiului inimii, care se poate manifesta prin dificultăți de respirație, bătăi neregulate ale inimii, senzaţie de oboseală sau durere în piept; acumulare de lichid în jurul inimii

    • inflamare a vaselor de sânge

    • o racare se dezvoltă pe mucoasa interioară a stomacului sau partea superioară a intestinului

      subțire

    • inflamație a pielii; formațiuni de piele îngroșată, uneori însoțite de scuame; pete decolorate la nivelul pielii; apariţia pe piele a unor umflături mici, noduli sau leziuni; modificări ale culorii

      rului

    • inflamie a învelului din jurul tendoanelor


      Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane)

    • o gaură la nivelul intestinului subțire

    • mâncărime, vezicule pe piele, descuamare sau răni și/sau ulcerații în gură sau la nivelul mucoaselor din interiorul nasului, gâtului sau zonei genitale (necroliză epidermică toxică sau sindrom Stevens-Johnson)

    • o boală în care sistemul imunitar atacă glandele care produc lichide necesare organismului, cum sunt lacrimile și saliva (sindrom Sjogren)

    • inflamație a vezicii urinare, care poate area sub formă de urinări frecvente și/sau dureroase, nevoia imperioasă de a urina, sânge în urină, durere sau presiune în abdomenul inferior


    Raportarea reacţiilor adverse

    image

    Dacă manifesti orice reacţii adverse, adresaţi-medicului dumneavoastră. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, aşa cum este menţionat în Anexa V. Raportând

    reaiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguraa acestui medicament.


  5. Cum se strează KEYTRUDA


    Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.


    Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și pe eticheta flaconului după EXP. Data de expirare se refela ultima zi a lunii respective.


    A se păstra la frigider (2°C 8°C). A nu se congela.

    A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de lumi.


    Din punct de vedere microbiologic, medicamentul, odată diluat, trebuie utilizat imediat. Soluţia diluanu trebuie congela. Dacă nu este utilizată imediat, stabilitatea chimică și fizică în uz a soluției de KEYTRUDA a fost demonstrată pentru 96 ore la temperaturi de 2°C până la 8°C. Acest interval de 96 ore poate include păstrarea timp de până la 6 ore la temperatura camerei (temperaturi 25°C).

    Dase strează la frigider, flacoanele şi/sau pungile pentru soluţie intravenoasă trebuie lăsate

    ajungă la temperatura camerei înainte de utilizare.


    Nu păstraţi cantităţile neutilizate de soluţie perfuzabilă în vederea reutilizării. Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.


  6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii Ce conţine KEYTRUDA

    Substanţa activă este pembrolizumab.


    Un flacon cu 4 ml conține pembrolizumab 100 mg. Fiecare ml de concentrat conține pembrolizumab 25 mg.


    Celelalte componente sunt L-histidină, clorhidrat de L-histidină monohidrat, zaharoză, polisorbat 80 și apă pentru preparate injectabile.

    Cum araKEYTRUDA şi conţinutul ambalajului

    KEYTRUDA este o soluţie limpede pâla uşor opalescen, incolopână la or gălbuie, cu pH-ul 5,2-5,8.

    Este disponibil în cutii conţinând un flacon din sticlă.


    Deţinătorul autoriziei de punere pe piaţă

    Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg 39

    2031 BN Haarlem Olanda


    Fabricantul

    Schering-Plough Labo NV

    Industriepark 30

    B-2220 Heist-op-den-Berg

    Belgia


    image

    Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg 39

    2031 BN Haarlem Olanda


    Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă:


    België/Belgique/Belgien

    MSD Belgium

    Tél/Tel: +32(0)27766211

    dpoc_belux@merck.com

    Lietuva

    UAB Merck Sharp & Dohme Tel. + 370 5 278 02 47

    msd_lietuva@merck.com


    България

    Мерк Шарп и Доум България ЕООД Тел.: +359 2 819 3737

    info-msdbg@merck.com

    Luxembourg/Luxemburg

    MSD Belgium

    Tél/Tel: +32(0)27766211

    dpoc_belux@merck.com


    Česká republika

    Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel: +420 233 010 111

    dpoc_czechslovak@merck.com

    Magyarország

    MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +36 1 888 5300

    hungary_msd@merck.com


    Danmark

    MSD Danmark ApS Tlf: + 45 4482 4000

    dkmail@merck.com

    Malta

    Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558)

    malta_info@merck.com


    Deutschland

    MSD Sharp & Dohme GmbH

    Tel: 0800 673 673 673 (+49 (0) 89 4561 0)

    e-mail@msd.de

    Nederland

    Merck Sharp & Dohme B.V.

    Tel: 0800 9999000

    (+31 23 5153153)

    medicalinfo.nl@merck.com


    Eesti

    Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200

    msdeesti@merck.com

    Norge

    MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00

    msdnorge@msd.no

    Ελλάδα

    MSD Α.Φ.Β.Ε.Ε.

    Τηλ: +30 210 98 97 300

    dpoc_greece@merck.com

    Österreich

    Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H. Tel: +43 (0) 1 26 044

    dpoc_austria@merck.com


    España

    Merck Sharp & Dohme de España, S.A. Tel: +34 91 321 06 00

    msd_info@merck.com

    Polska

    MSD Polska Sp. z o.o. Tel: +48 22 549 51 00

    msdpolska@merck.com


    France

    MSD France

    Tél: + 33 (0) 1 80 46 40 40

    Portugal

    Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 4465700

    inform_pt@merck.com


    Hrvatska

    Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 6611 333

    croatia_info@merck.com

    România

    Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: +40 21 529 29 00

    msdromania@merck.com


    Ireland

    Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited

    Tel: +353 (0)1 2998700

    medinfo_ireland@merck.com

    Slovenija

    Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o.

    Tel: +386 1 5204 201

    msd.slovenia@merck.com


    Ísland

    Vistor hf.

    Sími: + 354 535 7000

    Slovenská republika

    Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel: +421 2 58282010

    dpoc_czechslovak@merck.com


    Italia

    MSD Italia S.r.l.

    Tel: 800 23 99 89 (+39 06 361911)

    medicalinformation.it@msd.com

    Suomi/Finland

    MSD Finland Oy

    Puh/Tel: +358 (0)9 804 650

    info@msd.fi


    Κύπρος

    Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited

    Τηλ.: 800 00 673 (+357 22866700)

    cyprus_info@merck.com

    Sverige

    Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 77 5700488

    medicinskinfo@merck.com


    Latvija

    SIA Merck Sharp & Dohme Latvija Tel: + 371 67364224

    msd_lv@merck.com

    United Kingdom (Northern Ireland)

    Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited

    Tel: +353 (0)1 2998700

    medinfoNI@msd.com


    Acest prospect a fost revizuit în


    Alte surse de informaţii


    Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Europene pentru Medicamente: .

    image

    Următoarele informaţii sunt destinate numai profesioniştilor din domeniul sănătăţii:


    Pregătirea și administrarea perfuziei

    • Nu agitați flaconul.

    • Aduci flaconul la temperatura camerei (temperaturi 25°C).

    • Înainte de diluare, flaconul cu lichid poate fi scos de la frigider (temperaturi 25°C) pentru un interval de până la 24 ore.

    • Medicamentele cu administrare parenteratrebuie inspectate vizual înainte de administrare, pentru a depista prezența particulelor și a modificărilor de culoare. Concentratul este o soluție limpede până la ușor opalescentă, incoloră până la ușor gălbuie. Aruncați flaconul dacă se observă particule vizibile.

    • Extrageți volumul necesar până la 4 ml (100 mg) de concentrat și transferați într-o pungă pentru

      administrare intravenoasă care conține clorude sodiu 9 mg/ml (0,9%) sau glucoză 50 mg/ml (5%) pentru a pregăti o soluție diluată cu o concentrație finală care variază între 1 și 10 mg/ml. Fiecare flacon conține o cantitate de umplere suplimentară de 0,25 ml (conţinut total 4,25 ml pe flacon) pentru a asigura recuperarea a 4 ml de concentrat. Omogenizați soluția diluată răsturnând cu gripunga.

    • Din punct de vedere microbiologic, medicamentul, odată diluat, trebuie utilizat imediat. Soluţia diluată nu trebuie congelată. Dacă nu este utilizaimediat, stabilitatea chimică și fiziîn uz a soluției de KEYTRUDA a fost demonstrapentru 96 ore la temperaturi de 2°C pâla 8°C. Acest interval de 96 ore poate include strarea timp de până la 6 ore la temperatura camerei (temperaturi 25°C). Dase strează la frigider, flacoanele şi/sau pungile pentru soluţie intravenoasă trebuie lăsate să ajungă la temperatura camerei înainte de utilizare. În soluția diluată pot fi observate particule proteice translucide până la albe. Administrați soluția perfuzabiintravenos pe durata a 30 minute utilizând un filtru steril, apirogen, cu afinitate redupentru proteine și pori cu dimensiuni de 0,2-5 µm, încorporat sau aplicat liniei

      intravenoase.

    • Nu administrați concomitent alte medicamente prin aceeași linie de perfuzie.

    • KEYTRUDA este indicat pentru o singură utilizare. Aruncați orice cantitate neutilizarămasă în flacon.


Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu reglementările locale.