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Keytruda
pembrolizumab

Folheto informativo: Informação para o doente


KEYTRUDA 25 mg/ml concentrado para solução para perfusão

pembrolizumab


Leia com atenção todo este folheto antes de lhe ser administrado este medicamento, pois contém informação importante para si.


O que contém este folheto:


  1. O que é KEYTRUDA e para que é utilizado

  2. O que precisa de saber antes de lhe ser administrado KEYTRUDA

  3. Como lhe é administrado KEYTRUDA

  4. Efeitos indesejáveis possíveis

  5. Como conservar KEYTRUDA

  6. Conteúdo da embalagem e outras informações


  1. O que é KEYTRUDA e para que é utilizado


    KEYTRUDA contém a substância ativa pembrolizumab, que é um anticorpo monoclonal. KEYTRUDA funciona ajudando o seu sistema imunitário a lutar contra o seu cancro.


    KEYTRUDA é utilizado em adultos para tratar:

    • um tipo de cancro da pele chamado melanoma

    • um tipo de cancro do pulmão chamado cancro do pulmão de células não-pequenas

    • um tipo de cancro chamado linfoma de Hodgkin clássico

    • um tipo de cancro chamado cancro da bexiga (carcinoma urotelial)

    • um tipo de cancro da cabeça e pescoço chamado carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço

    • um tipo de cancro do rim chamado carcinoma de células renais

    • um tipo de cancro caracterizado por ser de instabilidade de microssatélites elevada (MSI-H) ou com deficiência de reparação de incompatibilidade (dMMR) no cólon ou reto (chamado cancro colorretal), útero (chamado cancro do endométrio), estômago (chamado cancro gástrico), intestino delgado (chamado cancro do intestino delgado) ou canais biliares ou vesícula biliar (chamado cancro das vias biliares)

    • um tipo de cancro chamado carcinoma do esófago

    • um tipo de cancro da mama chamado cancro da mama triplo-negativo

    • um tipo de cancro uterino chamado carcinoma do endométrio

    • um tipo de cancro chamado cancro do colo do útero


      KEYTRUDA é utilizado em crianças e adolescentes:

      • com idade igual ou superior a 3 anos para tratar um tipo de cancro chamado linfoma de Hodgkin clássico

      • com idade igual ou superior a 12 anos para tratar um tipo de cancro chamado melanoma.


      KEYTRUDA é utilizado quando o cancro se disseminou ou não pode ser retirado por cirurgia.

      KEYTRUDA é utilizado após cirurgia para remoção do melanoma ou do carcinoma de células renais para prevenir o reaparecimento do cancro (terapêutica adjuvante).


      KEYTRUDA é utilizado antes de cirurgia (tratamento neoadjuvante) para tratar cancro da mama triplo-negativo e de seguida continuado após cirurgia (tratamento adjuvante) para prevenir o reaparecimento do cancro.


      KEYTRUDA pode ser utilizado em combinação com outros medicamentos contra o cancro. É importante que também consulte os folhetos informativos destes outros medicamentos. Caso tenha questões sobre estes medicamentos, fale com o seu médico.


  2. O que precisa de saber antes de lhe ser administrado KEYTRUDA


    Não lhe deve ser administrado KEYTRUDA

    - se tem alergia ao pembrolizumab ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6 Conteúdo da embalagem e outras informações”). Fale com o seu médico se não tem a certeza.


    Advertências e precauções

    Fale com o seu médico ou enfermeiro antes de lhe ser administrado KEYTRUDA.


    Antes de lhe ser administrado KEYTRUDA, informe o seu médico se:

    • tem uma doença autoimune (uma situação em que o organismo ataca as suas próprias células)

    • tem pneumonia ou inflamação dos pulmões (chamada pneumonite)

    • lhe foi anteriormente administrado ipilimumab, outro medicamento para o tratamento do melanoma, e teve efeitos indesejáveis graves por causa desse medicamento

    • teve uma reação alérgica a outras terapêuticas com anticorpos monoclonais

    • tem ou teve infeção viral crónica do fígado, incluindo hepatite B (VHB) ou hepatite C (VHC)

    • tem infeção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH) ou síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA)

    • tem lesões no fígado

    • tem lesões nos rins

    • recebeu um transplante de órgão sólido ou um transplante de medula óssea (células estaminais) que utilizou células estaminais de dador (alogénico)


      Quando lhe é administrado KEYTRUDA, pode ter alguns efeitos indesejáveis graves. Estes efeitos indesejáveis podem por vezes tornar-se potencialmente fatais e podem levar à morte. Estes efeitos indesejáveis podem ocorrer a qualquer momento durante o tratamento ou mesmo após o seu tratamento ter terminado. Pode ter mais do que um efeito indesejável ao mesmo tempo.


      Se tem alguma das seguintes situações, fale ou consulte o seu médico imediatamente. O seu médico pode dar-lhe outros medicamentos para prevenir complicações mais graves e reduzir os seus sintomas. O seu médico pode suspender a próxima dose de KEYTRUDA ou parar o seu tratamento com KEYTRUDA.

    • inflamação dos pulmões, que pode incluir falta de ar, dor no peito ou tosse

    • inflamação dos intestinos, que pode incluir diarreia ou mais movimentos dos intestinos que o habitual, fezes negras, pegajosas, como alcatrão ou fezes com sangue ou muco, sensibilidade ou dor grave no estômago, náuseas, vómito

    • inflamação do fígado, que pode incluir náuseas ou vómito, sentir menos fome, dor no lado direito do estômago, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, urina escura ou hemorragias ou aparecimento de nódoas negras mais facilmente do que o normal

    • inflamação dos rins, que pode incluir alterações na quantidade ou cor da urina

    • inflamação das glândulas endócrinas (especialmente a tiroide, hipófise e as suprarrenais), que pode incluir batimento rápido do coração, perda de peso, aumento da sudorese, aumento de peso, perda de cabelo, sensação de frio, prisão de ventre, voz mais grave, dores musculares, tonturas ou desmaios, dores de cabeça que são persistentes ou dor de cabeça que não é habitual

    • diabetes tipo 1, incluindo cetoacidose diabética (acidez no sangue em consequência da diabetes), os sintomas podem incluir sentir mais fome ou sede do que o habitual, necessidade de urinar com mais frequência ou perda de peso, sentir-se cansado ou sentir-se enjoado, dor no estômago, respiração rápida e profunda, confusão, sonolência fora do normal, hálito adocicado, um sabor adocicado ou metálico na boca ou um cheiro diferente na urina ou suor

    • inflamação dos olhos, que pode incluir alterações na visão

    • inflamação nos músculos, que pode incluir dor muscular ou fraqueza

    • inflamação do músculo do coração, o que pode incluir falta de ar, batimento cardíaco irregular, sensação de cansaço ou dor no peito

    • inflamação do pâncreas, que pode incluir dor no abdómen (na zona do estômago), náuseas e vómito

    • inflamação da pele, que pode incluir erupção da pele, comichão, formação de bolhas na pele, exfoliação ou feridas e/ou úlceras na boca ou no revestimento do nariz, garganta ou zona genital

    • uma doença imunitária que pode afetar os pulmões, pele, olhos e/ou gânglios linfáticos (sarcoidose)

    • inflamação do cérebro, o que pode incluir confusão, febre, problemas de memória ou convulsões (encefalite)

    • dor, dormência, formigueiro, ou fraqueza nos braços ou pernas; problemas no intestino ou bexiga incluindo a necessidade de urinar mais frequentemente, incontinência urinária, dificuldade em urinar e obstipação (mielite)

    • inflamação e cicatrização das vias biliares, que podem incluir dor na parte superior direita do estômago, inchaço do fígado ou baço, fadiga, comichão ou amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos (colangite esclerosante)

    • inflamação do estômago (gastrite)

    • reações à perfusão, que podem incluir falta de ar, comichão ou erupção da pele, tonturas ou febre


    Complicações, incluindo doença de enxerto contra hospedeiro (GVHD), em pessoas com transplante de medula óssea (células estaminais) que utiliza células estaminais de dador (alogénico). Estas complicações podem ser graves e conduzir à morte. Podem ocorrer se fez este tipo de transplante no passado ou se o vier a fazer no futuro. O seu médico irá monitorizá-lo para sinais e sintomas, que podem incluir erupção na pele, inflamação do fígado, dor abdominal ou diarreia.


    Crianças e adolescentes

    Não dê KEYTRUDA a crianças com idade inferior a 18 anos, exceto crianças:

    • com linfoma de Hodgkin clássico com idade igual ou superior a 3 anos

    • com melanoma com idade igual ou superior a 12 anos.


      Outros medicamentos e KEYTRUDA

      Informe o seu médico

    • Se estiver a tomar outros medicamentos que tornam fraco o seu sistema imunitário. Como exemplo podemos incluir os corticosteroides, tais como a prednisona. Estes medicamentos podem interferir com o efeito de KEYTRUDA. No entanto, uma vez que esteja a ser tratado com KEYTRUDA, o seu médico poderá dar-lhe corticosteroides para diminuir os efeitos indesejáveis que poderá ter com KEYTRUDA. Podem também ser-lhe dados corticosteroides antes de receber KEYTRUDA em combinação com quimioterapia para prevenir e/ou tratar náuseas, vómito, e outros efeitos indesejáveis causados pela quimioterapia.

    • Se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.


      Gravidez

    • Se está grávida não pode utilizar KEYTRUDA a não ser que o seu médico o tenha especificamente recomendado.

    • Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico.

    • KEYTRUDA pode causar danos ou morte ao seu feto.

    • Se é uma mulher com potencial para engravidar, tem de utilizar métodos contracetivos eficazes durante o tratamento com KEYTRUDA e durante pelo menos 4 meses após a última dose.


      Amamentação

    • Se está a amamentar, informe o seu médico.

    • Não amamente enquanto lhe estiver a ser administrado KEYTRUDA.

    • Não se sabe se o KEYTRUDA passa para o leite materno.


      Condução de veículos e utilização de máquinas

      KEYTRUDA tem um efeito reduzido na sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas. Sentir tonturas, cansaço ou fraqueza são efeitos indesejáveis possíveis de KEYTRUDA. Não conduza ou utilize máquinas após lhe ter sido administrado KEYTRUDA a menos que tenha certeza que se está a sentir bem.


  3. Como lhe é administrado KEYTRUDA


    KEYTRUDA ser-lhe-á administrado num hospital ou numa clínica sob a supervisão de um médico com experiência em tratamento do cancro.

    • A dose recomendada de KEYTRUDA em adultos é 200 mg a cada 3 semanas ou 400 mg a cada 6 semanas.

    • A dose recomendada de KEYTRUDA em crianças e adolescentes com idade igual ou superior a

      3 anos com linfoma de Hodgkin clássico e adolescentes com idade igual ou superior a 12 anos com melanoma é 2 mg/kg de peso corporal (até um máximo de 200 mg) a cada 3 semanas.

    • KEYTRUDA ser-lhe-á administrado pelo seu médico através de uma perfusão na veia (intravenosa) durante cerca de 30 minutos.

    • O seu médico irá determinar quantos tratamentos necessita.


      Caso se tenha esquecido da consulta para a administração do KEYTRUDA

    • Fale com o seu médico imediatamente para reagendar a sua consulta.

    • É muito importante que não falhe nenhuma dose deste medicamento.


    Se parar de receber KEYTRUDA

    Parar o tratamento pode parar o efeito do medicamento. Não pare o tratamento com KEYTRUDA a não ser que tenha discutido este assunto com o seu médico.


    Caso ainda tenha dúvidas sobre o seu tratamento, fale com o seu médico.


    Vai também encontrar esta informação no cartão de alerta do doente que lhe foi dado pelo seu médico. É importante que guarde este cartão de alerta e o mostre ao seu acompanhante ou cuidadores.


  4. Efeitos indesejáveis possíveis


    Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos indesejáveis, embora estes não se manifestem em todas as pessoas.


    Quando lhe é administrado KEYTRUDA, pode ter alguns efeitos indesejáveis graves. Ver secção 2. Os seguintes efeitos indesejáveis foram comunicados com pembrolizumab em monoterapia:

    Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas)

    • diminuição no número de glóbulos vermelhos

    • diminuição da atividade da tiroide

    • sentir menos fome

    • dor de cabeça

    • falta de ar; tosse

    • diarreia; dor de estômago; náuseas; vómito; prisão de ventre

    • comichão; erupção na pele

    • dor nos músculos e nos ossos; dor nas articulações

    • sensação de cansaço; cansaço ou fraqueza não habituais; inchaço; febre


      Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas)

    • infeção pulmonar

    • diminuição no número de plaquetas (aparecimento mais fácil de nódoas negras ou hemorragias); diminuição do número de glóbulos brancos (neutrófilos, linfócitos)

    • reações relacionadas com a perfusão do medicamento

    • atividade sobreativa da tiroide; afrontamentos

    • diminuição do sódio, potássio ou cálcio no sangue

    • dificuldade em dormir

    • tonturas; inflamação nos nervos que causa dormência, fraqueza, formigueiro ou ardor nos braços e nas pernas; falta de energia; alteração no sentido do paladar

    • olho seco

    • ritmo cardíaco anormal

    • tensão arterial alta

    • inflamação dos pulmões

    • inflamação dos intestinos; boca seca

    • inflamação do fígado

    • erupção com descamação e vermelhidão da pele, por vezes com bolhas; manchas na pele que perderam a cor; inflamação da pele; pele seca e com comichão; perda de cabelo; problema de pele tipo acne

    • dor, moinhas ou sensibilidade muscular; dor nos braços ou nas pernas; dor nas articulações com inchaço

    • arrepios; doença tipo gripe

    • aumento dos valores das enzimas do fígado no sangue; aumento do cálcio no sangue; teste de função renal anormal


      Pouco frequentes (pode afetar até 1 em 100 pessoas)

    • diminuição do número de glóbulos brancos (leucócitos e eosinófilos)

    • resposta inflamatória contra plaquetas

    • uma doença imunitária que pode afetar os pulmões, pele, olhos e/ou gânglios linfáticos (sarcoidose)

    • diminuição da secreção de hormonas produzidas pelas glândulas suprarrenais; inflamação da hipófise situada na base do cérebro; inflamação da tiroide

    • diabetes tipo 1, incluindo cetoacidose diabética

    • uma situação em que os músculos se tornam fracos e se cansam facilmente; convulsões

    • inflamação dos olhos; dor nos olhos, irritação, comichão ou vermelhidão; sensibilidade desconfortável à luz; visualização de manchas

    • inflamação do músculo do coração, que se pode apresentar como falta de ar, batimento cardíaco irregular, sensação de cansaço ou dor no peito

    • inflamação do revestimento do coração; acumulação de líquido à volta do coração

    • inflamação do pâncreas

    • inflamação do estômago

    • ferida no revestimento interno do estômago ou da porção inicial do intestino delgado

    • crescimento de pele grossa, por vezes escamosa; alteração da cor do cabelo; pequenas saliências, altos ou feridas na pele

    • inflamação da bainha que envolve tendões

    • inflamação dos rins

    • aumento dos valores de amilase, uma enzima que decompõe o amido


      Raros (pode afetar até 1 em 1 000 pessoas)

    • resposta inflamatória contra glóbulos vermelhos; sensação de fraqueza, atordoamento, falta de ar ou se a sua pele parece pálida (sinais de nível baixo de glóbulos vermelhos, possivelmente devido a um tipo de anemia chamada aplasia dos glóbulos vermelhos puros); uma doença chamada linfohistiocitose hemofagocítica, em que o sistema imunitário produz demasiadas células contra infeção chamadas histiócitos e linfócitos que pode causar vários sintomas

    • inflamação temporária dos nervos que causa dor, fraqueza e paralisia nas extremidades

    • inflamação do cérebro, que se pode apresentar como confusão, febre, problemas de memória ou convulsões (encefalite)

    • dor, dormência, formigueiro, ou fraqueza nos braços ou pernas; problemas no intestino ou bexiga incluindo a necessidade de urinar mais frequentemente, incontinência urinária, dificuldade em urinar e obstipação (mielite)

    • inflamação da membrana que reveste a espinal medula e o cérebro, que pode manifestar-se em rigidez do pescoço, cefaleia, febre, sensibilidade ocular à luz, náuseas ou vómito (meningite)

    • inflamação dos vasos sanguíneos

    • uma perfuração no intestino delgado

    • inflamação das vias biliares

    • saliências vermelhas sob a pele

    • comichão, formação de bolhas na pele, exfoliação ou feridas e/ou úlceras na boca ou no revestimento do nariz, garganta ou zona genital (síndrome de Stevens-Johnson ou necrólise epidérmica tóxica)

    • doença na qual o sistema imunitário ataca as glândulas que produzem humidade para o organismo, tais como as lágrimas e a saliva (síndrome de Sjogren)

    • inflamação da bexiga. Os sinais e sintomas podem incluir micção frequente e/ou dolorosa, necessidade urgente de urinar, sangue na urina, dor ou pressão na parte inferior do abdómen


      Os seguintes efeitos indesejáveis foram comunicados nos estudos clínicos com pembrolizumab em combinação com quimioterapia:


      Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas)

    • diminuição do número de glóbulos brancos (neutrófilos, leucócitos); diminuição no número de glóbulos vermelhos; diminuição no número de plaquetas (aparecimento mais fácil de nódoas negras ou hemorragias)

    • diminuição da atividade da tiroide

    • diminuição do potássio no sangue; sentir menos fome

    • dificuldade em dormir

    • inflamação nos nervos que causa dormência, fraqueza, formigueiro ou ardor nos braços e nas pernas; dor de cabeça; tonturas; alteração no sentido do paladar

    • falta de ar; tosse

    • náuseas; diarreia; vómito; dor de estômago; obstipação (prisão de ventre)

    • perda de cabelo; erupção na pele; comichão

    • dor nas articulações; dor nos músculos e nos ossos; dor, moinhas ou sensibilidade muscular

    • cansaço ou fraqueza não habituais; febre; inchaço

    • aumento dos valores no sangue da enzima do fígado alanina aminotransferase; aumento dos valores no sangue da enzima do fígado aspartato aminotransferase

      Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas)

    • infeção nos pulmões

    • diminuição do número de glóbulos brancos (neutrófilos) com febre; diminuição do número de glóbulos brancos (linfócitos)

    • reação relacionada com a perfusão do medicamento

    • diminuição da secreção de hormonas produzidas pelas glândulas suprarrenais; inflamação da tiroide; atividade da tiroide hiperreativa

    • diminuição do sódio ou cálcio no sangue

    • falta de energia

    • olho seco

    • ritmo cardíaco anormal

    • tensão arterial alta

    • inflamação dos pulmões

    • inflamação dos intestinos; inflamação do estômago; boca seca

    • inflamação do fígado

    • erupção com descamação e vermelhidão da pele, por vezes com bolhas; problema de pele tipo acne; inflamação da pele; pele seca com comichão

    • dor nos braços ou nas pernas; dor nas articulações com inchaço

    • lesão súbita nos rins

    • doença tipo gripe; arrepios

    • teste de função renal anormal; aumento dos valores no sangue da enzima do fígado fosfatase alcalina; aumento do cálcio no sangue; aumento da bilirrubina no sangue


      Pouco frequentes (pode afetar até 1 em 100 pessoas)

    • diminuição do número de glóbulos brancos (eosinófilos)

    • inflamação da hipófise situada na base do cérebro

    • diabetes tipo 1, incluindo cetoacidose diabética

    • inflamação do cérebro, que pode apresentar-se como confusão, febre, problemas de memória ou convulsões (encefalite); convulsões

    • inflamação do músculo do coração, que se pode apresentar como falta de ar, batimento irregular, cansaço ou dor no peito; acumulação de líquido à volta do coração; inflamação do revestimento do coração

    • inflamação dos vasos sanguíneos

    • inflamação do pâncreas; ferida no revestimento interno do estômago ou da porção inicial do intestino delgado

    • crescimento de pele grossa, por vezes escamosa; manchas na pele que perderam a cor; pequenas saliências, altos ou feridas na pele;

    • inflamação da bainha que envolve tendões

    • inflamação dos rins; inflamação da bexiga, que se pode apresentar como micção frequente e/ou dolorosa, necessidade urgente de urinar, sangue na urina, dor ou pressão na parte inferior do abdómen

    • aumento dos valores de amilase, uma enzima que decompõe o amido


      Raros (pode afetar até 1 em 1 000 pessoas)

    • resposta inflamatória contra glóbulos vermelhos ou plaquetas

    • uma doença imunitária que pode afetar os pulmões, pele, olhos e/ou gânglios linfáticos (sarcoidose)

    • condição conhecida como síndrome de Guillain-Barré, que causa fraqueza muscular dos dois lados do corpo e que pode ser grave; uma situação em que os músculos se tornam fracos e se cansam facilmente

    • inflamação dos olhos; dor, irritação, comichão ou vermelhidão do olho; sensibilidade desconfortável à luz; ver manchas

    • uma perfuração no intestino delgado

    • inflamação das vias biliares

    • comichão, formação de bolhas na pele, exfoliação ou feridas e/ou úlceras na boca ou no revestimento do nariz, garganta ou zona genital (síndrome de Stevens-Johnson); saliências vermelhas dolorosas debaixo da pele; alteração da cor do cabelo

    • doença na qual o sistema imunitário ataca as glândulas que produzem humidade para o organismo, tais como as lágrimas e a saliva (síndrome de Sjogren)


      Os seguintes efeitos indesejáveis foram comunicados nos estudos clínicos com pembrolizumab em combinação com axitinib ou lenvatinib:


      Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas)

    • infeções urinárias (frequência urinária aumentada e dor ao urinar)

    • diminuição no número de glóbulos vermelhos

    • diminuição da atividade da tiroide

    • sentir menos fome

    • dor de cabeça; alteração no sentido do paladar

    • tensão arterial alta

    • falta de ar; tosse

    • diarreia; dor de estômago; náuseas; vómito; obstipação (prisão de ventre)

    • erupção na pele; comichão

    • dor nas articulações; dor nos músculos e nos ossos; dor, moinhas ou sensibilidade muscular; dor nos braços ou nas pernas

    • sensação de cansaço; cansaço ou fraqueza não habituais; inchaço; febre

    • níveis aumentados de lipase, uma enzima que decompõe gorduras; aumento dos valores das enzimas do fígado no sangue; teste de função renal anormal


      Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas)

    • infeção nos pulmões

    • diminuição do número de glóbulos brancos (neutrófilos, leucócitos, linfócitos); diminuição no número de plaquetas (aparecimento mais fácil de nódoas negras ou hemorragias)

    • reação relacionada com a perfusão do medicamento

    • diminuição da secreção de hormonas produzidas pelas glândulas suprarrenais; aumento da atividade da tiroide, inflamação da tiroide

    • diminuição do sódio, potássio ou cálcio no sangue

    • dificuldade em dormir

    • tonturas; falta de energia; inflamação nos nervos que causa dormência, fraqueza, formigueiro ou ardor nos braços e nas pernas

    • olho seco

    • ritmo cardíaco anormal

    • inflamação dos pulmões

    • inflamação dos intestinos; inflamação do pâncreas; inflamação do estômago; boca seca

    • inflamação do fígado

    • erupção com descamação e vermelhidão da pele, por vezes com bolhas; inflamação da pele; pele seca e com comichão; problema de pele tipo acne; perda de cabelo

    • dor nas articulações com inchaço

    • inflamação dos rins

    • doença tipo gripe; arrepios

    • níveis aumentados de amílase, uma enzima que decompõe o amido; aumento dos valores das enzimas do fígado no sangue; aumento dos níveis no sangue de uma enzima conhecida como fosfatase alcalina; aumento do cálcio no sangue


      Pouco frequentes (pode afetar até 1 em 100 pessoas)

    • diminuição do número de glóbulos brancos (eosinófilos)

    • inflamação da hipófise situada na base do cérebro

    • diabetes tipo 1, incluindo cetoacidose diabética

    • uma situação em que os músculos se tornam fracos e se cansam facilmente; inflamação do cérebro, que se pode apresentar como confusão, febre, problemas de memória ou convulsões (encefalite)

    • inflamação dos olhos; dor nos olhos, irritação, comichão ou vermelhidão; sensibilidade desconfortável à luz; visualização de manchas

    • inflamação do músculo do coração, que se pode apresentar como falta de ar, batimento cardíaco irregular, sensação de cansaço ou dor no peito; acumulação de líquido à volta do coração

    • inflamação dos vasos sanguíneos

    • ferida no revestimento interno do estômago ou da porção inicial do intestino delgado

    • inflamação da pele; crescimento de pele grossa, por vezes escamosa; manchas na pele que perderam a cor; pequenas saliências, altos ou feridas na pele; alteração da cor do cabelo

    • inflamação da bainha que envolve tendões


      Raros (pode afetar até 1 em 1 000 pessoas)

    • uma perfuração no intestino delgado

    • comichão, formação de bolhas na pele, exfoliação ou feridas e/ou úlceras na boca ou no revestimento do nariz, garganta ou zona genital (necrólise epidérmica tóxica ou síndrome de Stevens-Johnson)

    • doença na qual o sistema imunitário ataca as glândulas que produzem humidade para o organismo, tais como as lágrimas e a saliva (síndrome de Sjogren)

    • inflamação da bexiga, que se pode apresentar como micção frequente e/ou dolorosa, necessidade urgente de urinar, sangue na urina, dor ou pressão na parte inferior do abdómen


    Comunicação de efeitos indesejáveis

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    Se tiver quaisquer efeitos indesejáveis, incluindo possíveis efeitos indesejáveis não indicados neste folheto, fale com o seu médico. Também poderá comunicar efeitos indesejáveis diretamente através do sistema nacional de notificação mencionado no Apêndice V. Ao comunicar efeitos indesejáveis, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.


  5. Como conservar KEYTRUDA


    Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.


    Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e no rótulo do frasco para injetáveis após EXP. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.


    Conservar no frigorífico (2°C 8°C). Não congelar.

    Conservar na embalagem de origem para proteger da luz.


    Do ponto de vista microbiológico, o produto, uma vez diluído, deve ser utilizado imediatamente. A solução diluída não pode ser congelada. Se não for utilizado imediatamente, a estabilidade química e física de KEYTRUDA em utilização foi demonstrada durante 96 horas, de 2ºC a 8ºC. Esta espera de 96 horas pode incluir até 6 horas à temperatura ambiente (igual ou inferior a 25°C). Se os frascos para injetáveis e/ou sacos intravenosos estiverem refrigerados, é necessário deixar que atinjam a temperatura ambiente antes de usar.


    Não conserve qualquer porção não utilizada da solução de perfusão para reutilização. Qualquer medicamento não utilizado ou resíduos devem ser eliminados de acordo com as exigências locais.

  6. Conteúdo da embalagem e outras informações


    Qual a composição de KEYTRUDA

    A substância ativa é o pembrolizumab.


    Um frasco para injetáveis de 4 ml contém 100 mg de pembrolizumab. Cada ml de concentrado contém 25 mg de pembrolizumab.


    Os outros componentes são L-histidina, cloridrato de L-histidina mono-hidratado, sacarose, polissorbato 80 e água para injetáveis.


    Qual o aspeto de KEYTRUDA e conteúdo da embalagem

    KEYTRUDA é uma solução transparente a ligeiramente opalescente, incolor a amarelo pálido, pH 5,2

    5,8. Está disponível em embalagens contendo um frasco para injetáveis de vidro.


    Titular da Autorização de Introdução no Mercado

    Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg 39

    2031 BN Haarlem Países Baixos


    Fabricante

    Schering-Plough Labo NV

    Industriepark 30

    B-2220 Heist-op-den-Berg

    Bélgica


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    Merck Sharp & Dohme B.V. Waarderweg 39

    2031 BN Haarlem Países Baixos


    Para quaisquer informações sobre este medicamento, queira contactar o representante local do Titular da Autorização de Introdução no Mercado:


    België/Belgique/Belgien

    MSD Belgium

    Tél/Tel: +32(0)27766211

    dpoc_belux@merck.com

    Lietuva

    UAB Merck Sharp & Dohme Tel. + 370 5 278 02 47

    msd_lietuva@merck.com


    България

    Мерк Шарп и Доум България ЕООД Тел.: +359 2 819 3737

    info-msdbg@merck.com

    Luxembourg/Luxemburg

    MSD Belgium

    Tél/Tel: +32(0)27766211

    dpoc_belux@merck.com


    Česká republika

    Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel: +420 233 010 111

    dpoc_czechslovak@merck.com

    Magyarország

    MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +36 1 888 5300

    hungary_msd@merck.com

    Danmark

    MSD Danmark ApS Tlf: + 45 4482 4000

    dkmail@merck.com

    Malta

    Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558)

    malta_info@merck.com


    Deutschland

    MSD Sharp & Dohme GmbH

    Tel: 0800 673 673 673 (+49 (0) 89 4561 0)

    e-mail@msd.de

    Nederland

    Merck Sharp & Dohme B.V.

    Tel: 0800 9999000

    (+31 23 5153153)

    medicalinfo.nl@merck.com


    Eesti

    Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200

    msdeesti@merck.com

    Norge

    MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00

    msdnorge@msd.no


    Ελλάδα

    MSD Α.Φ.Β.Ε.Ε.

    Τηλ: +30 210 98 97 300

    dpoc_greece@merck.com

    Österreich

    Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H. Tel: +43 (0) 1 26 044

    dpoc_austria@merck.com


    España

    Merck Sharp & Dohme de España, S.A. Tel: +34 91 321 06 00

    msd_info@merck.com

    Polska

    MSD Polska Sp. z o.o. Tel: +48 22 549 51 00

    msdpolska@merck.com


    France

    MSD France

    Tél: + 33 (0) 1 80 46 40 40

    Portugal

    Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 4465700

    inform_pt@merck.com


    Hrvatska

    Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 6611 333

    croatia_info@merck.com

    România

    Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: +40 21 529 29 00

    msdromania@merck.com


    Ireland

    Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited

    Tel: +353 (0)1 2998700

    medinfo_ireland@merck.com

    Slovenija

    Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o.

    Tel: +386 1 5204 201

    msd.slovenia@merck.com


    Ísland

    Vistor hf.

    Sími: + 354 535 7000

    Slovenská republika

    Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel: +421 2 58282010

    dpoc_czechslovak@merck.com


    Italia

    MSD Italia S.r.l.

    Tel: 800 23 99 89 (+39 06 361911)

    medicalinformation.it@msd.com

    Suomi/Finland

    MSD Finland Oy

    Puh/Tel: +358 (0)9 804 650

    info@msd.fi

    Κύπρος

    Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited

    Τηλ.: 800 00 673 (+357 22866700)

    cyprus_info@merck.com

    Sverige

    Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 77 5700488

    medicinskinfo@merck.com


    Latvija

    SIA Merck Sharp & Dohme Latvija Tel: + 371 67364224

    msd_lv@merck.com

    United Kingdom (Northern Ireland)

    Merck Sharp & Dohme Ireland (Human Health) Limited

    Tel: +353 (0)1 2998700

    medinfoNI@msd.com


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    A informação que se segue destina-se apenas aos profissionais de saúde:


    Preparação e administração da perfusão

    • Não agitar o frasco para injetáveis.

    • Equilibrar o frasco para injetáveis até à temperatura ambiente (igual ou inferior a 25°C)

    • Antes da diluição, o frasco para injetáveis com o líquido pode estar fora do frigorífico (temperatura igual ou inferior a 25°C) até 24 horas.

    • Os medicamentos de uso parentérico devem ser inspecionados visualmente antes da administração relativamente a partículas e descoloração. O concentrado é uma solução transparente a ligeiramente opalescente, incolor a amarelo pálido. Rejeitar o frasco para injetáveis se forem observadas partículas visíveis.

    • Extrair o volume necessário até 4 ml (100 mg) de concentrado e transferir para um saco intravenoso contendo cloreto de sódio a 9 mg/ml (0,9%) ou glucose 50 mg/ml (5%) para preparar uma solução diluída com uma concentração final entre 1 a 10 mg/ml. Cada frasco para injetáveis contém uma quantidade adicional de 0,25 ml (conteúdo total por frasco de 4,25 ml) para assegurar a recolha de 4 ml de concentrado. Misturar a solução diluída por inversão suave.

    • Do ponto de vista microbiológico, o produto, uma vez diluído, deve ser utilizado imediatamente. A

      solução diluída não pode ser congelada. Se não for utilizado imediatamente, a estabilidade química e física de KEYTRUDA em utilização foi demonstrada durante 96 horas, de 2ºC a 8ºC. Esta retenção de 96 horas pode incluir até 6 horas à temperatura ambiente (igual ou inferior a 25°C). Se os frascos para injetáveis e/ou sacos intravenosos estiverem refrigerados, é necessário deixar que atinjam a temperatura ambiente antes de usar. Na solução diluída podem ser observadas partículas proteicas translúcidas a brancas. Administrar a solução para perfusão intravenosa durante

      30 minutos, utilizando uma linha de perfusão com filtro de 0,2 a 5 µm, estéril, não pirogénio, de baixa ligação às proteínas ou adicionar filtro.

    • Não coadministrar outros medicamentos através da mesma linha de perfusão.

    • KEYTRUDA é para utilização única. Rejeitar qualquer porção não utilizada deixada no frasco.


Qualquer medicamento não utilizado ou resíduos devem ser eliminados de acordo com as exigências locais.