Nexavar
sorafenib
sorafenib
Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig.
Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u.
Krijgt u last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staan? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Wat is Nexavar en waarvoor wordt dit middel ingenomen?
Wanneer mag u dit middel niet innemen of moet u er extra voorzichtig mee zijn?
Hoe neemt u dit middel in?
Mogelijke bijwerkingen
Hoe bewaart u dit middel?
Inhoud van de verpakking en overige informatie
Nexavar wordt gebruikt voor de behandeling van leverkanker (hepatocellulair carcinoom).
Nexavar wordt ook gebruikt voor de behandeling van nierkanker in een gevorderd stadium (gevorderd niercelcarcinoom) wanneer de standaardtherapie niet heeft geholpen de ziekte te stoppen of ongeschikt wordt geacht.
Nexavar wordt gebruikt voor de behandeling van schildklierkanker (gedifferentieerd schildkliercarcinoom).
Nexavar is een zogenaamde multikinaseremmer. Het werkt door de groeisnelheid van kankercellen te verlagen en de bloedvoorziening, die de kankercellen doet blijven groeien af te snijden.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
als u een vergroting en verzwakking van een bloedvatwand (aneurysma) of een scheur in een bloedvatwand (arteriële dissectie) heeft of heeft gehad.
Nexavar kan het proces van wondheling beïnvloeden. Indien u een operatie moet ondergaan zult u gewoonlijk van de Nexavar worden afgehaald. Uw arts zal beslissen wanneer u weer met Nexavar kunt beginnen.
Wanneer u bezorgd bent, raadpleeg dan een arts.
gaten in de darmwand (gastro-intestinale perforaties) kunnen ontstaan tijdens de behandeling (zie rubriek 4: Mogelijke bijwerkingen). In dit geval zal uw arts de behandeling onderbreken.
verkrampen van spieren en schokken door hele lichaam (convulsie), vertroebeling van de urine en vermoeidheid. Deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door een groep stofwisselingsproblemen (metabole complicaties) die kunnen optreden tijdens de behandeling van kanker. Deze problemen worden veroorzaakt door de afbraakproducten van stervende kankercellen (tumorlysissyndroom – TLS). Dit kan leiden tot veranderingen in de nierfunctie en
acuut nierfalen (zie ook rubriek 4: Mogelijke bijwerkingen).
Neem contact op met uw arts wanneer één of meer van deze punten voor u van toepassing zijn. Het kan zijn dat u ervoor behandeld moet worden; of uw arts kan besluiten de Nexavar dosis te veranderen of helemaal te stoppen met de behandeling (zie ook rubriek 4: Mogelijke bijwerkingen).
Nexavar is nog niet onderzocht bij kinderen en jongeren tot 18 jaar.
Sommige geneesmiddelen kunnen invloed hebben op Nexavar of beïnvloed worden door Nexavar. Neemt u naast Nexavar nog andere geneesmiddelen in, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat innemen? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dit geldt voor alle geneesmiddelen, ook middelen die u zonder voorschrift kunt krijgen, en in het bijzonder voor de volgende geneesmiddelen:
rifampicine, neomycine of andere geneesmiddelen die worden gebruikt om infecties te bestrijden (antibiotica)
sint-janskruid, een kruid voor de behandeling van depressie
fenytoïne, carbamazepine of fenobarbital, voor de behandeling van epilepsie en andere aandoeningen
dexametason, een corticosteroïde gebruikt voor verschillende aandoeningen
warfarine of fenprocoumon, bloedverdunners gebruikt om bloedstolsels te voorkomen
doxorubicine, capecitabine, docetaxel, paclitaxel en irinotecan; dit zijn geneesmiddelen tegen kanker
digoxine, voor de behandeling van licht of matig ernstig hartfalen.
Het is niet aangetoond dat Nexavar de rijvaardigheid en het gebruik van machines beïnvloedt.
Dit middel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per dosis, dat wil zeggen dat het in wezen “natriumvrij” is.
Het is belangrijk dit middel elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in te nemen, zodat de hoeveelheid in de bloedstroom constant is.
U zult gewoonlijk doorgaan met het innemen van dit middel zolang u er medisch baat bij heeft en zolang u geen last heeft van onacceptabele bijwerkingen.
Wanneer u een dosis hebt overgeslagen, neem deze dan in zodra u het zich herinnert. Sla de vergeten dosis over wanneer het bijna tijd is voor de volgende dosis en ga door als normaal. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. Dit geneesmiddel kan ook invloed hebben op het resultaat van sommige bloedtesten.
kan voorkomen bij meer dan 1 op de 10 mensen
diarree
misselijkheid
zich zwak of vermoeid voelen
pijn (ook pijn in de mond, buikpijn, hoofdpijn, pijn in het bot, tumorpijn)
haarverlies (alopecia)
rode of pijnlijke handpalmen of voetzolen (hand-voethuidreactie)
jeuk of huiduitslag
overgeven (braken)
bloedingen (inclusief bloedingen in de hersenen, darmwand of het ademhalingsstelsel)
hoge bloeddruk, of toename in bloeddruk (hypertensie)
infecties
verlies van eetlust (anorexie)
verstopping (obstipatie)
gewrichtspijn (artralgie)
koorts
gewichtsverlies
droge huid.
kan voorkomen bij maximaal 1 op de 10 mensen
griepachtige ziekte
spijsverteringsklachten (indigestie/dyspepsie)
moeilijk slikken (dysfagie)
ontstoken of droge mond, pijnlijke tong (stomatitis en slijmvliesontsteking)
verlaagd calciumgehalte in het bloed (hypocalciëmie)
verlaagd kaliumgehalte in het bloed (hypokaliëmie)
verlaagde bloedsuikerspiegel (hypoglykemie)
spierpijn (myalgie)
verstoord gevoel in vingers en tenen, inclusief tintelingen en gevoelloosheid (perifere sensorische neuropathie)
depressie
erectieproblemen (impotentie)
stemverandering (dysfonie)
acne
ontstoken, droge of schrale huid met schilfering (dermatitis
hartfalen
hartaanval (myocardinfarct) of pijn op de borst
oorsuizen (tinnitus)
nierfalen
ongewoon hoge eiwitgehaltes in de urine (proteïnurie)
algehele zwakte of krachtsverlies (asthenie)
afname van het aantal witte bloedcellen (leukopenie en neutropenie)
afname van het aantal rode bloedcellen (anemie)
laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie)
ontsteking van de haarzakjes (folliculitis)
te trage werking van de schildklier (hypothyreoïdie)
laag natriumgehalte in het bloed (hyponatriëmie)
verandering van de smaak (dysgeusie)
rood in het gezicht en vaak op andere plaatsen van de huid (blozen)
loopneus (rinorroe)
brandend maagzuur (gastro-oesofageale refluxziekte)
huidkanker (keratoacanthoom/plaveiselcelcarcinoom van de huid)
een verdikking van de bovenste laag van de huid (hyperkeratose)
een plotselinge, onvrijwillige samentrekking van een spier (spierspasmen).
kan voorkomen bij maximaal 1 op de 100 mensen
ontstoken maagwand (gastritis)
pijn in de buik (abdomen) veroorzaakt door ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis), ontsteking van de galblaas en/of galwegen
gele huid of ogen (geelzucht) veroorzaakt door hoge spiegels galkleurstof (hyperbilirubinemie)
allergie-achtige reacties (inclusief huidreacties en urticaria)
uitdroging
borstontwikkeling (gynaecomastie)
ademhalingsmoeilijkheden (longaandoening)
eczeem
overactieve schildklier (hyperthyreoïdie)
veelvuldige huiderupties (erythema multiforme)
abnormaal hoge bloeddruk
gaten in de darmwand (gastro-intestinale perforatie)
voorbijgaande zwelling in het achterste gedeelte van de hersenen die in verband gebracht kan worden met hoofdpijn, veranderd bewustzijn, stuipen en klachten over het gezichtsvermogen waaronder zichtverlies (reversibele posterieure leuko-encefalopathie)
een plotselinge, ernstige allergische reactie (anafylactische reactie).
kan voorkomen bij maximaal 1 op de 1.000 mensen
allergische reactie met opzwellen van de huid (bv. gezicht, tong) wat moeilijkheden kan veroorzaken bij het ademhalen of slikken (angio-oedeem)
afwijkend hartritme (QT-verlenging)
ontsteking van de lever, die kan leiden tot misselijkheid, braken, buikpijn en geelzucht (door geneesmiddelen veroorzaakte hepatitis)
huiduitslag die lijkt op verbranding door de zon en die ernstig kan zijn, kan zich voordoen op de huid die eerder is blootgesteld aan radiotherapie (radiation-recall-dermatitis)
ernstige reacties van de huid en/of slijmvliezen met mogelijk pijnlijke blaren op de huid en koorts, en eventueel vervelling van grote delen van de huid (Stevens-Johnsonsyndroom en toxische epidermale necrolyse)
abnormale afbraak van spierweefsel die kan leiden tot nierproblemen (rabdomyolyse)
nierschade, waardoor grote hoeveelheden eiwitten weglekken (nefrotisch syndroom)
ontsteking van de vaten in de huid die kan leiden tot huiduitslag (leukocytoclastische vasculitis).
frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald
beschadiging van de hersenfunctie die in verband gebracht kan worden met bijv. slaperigheid, gedragsveranderingen of verwardheid (encefalopathie).
Een vergroting en verzwakking van een bloedvatwand (aneurysma) of een scheur in een bloedvatwand (arteriële dissectie).
misselijkheid, kortademigheid, onregelmatige hartslag, spierkrampen, verkrampen van spieren en schokken door hele lichaam (convulsie), vertroebeling van urine en vermoeidheid
(tumorlysissyndroom (TLS)) (zie rubriek 2).
Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of apotheker. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het nationale meldsysteem zoals vermeld in aanhangsel V. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.
Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.
Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de doos en op elke blisterverpakking na ‘EXP’. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
Bewaren beneden 25ºC.
Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen op de juiste manier afvoert worden ze op een verantwoorde manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.
De werkzame stof in dit middel is sorafenib. Elke filmomhulde tablet bevat 200 mg sorafenib (als tosylaat).
De andere stoffen in dit middel zijn:
Tabletkern: croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, hypromellose, natriumlaurylsulfaat, magnesiumstearaat.
Tabletomhulling: hypromellose, macrogol, titaandioxide (E 171), rood ijzeroxide (E 172).
Nexavar 200 mg filmomhulde tabletten zijn rood en rond, met aan de ene kant het Bayerkruis en aan de andere kant ‘200’. Ze zijn verkrijgbaar in maandverpakkingen van 112 tabletten: vier transparante blisterverpakkingen met elk 28 tabletten.
Bayer AG
51368 Leverkusen Duitsland
Bayer AG
Kaiser-Wilhelm-Allee 51368 Leverkusen Duitsland
Bayer HealthCare Manufacturing Srl. Via delle Groane, 126
20024 Garbagnate Milanese Italië
Neem voor alle informatie over dit geneesmiddel contact op met de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Байер България ЕООД Тел. +359 02-424 72 80
Bayer s.r.o.
Tel: +420 266 101 111
Bayer A/S
Tlf: +45 45 23 50 00
Bayer Vital GmbH
Tel: +49 (0)214-30 513 48
Bayer OÜ
Tel: +372 655 8565
Bayer Ελλάς ΑΒΕΕ Τηλ: +30 210 61 87 500
Bayer Hispania S.L. Tel: +34-93-495 65 00
Bayer HealthCare
Tél (N° vert): +33-(0)800 87 54 54
Bayer d.o.o.
Tel: +385-(0)1-6599 900
Bayer Limited
Tel: +353 1 216 3300
Icepharma hf.
Sími: +354 540 8000
Bayer S.p.A.
Tel: +39 02 397 81
NOVAGEM Limited
Τηλ: +357 22 48 38 58
SIA Bayer
Tel: +371 67 84 55 63
UAB Bayer
Tel. +37 05 23 36 868
Bayer SA-NV
Tél/Tel: +32-(0)2-535 63 11
Alfred Gera and Sons Ltd. Tel: +35 621 44 62 05
Bayer B.V.
Tel: +31-(0)297-28 06 66
Bayer AS
Tlf: +47 24 11 18 00
Bayer Austria Ges.m.b.H. Tel: +43-(0)1-711 46-0
Bayer Sp. z o.o.
Tel: +48 22 572 35 00
Bayer Portugal, Lda. Tel: +351 21 416 42 00
SC Bayer SRL
Tel: +40 21 529 59 00
Bayer d. o. o.
Tel: +386 (1) 58 14 400
Bayer spol. s r.o.
Tel. +421 2 59 21 31 11
Bayer Oy
Puh/Tel: +358 20 785 21
Bayer AB
Tel: +46 (0) 8 580 223 00
Bayer AG
Tel: +44-(0)118 206 3000