Votrient
pazopanib
pazopanib
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wat is Votrient en waarvoor wordt dit middel gebruikt?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Hoe gebruikt u dit middel?
Mogelijke bijwerkingen
Hoe bewaart u dit middel?
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Votrient is een type geneesmiddel genaamd een proteïnekinaseremmer. Het werkt doordat het voorkomt dat eiwitten actief worden die bijdragen aan de groei en de verspreiding van kankercellen.
Votrient wordt gebruikt bij volwassenen voor de behandeling van:
gevorderde of naar andere organen uitgezaaide nierkanker.
bepaalde vormen van wekedelensarcoom, wat een vorm van kanker is die de ondersteunende weefsels van het lichaam treft. Deze vorm kan zich voordoen in spieren, bloedvaten, vetweefsel
of andere weefsels die de organen steunen, omgeven en beschermen.
- U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
Neem contact op met uw arts voordat u dit middel gebruikt:
als u een hartaandoening heeft.
als u een leveraandoening heeft.
als u last heeft gehad van hartfalen of een hartaanval heeft gehad.
als u eerder last heeft gehad van een klaplong.
als u problemen heeft met bloedingen, bloedstolsels of een vernauwing van de bloedvaten.
als u maag- of darmproblemen heeft gehad, zoals een perforatie (gaatje) of fistels (afwijkend gevormde verbindingen tussen delen van de darm).
als u schildklierproblemen heeft.
als u nierproblemen heeft.
als u een vergroting en verzwakking van een bloedvatwand (aneurysma) of een scheur in een bloedvatwand (arteriële dissectie) heeft of heeft gehad.
Votrient kan uw bloeddruk verhogen. Uw bloeddruk zal worden gecontroleerd voordat u Votrient gebruikt en tijdens het gebruik. Indien u een hoge bloeddruk heeft, zult u behandeld worden met
geneesmiddelen om de bloeddruk te verlagen.
Uw arts zal ten minste 7 dagen voor de operatie stoppen met de behandeling met Votrient, omdat het van invloed kan zijn op de wondheling. Uw behandeling zal opnieuw worden gestart als de wond voldoende geheeld is.
Votrient kan sommige aandoeningen verergeren of ernstige bijwerkingen veroorzaken. U moet bedacht zijn op sommige verschijnselen tijdens het gebruik van Votrient om het risico op problemen te
verkleinen. Zie rubriek 4.
Votrient wordt niet aanbevolen voor personen jonger dan 18 jaar. Het is nog niet bekend hoe goed het werkt bij deze leeftijdsgroep. Bovendien mag het middel uit veiligheidsoverwegingen niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar.
Gebruikt u naast Votrient nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of
apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waarvoor u geen voorschrift nodig heeft of voor kruidengeneesmiddelen.
Sommige geneesmiddelen kunnen van invloed zijn op hoe Votrient werkt of de kans op bijwerkingen vergroten. Votrient kan ook van invloed zijn op hoe sommige andere geneesmiddelen werken. Dit zijn onder meer:
claritromycine, ketoconazol, itraconazol, rifampicine, telitromycine, voriconazol (gebruikt om
atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir (gebruikt om HIV te behandelen).
nefazodon (gebruikt om depressie te behandelen).
simvastatine en mogelijk andere statines (die worden gebruikt voor de behandeling van een hoog cholesterolgehalte).
geneesmiddelen die het maagzuur verminderen. Het soort geneesmiddel dat u gebruikt om uw maagzuur te verminderen (bijvoorbeeld protonpompremmers, H2-antagonisten of antacida) kan meebepalen hoe u Votrient moet innemen. Vraag uw arts of verpleegkundige om advies.
geneesmiddel in uw lichaam wordt opgenomen. Neem het ten minste twee uur na een maaltijd of één uur voor een maaltijd in (zie rubriek 3).
bijwerkingen kan vergroten.
Het gebruik van Votrient wordt niet aanbevolen als u zwanger bent. Het effect van Votrient
tijdens de zwangerschap is niet bekend.
Votrient kan bijwerkingen geven die van invloed kunnen zijn op uw vermogen om auto te rijden of om machines te gebruiken.
Bestuur geen auto of ander voertuig en gebruik geen machines of gereedschap als u zich
duizelig voelt, moe of zwak bent, of als u weinig energie heeft.
Dit middel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per filmomhulde tablet, dat wil zeggen dat het
in wezen ‘natriumvrij’ is.
Dit is de maximale dosis per dag. Uw arts kan de dosering verlagen als er bij u bijwerkingen optreden.
U kunt het bijvoorbeeld twee uur na het ontbijt of één uur voor de lunch innemen. Neem Votrient elke
dag rond dezelfde tijd in.
Slik de tabletten in hun geheel, één voor één, met water door. Breek de tabletten niet en vermaal de tabletten ook niet, omdat dit van invloed is op de manier waarop het middel door uw lichaam wordt opgenomen en omdat het de kans op bijwerkingen kan vergroten.
Als u te veel tabletten heeft ingenomen, neem dan contact op met een arts of apotheker voor advies. Laat hen, indien mogelijk, de verpakking of deze bijsluiter zien.
Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Neem de volgende dosis op het
gebruikelijke tijdstip.
Neem Votrient net zo lang in als uw arts u heeft aanbevolen. Stop niet met het innemen van dit middel
tenzij uw arts u dit aanraadt.
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.
Votrient kan in zeldzame gevallen zwelling van de hersenen veroorzaken, wat levensbedreigend kan zijn. Verschijnselen zijn onder meer:
verlies van spraak
veranderd gezichtsvermogen
insulten (toevallen)
verwarring
hoge bloeddruk
Votrient kan in bepaalde gevallen een plotselinge en ernstige verhoging van de bloeddruk veroorzaken. Dit staat bekend als een hypertensieve crisis. Uw arts zal uw bloeddruk controleren als u Votrient inneemt. Tekenen van een hypertensieve crisis kunnen zijn:
ernstige pijn op de borst
ernstige hoofdpijn
troebel zicht
verwarring
misselijkheid
overgeven
ernstige angst
kortademigheid
epileptische aanvallen
flauwvallen
Het risico op deze problemen kan groter zijn voor personen met een bestaand hartprobleem of personen die andere geneesmiddelen nemen. U zult onderzocht worden op hartproblemen als u
Votrient inneemt.
Hartstoornis/hartfalen, hartaanval
Votrient kan een invloed hebben op hoe goed uw hart pompt of kan de kans op het krijgen van een hartaanval verhogen. Tekenen kunnen zijn:
onregelmatige of snelle hartslag
snel samentrekken van het hart
flauwvallen
pijn of druk op de borst
pijn in uw armen, rug, nek of kaak
kortademigheid
zwellen van de benen
Veranderingen in het hartritme (QT-verlenging)
Votrient kan het hartritme beïnvloeden, waardoor bij sommige mensen een mogelijk ernstige hartaandoening kan ontstaan, genaamd torsade de pointes. Dit kan leiden tot een zeer snelle hartslag wat een plotseling verlies van bewustzijn veroorzaakt.
Votrient kan de kans op het krijgen van een beroerte verhogen. Tekenen van een beroerte kunnen zijn:
gevoelloosheid of verzwakking aan een kant van uw lichaam
moeilijk kunnen spreken
hoofdpijn
duizeligheid
Votrient kan een ernstige bloeding veroorzaken in uw spijsverteringskanaal (zoals maag, slokdarm, rectum of darmen) of in de longen, nieren, mond, vagina en de hersenen, hoewel deze zelden
voorkomt. Verschijnselen hiervan zijn onder meer:
bloed in de ontlasting of zwarte ontlasting
bloed in de urine
buikpijn
bloed ophoesten of bloed braken
Votrient kan een scheur (perforatie) in uw maag of in de darmwand of het ontstaan van een abnormale
verbinding tussen twee delen van uw spijsverteringskanaal (een fistel) veroorzaken. Tekenen kunnen zijn:
ernstige maagpijn
misselijkheid en/of overgeven
koorts
ontstaan van een gaatje (perforatie) in de maag of in de darm waaruit bloed of vies ruikende etter vrijkomt
Votrient kan leverproblemen veroorzaken die ernstig kunnen worden, zoals een slechte werking van
de lever en leverfalen, wat fataal kan zijn. Uw arts zal uw leverenzymen controleren als u Votrient inneemt. Tekenen dat uw lever mogelijk niet goed werkt kunnen zijn:
geel kleuren van uw huid of uw oogwit (geelzucht)
donkere urine
vermoeidheid
misselijkheid
overgeven
verlies van eetlust
pijn in de rechterkant van uw buikholte (abdomen)
gemakkelijk blauwe plekken hebben
Diepveneuze trombose (DVT) en longembolie
Votrient kan bloedstolsels veroorzaken in uw aders, vooral in uw benen (diepveneuze trombose of DVT), die ook kunnen verplaatsen naar uw longen (longembolie). Tekenen kunnen zijn:
scherpe pijn in de borst
kortademigheid
snelle ademhaling
pijn in de benen
zwelling van uw armen en handen of benen en voeten
Trombotische microangiopathie (TMA)
Votrient kan bloedstolsels veroorzaken in de kleine bloedvaten in de nieren en in de hersenen, wat gepaard gaat met een vermindering van het aantal rode bloedcellen en cellen die betrokken zijn bij de
bloedstolling (trombotische microangiopathie, TMA). Tekenen kunnen zijn:
gemakkelijk blauwe plekken hebben
hoge bloeddruk
koorts
verwarring
slaperigheid
epileptische aanvallen
minder urine
Votrient kan een snelle afbraak van kankercellen veroorzaken met als gevolg tumorlysissyndroom, dat
bij sommige mensen dodelijk kan zijn. Mogelijke verschijnselen zijn: onregelmatige hartslag, toevallen (stuipen), verwarring, spierkrampen of -spasmen of minder urine. Zoek direct medische hulp als u een van deze verschijnselen krijgt.
Infecties die voorkomen terwijl u Votrient neemt, kunnen ernstig worden. Tekenen van infecties kunnen zijn:
koorts
griepachtige verschijnselen zoals hoesten, vermoeidheid en pijn in het lichaam die niet weggaat
kortademigheid en/of piepende ademhaling
pijn bij het plassen
sneetjes, schrammen of wonden die rood, warm, gezwollen of pijnlijk zijn
In zeldzame gevallen kan Votrient longontsteking (interstitiële longaandoening, pneumonitis) veroorzaken. Bij sommige mensen kan dit fataal zijn. De verschijnselen kunnen ademtekort of hoesten
zijn, die aanhouden. U zult worden onderzocht op longproblemen als u Votrient inneemt.
Votrient kan de hoeveelheid schildklierhormoon, die door uw lichaam wordt geproduceerd, verlagen.
Dit kan leiden tot gewichtstoename en vermoeidheid. Het gehalte aan schildklierhormoon in uw bloed zal gecontroleerd worden als u Votrient inneemt.
Votrient kan het loslaten of scheuren van het netvlies (de retina, de bekleding achter in het oog) veroorzaken. Dit kan resulteren in wazig zien of een afgenomen gezichtsvermogen.
hoge bloeddruk
diarree
misselijk zijn of overgeven
buikpijn
afgenomen eetlust
gewichtsafname
veranderde smaak of verlies van smaak
pijn in de mond
hoofdpijn
tumorpijn
gebrek aan energie, zich zwak of moe voelen
veranderingen in de haarkleur
ongewoon haarverlies of dunner worden van het haar
verlies van huidpigment
huiduitslag, met mogelijk schilferen van de huid
roodheid en zwelling van de handpalmen of voetzolen
toegenomen leverenzymen
afgenomen albumine in het bloed
eiwit in de urine
afname in het aantal bloedplaatjes (cellen die uw bloed helpen stollen)
afname in het aantal witte bloedcellen
indigestie, opgeblazen gevoel, winderigheid
bloedneus
droge mond of zweren in de mond
infecties
zich abnormaal suf voelen
slaapproblemen
borstpijn, kortademigheid, pijn in de benen en opgezwollen benen/voeten. Deze bijwerkingen kunnen een teken zijn van een bloedstolsel in uw lichaam (trombo-embolie). Als het stolsel loskomt, kan het in uw longen terechtkomen en dat kan levensbedreigend of zelfs fataal zijn
het hart wordt minder effectief in het rondpompen van bloed door het lichaam (hartdisfunctie)
langzame hartslag
bloeding in de mond, de endeldarm of de long
duizeligheid
wazig zien
opvliegers
zwelling veroorzaakt door vocht in weefsels van gezicht, handen, enkels, voeten of oogleden
tinteling, zwakheid of gevoelloosheid in handen, armen, benen of voeten
huidaandoeningen, roodheid, jeuk, droge huid
nagelafwijkingen
een brandend, prikkend, jeukend of tintelend gevoel in de huid
het koud hebben, met rillingen
overmatig zweten
uitdroging
pijn in spieren, gewrichten, pezen of in de borst, spierspasmen
heesheid
te weinig lucht hebben
hoesten
bloed ophoesten
de hik hebben
een klaplong en lucht die komt vast te zitten in de ruimte tussen de long en de borst, wat vaak tot kortademigheid leidt (pneumothorax)
verminderde schildklierfunctie
afwijkende leverfunctie
toegenomen hoeveelheid bilirubine (een stof die wordt aangemaakt door de lever)
toegenomen hoeveelheid lipase (een enzym dat werkt in de spijsvertering)
toegenomen hoeveelheid creatinine (een stof die in de spieren wordt aangemaakt)
veranderingen in de gehaltes van andere chemische stoffen/enzymen in uw bloed. Uw arts zal u informeren over de resultaten van de bloedonderzoeken
beroerte
tijdelijke afname in de bloedtoevoer naar de hersenen (transiënte ischemische aanval)
onderbreking van de bloedtoevoer naar een deel van het hart of hartaanval (myocardinfarct)
gedeeltelijke onderbreking van de bloedtoevoer naar een deel van het hart (myocardiale ischemie)
bloedstolsels die samengaan met een afname van rode bloedcellen en van cellen die betrokken
zijn bij de bloedstolling (trombotische microangiopathie, TMA). Deze stolsels kunnen schade aanrichten in organen zoals de hersenen en de nieren
toename van het aantal rode bloedcellen
plotselinge kortademigheid, in het bijzonder als het samen gaat met een scherpe pijn in de borst en/of snelle ademhaling (longembolie)
een ernstige bloeding in het spijsverteringskanaal (zoals maag, slokdarm of darmen) of in de
nieren, vagina en de hersenen
hartritmestoornis (QT-verlenging)
gat (perforatie) in de maag of darm
de vorming van afwijkende verbindingen tussen delen van de darm (fistels)
zware of onregelmatige menstruatie
plotselinge ernstige verhoging van de bloeddruk (hypertensieve crisis)
ontsteking van de pancreas (pancreatitis)
ontsteking van de lever, of een niet goed werkende of beschadigde lever
geelverkleuring van de huid of oogwitten (geelzucht)
ontsteking van de bekleding van de buikholte (peritonitis)
loopneus
uitslag die kan jeuken of ontstoken kan zijn (platte of opgezette plekken of blaren)
frequente stoelgang
verhoogde gevoeligheid van de huid tegen zonlicht
afgenomen gevoel of gevoeligheid, vooral in de huid
huidwond die niet geneest (huidzweer)
longontsteking (pneumonitis)
een dunne en zwakke plek in een bloedvat en het wijder worden van het bloedvat (aneurysma) of een scheur in een bloedvatwand (arteriële dissectie)
tumorlysissyndroom als gevolg van een snelle afbraak van kankercellen
leverfalen
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden
via het nationale meldsysteem zoals vermeld in aanhangsel V. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de fles en de doos na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen op de juiste manier afvoert worden ze op een verantwoorde manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
Elke Votrient 200 mg filmomhulde tablet bevat 200 mg pazopanib. Elke Votrient 400 mg filmomhulde tablet bevat 400 mg pazopanib.
Votrient 200 mg filmomhulde tabletten zijn capsulevormig, roze en hebben aan één kant de markering “GS JT”. De tabletten zijn verkrijgbaar in flessen van 30 of 90 tabletten.
Votrient 400 mg filmomhulde tabletten zijn capsulevormig, wit en hebben aan één kant de markering “GS UHL”. De tabletten zijn verkrijgbaar in flessen van 30 of 60 tabletten.
Niet alle genoemde verpakkingsgrootten of tabletsterktes worden in de handel gebracht.
Novartis Europharm Limited
Vista Building
Elm Park, Merrion Road Dublin 4
Ierland
Lek Pharmaceuticals d.d.
Verovškova 57
1526 Ljubljana Slovenië
Novartis Pharma GmbH Roonstraße 25
D-90429 Nürnberg
Duitsland
Glaxo Wellcome, S.A. | |
Avda. Extremadura, 3 | |
09400 Aranda De Duero, Burgos | |
Spanje |
Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes, 764 08013 Barcelona
Spanje
Neem voor alle informatie over dit geneesmiddel contact op met de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas
Tel: +370 5 269 16 50
Novartis Bulgaria EOOD Тел: +359 2 489 98 28
Novartis s.r.o.
Tel: +420 225 775 111
Novartis Healthcare A/S
Tlf: +45 39 16 84 00
Novartis Pharma Services Inc.
Tel: +356 2122 2872
Novartis Pharma GmbH Tel: +49 911 273 0
Novartis Pharma B.V. Tel: +31 88 04 52 555
SIA Novartis Baltics Eesti filiaal
Tel: +372 66 30 810
Novartis Norge AS
Tlf: +47 23 05 20 00
Novartis (Hellas) A.E.B.E.
Τηλ: +30 210 281 17 12
Novartis Pharma GmbH
Tel: +43 1 86 6570
Novartis Farmacéutica, S.A. Tel: +34 93 306 42 00
Novartis Poland Sp. z o.o. Tel.: +48 22 375 4888
Novartis Pharma S.A.S.
Tél: +33 1 55 47 66 00
Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A.
Tel: +351 21 000 8600
Novartis Hrvatska d.o.o. Tel. +385 1 6274 220
Novartis Pharma Services Romania SRL Tel: +40 21 31299 01
Novartis Ireland Limited
Tel: +353 1 260 12 55
Novartis Pharma Services Inc.
Tel: +386 1 300 75 50
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Novartis Farma S.p.A. Tel: +39 02 96 54 1
Novartis Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0)10 6133 200
Novartis Pharma Services Inc. Τηλ: +357 22 690 690
Novartis Sverige AB Tel: +46 8 732 32 00
SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070
Novartis Ireland Limited Tel: +44 1276 698370