ReFacto AF
moroctocog alfa
moroctocog alfa (fattur VIII tal-koagulazzjoni rikombinanti uman)
Żomm dan il-fuljett. Jista’ jkollok bżonn terġa’ taqrah.
Jekk ikollok aktar mistoqsijiet, staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek.
Din il-mediċina ġiet mogħtija lilek biss. M’għandekx tgħaddiha lil persuni oħra. Tista’ tagħmlilhom il-ħsara, anki jekk għandhom l-istess sinjali ta’ mard bħal tiegħek.
Jekk ikollok xi effett sekondarju kellem lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek. Dan jinkludi xi effett
sekondarju possibbli li mhuwiex elenkat f’dan il-fuljett. Ara sezzjoni 4.
X’inhu ReFacto AF u għalxiex jintuża
X’għandek tkun taf qabel ma tuża ReFacto AF
Kif għandek tuża ReFacto AF
Effetti sekondarji possibbli
5 Kif taħżen ReFacto AF
6. Kontenut tal-pakkett u informazzjoni oħra
ReFacto AF fih is-sustanza attiva moroctocog alfa, fattur VIII tal-koagulazzjoni umana. Il-fattur VIII hu meħtieġ għad-demm biex jifforma emboli u jwaqqaf il-ħruġ tad-demm. F’pazjenti b’emofilja A (defiċjenza ta’ fattur VIII mit-twelid), dan ikun nieqes jew ma jkunx jaħdem kif suppost.
ReFacto AF jintuża għall-kura u l-prevenzjoni ta’ emorraġiji (profilassi) fl-adulti u t-tfal ta’ kull età (li jinkludu trabi tat-twelid) b’emolfilja A.
jekk inti allerġiku għal moroctocog alfa jew għal xi sustanza oħra ta’ din il-mediċina (imniżżla fis-sezzjoni 6).
jekk inti allerġiku għall-proteini tal-ħamster. Jekk m’intix ċert/a dwar dan, staqsi lit-tabib tiegħek. Twissijiet u prekawzjonijiet
Kellem lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek qabel tuża ReFacto AF
jekk ikollok reazzjonijiet allerġiċi. Xi wħud mis-sinjali ta’ reazzjonijiet allerġiċi huma diffikultà biex tieħu n-nifs, qtugħ ta’ nifs, nefħa, urtikarja, ħakk, għafis fis-sider, tħarħir, u pressjoni tad- demm baxxa. L-anafilassi hi reazzjoni allerġika severa li tista’ tikkawża diffikultà biex tibla’ u/jew biex tieħu n-nifs, wiċċ jew idejn ħomor/minfuħ. Jekk kwalunkwe minn dawn is-sinjali
jseħħu, waqqaf l-infużjoni immedjatament u ikkuntattja tabib jew fittex kura ta’ emerġenza minnufih. F’każ ta’ reazzjonijiet allerġiċi serji, terapija alternattiva trid tiġi kkunsidrata.
il-formazzjoni ta’ inibituri (antikorpi) hi kumplikazzjoni magħrufa li tista’ sseħħ matul il-kura bil-mediċini kollha li fihom Fattur VIII. Dawn l-inibituri, speċjalment f’livelli għoljin, ma jħallux il-kura taħdem kif suppost, u inti jew it-tifel/tifla tiegħek se tiġu sorveljati b’attenzjoni għall-iżvilupp ta’ dawn l-inibituri. Jekk il-fsada tiegħek jew tat-tifel/tifla tiegħek ma tkunx qed tiġi kkontrollata b’ReFacto AF, għid lit-tabib tiegħek minnufih.
jekk l-emorraġija ma tiqafx kif mistenni, ikkuntattja lit-tabib tiegħek jew fittex kura ta’ emerġenza minnufih.
Għid lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek jekk qed tieħu, ħadt dan l-aħħar jew tista’ tieħu xi mediċini oħra.
Jekk inti tqila jew qed tredda’, taħseb li tista’ tkun tqila jew qed tippjana li jkollok tarbija, itlob il-parir tat-tabib jew tal-ispiżjar tiegħek qabel tieħu din il-mediċina.
ReFacto AF m’għandu l-ebda effett fuq il-ħila biex issuq u tħaddem magni.
Wara r-rikostituzzjoni, ReFacto AF fih 1.27 mmol (jew 29 mg) ta’ sodium (il-komponent prinċipali tal-melħ tat-tisjir/li jintuża mal-ikel) f’kull kunjett. Dan huwa ekwivalenti għal 1.5 % tal-ammont massimu rakkomandat ta’ sodium li għandu jittieħed kuljum mad-dieta minn adult. Tista’ tirċievi diversi kunjetti, skont il-piż ta’ ġismek u skont id-doża tiegħek ta’ ReFacto AF. Dan għandu jiġi kkunsidrat jekk qiegħed fuq dieta baxxa mill-melħ.
Dejjem għandek tuża din il-mediċina skont il-parir eżatt tat-tabib tiegħek. Iċċekkja mat-tabib jew mal- ispiżjar tiegħek jekk ikollok xi dubju.
Il-kura b’ReFacto AF għandha tinbeda minn tabib b’esperjenza fil-kura ta’ pazjenti b’emofilja A. It- tabib tiegħek ser jiddeċiedi d-doża ta’ ReFacto AF li għandek tieħu. Din id-doża u t-tul ta’ żmien kemm għandha ddum tittieħed tiddependi fuq il-bżonnijiet individwali tiegħek għat-terapija ta’ sostituzzjoni ta’ fattur VIII. ReFacto AF jingħata permezz ta’ injezzjoni ġo vina li ddum diversi minuti. Il-pazjenti jew dawk li jieħdu ħsiebhom jistgħu jagħtu l-injezzjonijiet ta’ ReFacto AF, bil-patt li jkun ġew imħarrġa kif suppost.
Waqt il-kura tiegħek, it-tabib tiegħek jista’ jiddeċiedi li jbiddel id-doża ta’ ReFacto AF li tirċievi. Kellem lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek qabel ma tivvjaġġa. Għandek tieħu miegħek biżżejjed prodott ta’ fattur VIII għall-kura antiċipata meta tivvjaġġa.
Hu rakkomandat li kull meta meta tuża ReFacto AF, tikteb l-isem fuq il-kartuna u n-numru tal-lott tal- prodott. Tista’ tuża waħda mit-tikketti li jistgħu jinqalgħu li hemm fuq il-kunjett biex tikteb in-numru tal-lott fid-djarju tiegħek jew biex tirrapporta xi effetti sekondarji.
Il-proċeduri ta’ hawn taħt huma pprovduti bħala gwida għar-rikostituzzjoni u l-għoti ta’ ReFacto AF. Il-pazjenti għandhom isegwu l-proċeduri speċifiċi tar-rikostituzzjoni u ta’ l-għoti pprovduti lilhom mit-tobba tagħhom.
Uża s-siringa mimlija għal-lest biss, ipprovduta fil-kaxxa għar-rikostituzzjoni. Għall-għoti, jistgħu jintużaw siringi sterili oħrajn li jintremew wara li jintużaw.
ReFacto AF jingħata ġol-vina (IV) permezz ta’ infużjoni wara r-rikostituzzjoni tat-trab lajofilizzat għall-injezzjoni bis-solvent ipprovdut fis-siringa [soluzzjoni ta’ 9 mg/ml (0.9%) sodium chloride]. ReFacto AF m’għandux jiġi mħallat ma soluzzjonijiet ta’ infużjoni oħra.
Dejjem aħsel idejk qabel tibda l-proċeduri tar-rikostituzzjoni u ta’ l-għoti. Teknika asettika (li tfisser indafa u ħielsa mill-mikrobi) għandha dejjem tkun użata fil-proċedura ta’ rikostituzzjoni.
Rikostituzzjoni:
Ħalli l-kunjetti ta’ ReFacto AF imnixxef permezz ta’ friża u siringa ppreparata bis-solvent jilħqu t-temperatura tal-kamra.
Neħħi t-tapp tal-plastik li jinfetaħ billi tgħolliħ mill-kunjett ta’ ReFacto AF, sabiex tkun tidher il-parti taċ-ċentru tat-tapp tal-lastku.
Imsaħ il-parti ta’ fuq tal-kunjett b’tajjara ta’ l-alkoħol ipprovduta, jew uża xi solvent ieħor antisettiku u ħallih jinxef. Wara dan it-tindif, tmissx b’idejk it-tapp tal-lastku jew tħallih imiss ma xi ħaġa oħra.
Neħħi l-għatu mill-pakkett tal-plastik ċar tal-adapter tal-kunjett. Tneħħix l-adapter mill-pakkett.
Poġġi l-kunjett fuq wiċċ ċatt. Waqt li żżomm f’idejk il-pakkett tal-adapter, poġġi l-adapter
tal-kunjett fuq il-kunjett. Agħfas ’l isfel fuq il-pakkett sakemm l-adapter jikklikkja fil-post fin- naħa ta’ fuq tal-kunjett, bil-ponta ta’ l-adapter li tippenetra jidħol fit-tapp tal-kunjett.
Għolli l-pakkett minn ma’ l-adapter u armi l-pakkett.
Waħħal il-planġer ta’ wara tas-siringa tas-solvent billi ddaħħal il-planġer fil-ftuħ tat-tapp tas- siringa u timbotta u ddawwar il-planġer b’mod sod sakemm tkun daħlet f’postha b’mod sod fit- tapp.
Ikser it-tapp tal-plastik (maħsub biex ma jkunx intmess) minn mas-siringa bis-solvent billi taqsam il-perforazzjoni tat-tapp. Dan tagħmlu billi tilwi t-tapp ’l isfel u ’l fuq sakemm il- perforazzjoni tinkiser. Tmissx in-naħa ta’ ġewwa tat-tapp jew il-ponta tas-siringa. It-tapp jista’ jkollok bżonn terġa' tpoġġih f'postu (jekk ma tkunx ser tagħti ReFacto AF rikostitwit immedjatament), u għalhekk poġġih fil-ġenb wiċċu ’l fuq.
Poġġi l-kunjett fuq wiċċ ċatt. Waħħal is-siringa bis-solvent ma’ l-adapter tal-kunjett billi ddeffes il-ponta tas-siringa fil-ftuħ ta’ l-adapter waqt li timbotta bis-saħħa u ddawwar is-siringa kif idur
l-arloġġ sakemm issir il-konnessjoni.
Agħfas bil-mod il-lasta tal-planġer biex tinjetta s-solvent kollu fil-kunjett ta’ ReFacto AF.
Bis-siringa għadha mwaħħla ma’ l-adapter, dawwar il-kunjett bil-mod sakemm it-trab jinħall.
Is-soluzzjoni finali trid tkun eżaminata viżwalment għal xi frak qabel tiġi mogħtija. Is- soluzzjoni ser tidher minn ċara sa ftit opalexxenti u bla kulur.
Nota: Jekk tuża aktar minn kunjett wieħed ta’ ReFacto AF għal kull infużjoni, kull kunjett għandu jiġi rikostitwit skond l-istruzzjonijiet mogħtija qabel. Is-siringa tas-solvent għandha tkun
imneħħiha waqt li tħalli l-adapter tal-kunjett f’postu u siringa waħda separata b’luer lock kbira tista’ tintuża sabiex tiġbed lura l-kontenut rikostitwit ta’ kull wieħed mill-kunjetti individwali.
Filwaqt li taċċerta ruħek li l-lasta tal-planġer tas-siringa tkun għadha magħfusa kollha ’l isfel, aqleb il-kunjett wiċċu ’l isfel. Iġbed lura bil-mod is-soluzzjoni kollha fis-siringa.
Aqla’ s-siringa mill-adapter tal-kunjett billi bil-mod tiġbed u ddawwar is-siringa kontra kif jimxi l-arloġġ. Armi l-kunjett bl-adapter imwaħħal miegħu.
Nota: Jekk is-soluzzjoni ma tkunx użata immedjatament, it-tapp tas-siringa għandu jitqiegħed f’postu b’attenzjoni. Tmissx il-ponta tas-siringa jew it-tapp minn ġewwa.
ReFacto AF irid jiġi użat fiż-żmien 3 sigħat minn wara r-rikostituzzjoni. Is-soluzzjoni rikostitwita tista’ tiġi maħżuna fit-temperatura tal-kamra qabel tingħata.
L-Għoti (Infużjoni ġol-vina):
ReFacto AF għandu jingħata bl-użu tas-sett ta’ l-infużjoni pprovdut f’dan il-kitt u s-siringa mimlija għal-lest tas-solvent li tkun ipprovduta, jew b’siringa waħda sterili tal-plastik tat-tip luer lock li tintrema wara li tintuża.
Waħħal is-siringa mat-tubing tat-tarf luer tas-sett ta’ l-infużjoni.
Applika turnikett u pprepara s-sit ta’ l-injezzjoni billi timsaħ il-ġilda bir-reqqa bl-imsieħ mxarrba bl-alkoħol ipprovduta fil-kitt.
Daħħal il-labra fil-pajp tas-sett ta’ l-infużjoni ġol-vina skond kif qallek it-tabib, u neħħi t- turnikett. Neħħi kwalunkwe arja fil-pajp tas-sett ta’ l-infużjoni billi tiġbed lura s-siringa. Il- prodott rikostitwit għandu jkun injettat ġol-vina fuq medda ta’ diversi minuti. It-tabib tiegħek jista’ jibdel ir-rata ta’ infużjoni rakkomandata tiegħek biex jagħmel l-infużjoni iktar komda.
Jekk jogħġbok armi s-soluzzjoni kollha mhix użata, il-kunjett(i) vojt(a) u l-labar u s-siringi użati, f’kontenitur għar-rimi ta’ skart mediku, għax dawn il-materjali jistgħu jweġġgħu lill-oħrajn jekk ma jintremewx kif suppost.
Tiqafx tuża ReFacto AF mingħajr ma titkellem mat-tabib tiegħek.
Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar l-użu ta’ din il-mediċina, staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek.
Bħal kull mediċina oħra, din il-mediċina tista’ tikkawża effetti sekondarji, għalkemm ma jidhrux f’kulħadd.
Jekk iseħħu reazzjonijiet allerġiċi severi għal għarrieda (anafilattiċi), l-infużjoni trid titwaqqaf immedjatament. Trid tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament jekk ikollok kwalunkwe minn dawn is-sintomi bikrija ta’ reazzjonijiet allerġiċi:
raxx, urtikarja, wheals, u ħakk ġeneralizzat
nefħa fix-xufftejn u fl-ilsien
diffikultà biex tieħu n-nifs, tħarħir, għafis fis-sider
sensazzjoni ġenerali li ma tħossokx tajjeb
sturdament u tintilef minn sensik
Sintomi severi, li jinkludu diffikultà biex tieħu n-nifs u (kważi) iħossok ħażin, jeħtieġu kura ta’ emerġenza fil-pront. Reazzjonijet (anafilattiċi) allerġiċi severi, f’daqqa mhumiex komuni (jistgħu jaffettwaw sa persuna 1 minn kull 100).
Għal tfal li ma kinux ikkurati qabel b’mediċini li fihom Fattur VIII, antikorpi inibituri (ara sezzjoni 2) jistgħu jiffurmaw b’mod komuni ħafna (aktar minn pazjent 1 minn kull 10); madankollu, pazjenti li jkunu rċivew kura b’Fattur VIII fil-passat (aktar minn 150 jum ta’ kura), ir-riskju mhux komuni (inqas minn 1 minn kull 100 pazjent). Jekk dan iseħħ, il-mediċini tiegħek jew tat-tifel/tifla tiegħek jistgħu ma jibqgħux jaħdmu kif suppost, u inti jew it-tifel/tifla tiegħek jista’ jkollkom ħruġ ta’ demm persistenti. Jekk dan iseħħ għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.
l-iżvilupp ta’ inibitur għal pazjenti li qatt ma kienu kkurati bi prodotti ta’ fattur VIII
uġigħ ta’ ras
sogħla
uġigħ fil-ġogi
deni
ħruġ ta’ demm
sturdament (madwar persuna 1 minn kull 100)
tnaqqis fl-aptit, dijarrea, rimettar, uġigħ fl-istonku, dardir
ħorriqija, raxx, ħakk
uġigħ fil-muskoli
tertir, reazzjoni fis-sit tal-katiter
ċerti testijiet tad-demm jistgħu juru żieda fl-antikorpi għall-fattur
l-iżvilupp ta’ inibitur għal pazjenti li kienu kkurati fil-passat bi prodotti ta’ fattur VIII (inqas minn 1 minn kull 100 pazjent)
reazzjoni allerġika severa
tnemnim, ħedla, tibdil fit-togħma
uġigħ fis-sider, taħbit mgħaġġel tal-qalb, palpitazzjonijiet
pressjoni tad-demm baxxa, uġigħ u ħmura tal-vini assoċjati ma’ embolu tad-demm, fwawar
qtugħ ta’ nifs
għaraq eċċessiv
dgħjufija, reazzjonijiet fis-sit tal-injezzjoni inkluż uġigħ
żieda żgħira fl-enzimi tal-qalb
żieda fl-enzimi tal-fwied, żieda fil-bilirubina
Rappurtar tal-effetti sekondarjiJekk ikollok xi effett sekondarju, kellem lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek. Dan jinkludi xi effett sekondarju possibbli li mhuwiex elenkat f’dan il-fuljett. Tista’ wkoll tirrapporta effetti sekondarji direttament permezz tas-sistema ta’ rappurtar nazzjonali mniżżla f’Appendiċi V. Billi tirrapporta l-effetti sekondarji tista’ tgħin biex tiġi pprovduta aktar informazzjoni dwar is-sigurtà ta’ din il-mediċina.
Żomm din il-mediċina fejn ma tidhirx u ma tintlaħaqx mit-tfal.
Tużax din il-mediċina wara d-data ta’ meta tiskadi li tidher fuq il-kartuna ta’ barra u t-tikketta tal- kunjett wara JIS. Id-data ta’ meta tiskadi tirreferi għall-aħħar ġurnata ta’ dak ix-xahar.
Aħżen u ġorr fil-friġġ (2°C - 8°C). Tagħmlux fil-friża, biex ma ssirx ħsara lis-siringa bis-solvent mimlija għal-lest.
Għall-konvenjenza tiegħek, il-mediċina tista’ tinħareġ mill-friġġ għall-perjodu ta’ darba biss sa massimu ta’ 3 xhur f’temperatura tal-kamra (sa 25°C). Fit-tmiem ta’ dan il-perjodu li l-prodott ikun fit-temperatura tal-kamra, il-prodott m’għandux jitpoġġa lura fil-friġġ, iżda għandu jintuża jew jintrema. Ikteb fuq il-kartuna ta’ barra d-data li ReFacto AF jitneħħa mill-friġġ u jitqiegħed ft- temperatura tal-kamra (sa 25oC). Żomm il-kunjett fil-kartuna ta’ barra sabiex tilqa’ mid-dawl.
Uża s-soluzzjoni li tkun ġiet ippreparata fi żmien 3 sigħat wara r-rikostituzzjoni.
Is-soluzzjoni ser tkun ċara sa ftit opalexxenti, u bla kulur. Tużax din il-mediċina jekk tinnota li hi mċajpra jew ikun fiha frak viżibbli.
Tarmix mediċini mal-ilma tad-dranaġġ jew mal-iskart domestiku. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek dwar kif għandek tarmi mediċini li m’għadekx tuża. Dawn il-miżuri jgħinu għall-protezzjoni tal-ambjent.
Is-sustanza attiva hi moroctocog alfa (fattur VIII tal-koagulazzjoni rikombinanti). Kull kunjett ta’ ReFacto AF nominalment fih 250, 500, 1000, jew 2000 IU ta’ moroctocog alfa.
Is-sustanzi mhux attivi l-oħra huma sucrose, calcium chloride dihydrate, L-histidine,
polysorbate 80 u sodium chloride (ara sezzjoni 2 “ReFacto AF fih sodium”). Solvent [soluzzjoni għall-injezzjoni ta’ 9 mg/ml (0.9%) sodium chloride] hu fornut ukoll għar-rikostituzzjoni.
Wara rikostituzzjoni bis-solvent fornut [soluzzjoni ta’ 9 mg/ml (0.9%) sodium chloride], kull kunjett fih 62.5, 125, 250, jew 500 IU, rispettivament (ibbażat fuq il-qawwa ta’ moroctocog alfa, i.e. 250, 500, 1000, jew 2000 IU), ta’ moroctocog alfa f’kull 1 ml tas-soluzzjoni ppreparata għall-injezzjoni.
ReFacto AF hu pprovdut bħala trab għall-injezzjoni f’kunjett tal-ħġieġ u solvent li hu pprovdut f’siringa mimlija għal-lest.
Il-pakkett ikun fih:
kunjett wieħed ta’ trab ta’ moroctocog alfa 250, 500, 1000, jew 2000 IU
siringa mimlija għal-lest bis-solvent, 4 ml ta’ soluzzjoni sterili ta’ 9 mg/ml (0.9 %) sodium chloride għall-injezzjoni għar-rikostituzzjoni, b’lasta tal-planġer waħda
adapter sterili wieħed tal-kunjett tat-tagħmir għar-rikostituzzjoni
sett sterili wieħed ta’ l-infużjoni
żewġ msiħ bl-alkoħol
stikka waħda
pad wieħed tal-garża
Pfizer Europe MA EEIG Boulevard de la Plaine 17 1050 Bruxelles
Il-Belġju
Wyeth Farma S.A.
Autovia del Norte A-1 Km 23 Desvio Algete Km 1
28700 San Sebastian de los Reyes
Madrid Spanja
Għal kull tagħrif dwar din il-mediċina, jekk jogħġbok ikkuntattja lir-rappreżentant lokali tad-Detentur tal-Awtorizzazzjoni għat-Tqegħid fis-Suq:
Pfizer S.A./N.V.
Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11
Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje Tel. +3705 2514000
Пфайзер Люксембург САРЛ, Клон България
Тел.: +359 2 970 4333
Pfizer S.A.
Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11
Pfizer, spol. s r.o.
Tel: +420 283 004 111
Pfizer Kft.
Tel.: + 36 1 488 37 00
Pfizer ApS
Tlf: +45 44 20 11 00
Vivian Corporation Ltd. Tel: +35621 344610
Pfizer Pharma GmbH
Tel: +49 (0)30 550055 51000
Pfizer bv
Tel: +31 (0)10 406 43 01
Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal Tel: +372 666 7500
Pfizer AS
Tlf: +47 67 526 100
PFIZER ΕΛΛΑΣ Α.Ε Τηλ: +30 210 678 5800
Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H. Tel: +43 (0)1 521 15-0
Pfizer S.L.
Tel: +34 91 490 99 00
Pfizer Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 335 61 00
Pfizer
Tél: +33 (0)1 58 07 34 40
Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +351 21 423 5500
Pfizer Croatia d.o.o. Tel: + 385 1 3908 777
Pfizer România S.R.L. Tel: +40 21 207 28 00
Pfizer Healthcare Ireland Tel: 1800 633 363 (toll free)
+44 (0)1304 616161
Pfizer Luxembourg SARL
Pfizer, podružnica za svetovanje s področja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana
Tel: + 386 (0) 1 52 11 400
Icepharma hf.
Sími: + 354 540 8000
Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka Tel: +421-2-3355 5500
Pfizer S.r.l.
Tel: +39 06 33 18 21
Pfizer Oy
Puh/Tel: +358 (0)9 43 00 40
PFIZER ΕΛΛΑΣ Α.Ε. (CYPRUS BRANCH)
Τηλ: +357 22 817690
Pfizer AB
Tel: + 46 (0)8 550 520 00
Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā Tel: +371 670 35 775
Pfizer Limited
Tel: +44 (0)1304 616161