Startpagina Startpagina

Avastin
bevacizumab

Bijsluiter: informatie voor de gebruiker


Avastin 25 mg/ml concentraat voor oplossing voor infusie

bevacizumab


Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want er staat belangrijke informatie in voor u.

uw arts moeten bespreken.


Als u stopt met het gebruik van dit middel

Stoppen met de behandeling met Avastin kan het effect op de tumorgroei beëindigen. Stop niet met de behandeling met Avastin tenzij u dit met uw arts heeft overlegd.


Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige.


  1. Mogelijke bijwerkingen


    Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.


    Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige. Dit geldt ook voor bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan.

    De hieronder beschreven bijwerkingen zijn waargenomen wanneer Avastin gegeven werd samen met chemotherapie. Dit betekent niet noodzakelijk dat deze bijwerkingen per se veroorzaakt werden door Avastin.


    Allergische reacties

    Als bij u een allergische reactie optreedt, vertel het dan onmiddellijk aan uw arts of aan iemand van de medische staf. De kenmerken kunnen zijn: moeite met ademhalen of pijn op de borst. U kunt ook roodheid van de huid, blozen of huiduitslag, rillingen en beven, misselijkheid of braken ervaren.


    U moet onmiddellijk hulp zoeken wanneer u één van onderstaande bijwerkingen ondervindt.


    Ernstige bijwerkingen die zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 gebruikers) kunnen voorkomen, omvatten:

    • hoge bloeddruk,

    • gevoelloosheid van of tintelingen in de handen en voeten,

    • verlaagd aantal bloedcellen, waaronder witte bloedcellen die helpen bij het bestrijden van infecties (wat samen kan gaan met koorts) en cellen die helpen om het bloed te laten stollen,

    • zich zwak voelen en geen energie hebben,

    • vermoeidheid,

    • diarree, misselijkheid, braken en buikpijn.


      Ernstige bijwerkingen die vaak (bij minder dan 1 op de 10 gebruikers) kunnen voorkomen, omvatten:

    • perforatie van de darm,

    • bloedingen, waaronder bloedingen in de longen bij patiënten met niet-kleincellige longkanker,

    • verstopping van de slagaders door een bloedstolsel,

    • verstopping van de aders door een bloedstolsel,

    • verstopping van de bloedvaten van de longen door een bloedstolsel,

    • verstopping van de aders van de benen door een bloedstolsel,

    • hartfalen,

    • problemen met wondgenezing na een operatie,

    • roodheid, vervellen, gevoeligheid, pijn of blaarvorming op de vingers of voeten,

    • verlaagd aantal rode bloedcellen in het bloed,

    • gebrek aan energie,

    • maag- en darmaandoening,

    • spier- en gewrichtspijn, spierzwakte,

    • droge mond in combinatie met dorst en/of minder of donkere urine,

    • ontstekingsreactie van de slijmvliezen van de mond, darm, longen en luchtwegen, voortplantingsorganen en urinewegen,

    • zweren in de mond en de buis van de mond naar de maag, die pijnlijk kunnen zijn en problemen

      geven met slikken,

    • pijn, waaronder hoofdpijn, rugpijn en pijn in het bekken en anale gebied,

    • plaatselijke pusophoping,

    • infectie, voornamelijk infectie in het bloed of in de blaas,

    • verminderde bloedtoevoer naar de hersenen of een beroerte,

    • slaperigheid,

    • neusbloedingen,

    • verhoogde hartslag,

    • darmverstopping,

    • afwijking bij urinetest (eiwit in de urine),

    • kortademigheid of een laag zuurstofniveau in het bloed,

    • infecties van de huid of van diepere huidlagen,

    • fistels: ongewone buisvormige verbinding tussen inwendige organen en huid of andere weefsels die normaal gesproken niet verbonden zijn, inclusief verbindingen tussen de vagina en de darm

      bij patiënten met baarmoederhalskanker.

      Ernstige bijwerkingen waarvan de frequentie niet bekend is (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald), omvatten:

    • ernstige infecties van de huid of van onderhuidse lagen, met name als u perforaties had in de

      darmwand of problemen heeft gehad met wondgenezing,

    • allergische reacties (de verschijnselen kunnen zijn: moeite met ademhalen, roodheid van het gezicht, uitslag, lage bloeddruk of hoge bloeddruk, lage zuurstofspiegels in het bloed, pijn op de

      borst, of misselijkheid/braken),

    • een negatief effect op de mogelijkheid van een vrouw om kinderen te krijgen (zie de paragrafen onder de lijst met bijwerkingen voor aanbevelingen),

    • een hersenaandoening met verschijnselen als toevallen, hoofdpijn, verwardheid en

      veranderingen in het zicht (posterieur reversibel encefalopathiesyndroom of PRES),

    • verschijnselen die duiden op veranderingen in normale hersenfunctie (hoofdpijn, veranderingen in het zicht, verwardheid of toevallen) en hoge bloeddruk,

    • een vergroting en verzwakking van een bloedvatwand (aneurysma) of een scheur in een bloedvatwand (arteriële dissectie),

    • verstopping van kleine bloedvaatjes in de nieren,

    • abnormaal hoge bloeddruk in de bloedvaten van de longen waardoor de rechterzijde van het hart harder moet werken dan normaal,

    • een gat in het kraakbeen van het tussenschotje in de neus,

    • een gat in de maag of darmen,

    • een open zweer of gat in de slijmvliezen van de maag of dunne darm (verschijnselen kunnen buikpijn, een opgeblazen gevoel, zwarte teerachtige ontlasting of bloed in de ontlasting of bloed in uw braaksel zijn),

    • bloedingen van het onderste deel van de dikke darm,

    • zweren van het tandvlees met blootliggend kaakbot wat niet geneest en gepaard kan gaan met pijn en ontsteking van het omliggende weefsel (zie de paragrafen onder de lijst met

      bijwerkingen voor aanbevelingen),

    • perforatie van de galblaas (verschijnselen kunnen buikpijn, koorts en misselijkheid/braken zijn).

      U moet zo snel mogelijk hulp zoeken wanneer u één van onderstaande bijwerkingen ondervindt. Zeer vaak (bij meer dan 1 op de 10 gebruikers) voorkomende bijwerkingen die niet ernstig zijn,

      omvatten:

    • obstipatie,

    • verlies van eetlust,

    • koorts,

    • oogproblemen (inclusief een verhoogde traanproductie),

    • veranderingen in spraak,

    • veranderingen in smaakbeleving,

    • loopneus,

    • droge huid, schilferen en ontsteking van de huid, kleurveranderingen van de huid,

    • gewichtsverlies,

    • neusbloedingen.


    Vaak (bij minder dan 1 op de 10 gebruikers) voorkomende bijwerkingen die niet ernstig zijn, omvatten:

    • veranderingen in stem en heesheid.


    Patiënten ouder dan 65 jaar hebben een verhoogd risico op de volgende bijwerkingen:

    • bloedstolsel in de slagaders, wat kan leiden tot een hersenbloeding of een hartaanval,

    • vermindering van het aantal witte bloedcellen in het bloed en van cellen die helpen het bloed te stollen,

    • diarree,

    • misselijkheid,

    • hoofdpijn,

    • vermoeidheid,

    • hoge bloeddruk.

      Avastin kan ook veranderingen veroorzaken in laboratoriumtesten uitgevoerd door uw arts. Hiertoe behoren een verminderd aantal witte bloedcellen, met name van het aantal neutrofielen (één soort witte bloedcellen die helpen bij de bescherming tegen infecties) in het bloed; aanwezigheid van eiwit in de urine; verlaagd kalium-, natrium- of fosforgehalte in het bloed (mineralen); verhoogd bloedsuiker; verhoogd alkalisch fosfatase in het bloed (een enzym); verhoogd serumcreatinine (een eiwit dat met een bloedtest wordt gemeten om te bepalen hoe goed uw nieren werken); verminderd hemoglobine (bevindt zich in rode bloedcellen, die zuurstof dragen), dat ernstig zou kunnen zijn.


      Pijn in de mond, tanden en/of kaak, zwelling of zweren in de mond, verdoofd of zwaar gevoel van de kaak, of het loszitten van een tand. Dit kunnen signalen en symptomen van beschadiging van het kaakbot (osteonecrose) zijn. Vertel het uw arts en tandarts onmiddellijk als u een van deze symptomen ervaart.


      Premenopauzale vrouwen (vrouwen die een menstruatiecyclus hebben) kunnen merken dat hun menstruatie onregelmatig wordt of niet optreedt en kunnen een verstoorde vruchtbaarheid ervaren. Heeft u een kinderwens, overleg dit dan met uw arts voordat uw behandeling start.


      Avastin is ontwikkeld en gemaakt om kanker te behandelen door het in de bloedbaan te injecteren. Het is niet ontwikkeld of gemaakt voor injectie in het oog. Het is daarom niet toegestaan om het op deze manier te gebruiken. Wanneer Avastin direct in het oog wordt geïnjecteerd (dit gebruik is niet goedgekeurd), kunnen de volgende bijwerkingen optreden:


    • infectie of ontsteking van de oogbol,

    • roodheid van het oog, kleine deeltjes of vlekjes in uw zicht ("drijvers"), oogpijn,

    • lichtflitsen en "drijvers" zien, wat zich kan ontwikkelen tot gedeeltelijk verlies van uw zicht,

    • verhoogde oogdruk,

    • bloedingen in het oog.


    Het melden van bijwerkingen

    image

    Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts, apotheker of verpleegkundige. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook

    rechtstreeks melden via het nationale meldsysteem zoals vermeld in aanhangsel V. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.


  2. Hoe bewaart u dit middel?


    Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.


    Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op de buitenverpakking en het etiket na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.


    In de koelkast bewaren (2°C – 8°C). Niet bevriezen.

    Bewaar de flacon in de buitenverpakking ter bescherming tegen licht.


    Infusieoplossingen dienen onmiddellijk na verdunning te worden gebruikt. Wanneer de infusieoplossing niet direct gebruikt wordt, is de gebruiker verantwoordelijk voor de bewaartijd

    en -omstandigheden tijdens gebruik en deze zullen gewoonlijk niet langer zijn dan 24 uur bij 2°C tot 8°C, tenzij verdunning heeft plaatsgevonden in een steriele omgeving. Avastin is stabiel gedurende

    30 dagen bij 2°C tot 8°C plus 48 uur extra bij 2°C tot 30°C.


    Gebruik Avastin niet als u vóór toediening fijne neerslag of verkleuring opmerkt.

    Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Als u geneesmiddelen op de juiste manier afvoert worden ze op een verantwoorde manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.


  3. Inhoud van de verpakking en overige informatie Welke stoffen zitten er in dit middel?

Elke 4 ml flacon bevat 100 mg bevacizumab, wat overeenkomt met 1,4 mg/ml wanneer het

wordt opgelost zoals aanbevolen.

Elke 16 ml flacon bevat 400 mg bevacizumab, wat overeenkomt met 16,5 mg/ml wanneer het wordt opgelost zoals aanbevolen.

injecties.


Hoe ziet Avastin eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

Avastin is een concentraat voor oplossing voor infusie. Avastin is een heldere, kleurloze tot lichtbruine

vloeistof in een glazen flacon met een rubberen stop. Elke flacon bevat 100 mg bevacizumab in 4 ml oplossing of 400 mg bevacizumab in 16 ml oplossing. Elke verpakking bevat één flacon.


Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Roche Registration GmbH

Emil-Barell-Strasse 1

79639 Grenzach-Wyhlen Duitsland


Fabrikant

Roche Pharma AG Emil-Barell-Str. 1

79639 Grenzach-Wyhlen

Duitsland


Neem voor alle informatie over dit geneesmiddel contact op met de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:


België/Belgique/Belgien

N.V. Roche S.A.

Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82 11

Lietuva

UAB “Roche Lietuva”

Tel: +370 5 2546799


България

Рош България ЕООД Тел: +359 2 818 44 44

Luxembourg/Luxemburg

(Voir/siehe Belgique/Belgien)


Česká republika

Roche s. r. o.

Tel: +420 - 2 20382111

Magyarország

Roche (Magyarország) Kft.

Tel: +36 1 279 4500


Danmark

Roche a/s

Tlf: +45 - 36 39 99 99

Malta

(See Ireland)

Deutschland

Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624 140

Nederland

Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438050


Eesti

Roche Eesti OÜ

Tel: + 372 - 6 177 380

Norge

Roche Norge AS

Tlf: +47 - 22 78 90 00


Ελλάδα

Roche (Hellas) A.E.

Τηλ: +30 210 61 66 100

Österreich

Roche Austria GmbH

Tel: +43 (0) 1 27739


España

Roche Farma S.A.

Tel: +34 - 91 324 81 00

Polska

Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 - 22 345 18 88


France

Roche

Tél: +33 (0) 1 47 61 40 00

Portugal

Roche Farmacêutica Química, Lda

Tel: +351 - 21 425 70 00


Hrvatska

Roche d.o.o.

Tel: + 385 1 47 22 333

România

Roche România S.R.L.

Tel: +40 21 206 47 01


Ireland

Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +353 (0) 1 469 0700

Slovenija

Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 - 1 360 26 00


Ísland

Roche a/s

c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000

Slovenská republika Roche Slovensko, s.r.o. Tel: +421 - 2 52638201


Italia

Roche S.p.A.

Tel: +39 - 039 2471

Suomi/Finland

Roche Oy

Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500


Kύπρος

Γ.Α.Σταμάτης & Σια Λτδ.

Τηλ: +357 - 22 76 62 76

Sverige

Roche AB

Tel: +46 (0) 8 726 1200


Latvija

Roche Latvija SIA Tel: +371 – 6 7039831

United Kingdom (Northern Ireland)

Roche Products (Ireland) Ltd. Tel: +44 (0) 1707 366000


Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in

.