Leflunomide ratiopharm
leflunomide
leflunomide
Żomm dan il-fuljett. Jista’ jkollok bżonn terġa’ taqrah.
Jekk ikollok aktar mistoqsijiet, staqsi lit-tabib, lill-ispiżjar jew lill-infermier tiegħek.
Din il-mediċina ġiet mogħtija lilek biss. M’għandekx tgħaddiha lil persuni oħra. Tista’ tagħmlilhom il-ħsara anke jekk għandhom l-istess sinjali ta’ mard bħal tiegħek.
Jekk ikollok xi effett sekondarju kellem lit-tabib, lill-ispiżjar jew lill-infermier tiegħek. Dan jinkludi xi effett sekondarju possibbli li mhuwiex elenkat f’dan il-fuljett. Ara sezzjoni 4.
X’inhu Leflunomide ratiopharm u għalxiex jintuża
X’għandek tkun taf qabel ma tieħu Leflunomide ratiopharm
Kif għandek tieħu Leflunomide ratiopharm
Effetti sekondarji possibbli
Kif taħżen Leflunomide ratiopharm
Kontenut tal-pakkett u informazzjoni oħra
Leflunomide ratiopharm fih is-sustanza attiva leflunomide, li tappartjeni għall-grupp ta’ mediċini msejħa antirewmatiċi.
Leflunomide ratiopharm huwa wżat biex jittratta pazjenti adulti b’artrite rewmatojde attiva jew b’artrite psorjatika attiva.
Is-sintomi ta’ l-artrite rewmatika jinkludu infjammazzjoni tal-ġogi, nefħa, diffikultà fil-movimenti u uġigħ. Sintomi oħra li jistgħu jeffettwaw il-ġisem kollu huma n-nuqqas t’aptit, id-deni, nuqqas ta’ enerġija u anemija (nuqqas ta’ taċ-ċelluli ħomor tad-demm).
Is-sintomi ta’ l-artrite psorjatika jinkludu infjamazzjoni tal-ġogi, nefħa, diffikultà fil-movimenti, uġigħ u ġilda bi rqajja’ ħomor u bil-qxur (leżjonijiet tal-ġilda).
jekk qatt kellek xi reazzjoni allerġika għal leflunomide (speċjalment xi reazzjoni serja tal- ġilda, spiss akkompanjata bid-deni, uġigħ fil-ġogi, tbajja’ ħomor tal-ġilda, jew infafet eż. is- sindrome ta’ Stevens-Johnson), għall-karawett jew sojja jew għal xi wieħed mill-ingredjenti l-oħra ta’ din il-mediċina (elenkati fis-sezzjoni 6), jew jekk inti allerġiku/a għal teriflunomide (użat għat-trattament tal-isklerożi multipla).
jekk għandek xi problemi fil-fwied
jekk għandek xi problemi fil-kliewi ta’ grad moderat jew sever,
jekk għandek livelli baxxi ħafna tal-proteini fid-demm (livelli baxxi ħafna tal-proteini fid- demm)
jekk tbati minn xi problemi li taffettwalek id-difiża ta’ l-immunità tiegħek (e.g. AIDS),
jekk għandek problema bil-mudullun tiegħek, jew jekk għandek numru baxx ta’ ċelluli ħomor jew bojod fid-demm tiegħek, jew tnaqqis fin-numru ta’ plejtlits fid-demm,
jekk qiegħed issofri minn xi infezzjoni serja,
jekk inti tqila, taħseb li tista’ tkun tqila, jew qiegħda tredda’.
Kellem lit-tabib, lill-ispiżjar jew lill-infermier tiegħek qabel tieħu Leflunomide ratiopharm
jekk qatt soffrejt minn infjammazzjoni tal-pulmun (mard interstizjali tal-pulmun).
jekk qatt kellek it-tuberkulosi jew jekk ġejt f’kuntatt viċin ma xi ħadd li għandu jew kellu t- tuberkulosi. It-tabib tiegħek jista’ jagħmillek xi testijiet biex jara jekk għandekx it-tuberkulosi.
jekk int pazjent raġel u tixtieq li jkollok it-tfal. Minħabba li ma jistax jiġi eskluż li Leflunomide ratiopharm jgħaddi fis-semen, kontraċettiv effettiv għandu jintuża waqt il-kura bl’Leflunomide ratiopharm. Dawk l-irġiel li jixtiequ jkollhom it-tfal għandhom ikellmu lit- tabib tagħhom li għandu mnejn jagħtihom parir biex jwaqqfu l-Leflunomide ratiopharm u jieħdu ċerti mediċini biex ineħħu Leflunomide ratiopharm malajr u biżżejjed minn ġisimhom. Ikollok bżonn ta’ test tad-demm biex tiżgura li l-Leflunomide ratiopharm tneħħa biżżejjed minn ġo ġismek u, wara dan, għandek tistenna għal mhux inqas minn 3 xhur oħra qabel taħseb biex ikollok it-tfal.
jekk wasalt biex ikollok test tad-demm speċifiku (livell tal-calcium). Jistgħu jiġu osservati livelli baxxi taʼ calcium foloz.
Kultant, l-Leflunomide ratiopharm jista’ jikkawża xi problemi fid-demm, fil-kliewi, fil-pulmun jew
fin-nervituri tad-dirgħin jew tar-riġlejn. Jista’ ukoll jikkawżaxi reazzjonijiet allergiċi severi (li jinkludu r-Reazzjoni għall-Mediċina b’Eosinofilja u Sintomi Sistemiċi [DRESS]), jew jiżdied iċ-ċans ta xi infezzjoni severa. Għal aktar informazzjoni fuq dawn il-problemi, jekk jogħhġbok aqra sezzjoni 4 (Effetti sekondarji possibbli)
Fil-bidu DRESS tagħti sintomi li jixbħu dawk ta’ meta jkollok riħ flimkien ma’ raxx fuq il-wiċċ li mbagħad din testendi fuq partijiet oħra tal-ġisem u jkun hemm deni għoli, żieda fil-livelli tal-enzimi fil-fwied li jidhru fit-testijiet tad-demm u żieda f’tip ta’ ċelluli bojod tad-demm (eosinofilja) u glandoli limfatiċi minfuħin.
It-tabib tiegħek sejjer jagħmillek it-testijiet tad-demm f’intervalli regolari, qabel u waqt it-trattament bl-Leflunomide ratiopharm, biex jimmoniterja ċ-ċelluli tad-demm u l-fwied tiegħek. It-tabib tiegħek għandu jiċċekkja ukoll il-pressjoni tad-demm tiegħek regolarment għax Leflunomide ratiopharm tista’ żżid il-pressjoni.
Kellem lit-tabib tiegħek jekk ikollok dijarea kronika mhux spjegata. It-tabib tiegħek jista'jwettaq testijiet oħrajn għal dijanjosi differenzjali.
Għid lit-tabib tiegħek jekk tiżviluppa ulċeri fil-ġilda waqt it-trattament b’Leflunomide ratiopharm (ara wkoll sezzjoni 4).
Leflunomide ratiopharm mhux irrakkomandat għall-użu fi tfal u adoloxxenti taħt it-18-il sena.
Għid lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek jekk qed tieħu, ħadt dan l-aħħar jew tista’ tieħu xi mediċini oħra. Dan jinkludi mediċini li tista’ tieħu mingħajr riċetta.
Dan huwa importanti speċjalment jekk qiegħed tieħu:
mediċini oħra għall-artrite rewmatika bħal mediċini kontra l-malarja (e.g. chloroquine u hydroxychloroquine), deheb li jingħata sew fil-muskoli kif ukoll mill-ħalq, D-penicillamine, azathioprine u mediċini oħra li jrażżnu l-istat immuni (e.ż. methotrexate), peress li t-teħid ta’ dawn il-prodotti nflimkien mhuwiex irrakkomandat.
warfarin u mediċini orali oħra użati biex iraqqu d-demm, għax ikun hemm bżonn ta’ monitoraġġ sabiex jitnaqqas ir-riskju ta’ effetti sekondarji minn din il-mediċina
teriflunomide għas-sklerożi multipla
repaglinide, pioglitazone, nateglinide, jew rosiglitazone għad-dijabete
daunorubicin, doxorubicin, paclitaxel, jew topotecan għal kanċer
duloxetine għad-depressjoni, inkontinenza awrinarja jew għall-mard tal-kliewi fid-dijabetiċi
alosetron għall-immaniġġar ta’ dijarea severa
theophylline għall-ażma
tizanidine, rilassant tal-muskoli
kontraċettivi orali (li fihom ethinylestradiol u levonorgestrel)
cefaclor, benzylpenicillin (penicillin G), ciprofloxacin għall-infezzjonijiet
indomethacin, ketoprofen għall-uġigħ jew għall-infjammazzjoni
furosemide għall-mard tal-qalb (dijuretiku, pillola tal-ilma)
zidovudine għall-infezzjoni bl-HIV
rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, pravastatin għall-iperkolesterolimja (kolesterol għoli)
sulfasalazine għall-mard infjammatorju tal-imsaren jew artrite rewmatojdeja
Jekk inti diġa’ qiegħed tieħu l-mediċina mhux sterojdi li jintużaw kontra l-infjammazzjoni (NSAIDs u/jew corticosteroids, dawn jistgħu jitkomplew wara li jinbeda Leflunomide ratiopharm.
Jekk inti għandek bżonn titlaqqam, staqsi lit-tabib tiegħek għal-parir. Ċerta tilqim b’vaċċini m’għandux isir waqt li qed tieħu Leflunomide ratiopharm, u għal xi żmien wara li titwaqqaf l-kura.
Leflunomide ratiopharm jista jittieħed ma’ l-ikel jew mingħajr ikel.
Mhux irrakkomandat li tixrob l-alkoħol waqt il-kura b’Leflunomide ratiopharm. Jekk tixrob l-alkoħol waqt li qiegħed fuq Leflunomide ratiopharm tista’ iżied iċ-ċans ta’ ħsara fil-fwied.
Għid lit-tabib tiegħek jekk qiegħda tippjana li toħroġ tqila wara li twaqqaf Leflunomide ratiopharm, biex tkun żgura li it-traċċi kollha ta’ l-Leflunomide ratiopharm ġew mneħħija minn ġismek qabel tipprova toħroġ tqila. Dan jista’ jieħu żmien sa sentejn. Dan jista’ jitnaqqas għal ftit ġimgħat billi jittieħdu ċerti mediċini li jħaffu t-tneħħija ta’ Leflunomide ratiopharm minn ġismek.
Kull każ għandu jkun ikkonfermat b’test tad-demm li Leflunomide ratiopharm tneħħa biżżejjed minn ġismek, u wara għandek tistenna għal mhux anqas minn xahar ieħor qabel ma toħroġ tqila.
Għal aktar tagħrif fuq it-testijiet tal-laboratorju, jekk jogħġbok, ikkuntatja lit-tabib tiegħek.
Jekk tissuspetta li inti tqila waqt li qiegħda tieħu Leflunomide ratiopharm, jew f’dawk is-sentejn wara tkun waqaft ilkura, għandek tikkuntatja lit-tabib tiegħek minnufih biex tagħmel it-test tat-tqala. Jekk it-test jikkonferma li inti tqila’, it-tabib jista’ jissuġġerixxi kura b’ xi mediċini biex tneħħi Leflunomide ratiopharm malajr u biżżejjed minn ġismek, għax dan jista’ jnaqqas ir-riskju għat-tarbija tiegħek.
tas-sider.
Leflunomide ratiopharm jista’ jikkawżalek sturdament li jistgħu jfixkluk milli tikkonċentra u tirreaġixxi. Jekk jaffettwak, issuqx jew tħaddem magni.
Jekk it-tabib tiegħek qallek li int intolleranti għal xi tip ta’ zokkor, ikkuntattja lit-tabib tiegħek qabel tieħu din mediċina.
Din il-mediċina fiha anqas minn 1 mmol sodium (23 mg) f’kull pillola miksija b’rita, jiġifieri essenzjalment ‘ħielsa mis-sodium’.
Leflunomide ratiopharm fih soya lecithin. Jekk inti allerġiku/a għall-karawett jew sojja, tużax din il-
mediċina.
Dejjem għandek tieħu din il-mediċina skont il-parir eżatt tat-tabib jew l-ispiżjar tiegħek. Iċċekkja
mat-tabib jew mal-ispiżjar tiegħek jekk ikollok xi dubju.
Is-soltu d-doża inizjali ta’Leflunomide ratiopharm tkun ta’ pillola waħda ta’ 100 mg, darba kuljum
għal l-ewwel tlett ijiem. Wara dan, il-maġġoranza tal-pazjenti jeħtieġu doża ta’:
Għall-artrite rewmatika: 10 mg jew 20 mg ta’ Leflunomide ratiopharm darba kuljum , skont is-severità tal-marda.
Għall-artrite psorjatika: 20 mg Leflunomide ratiopharm darba kuljum.
Tista’ tieħu madwar 4 ġimgħat jew aktar qabel ma tibda tħossok aħjar. Xi pazjenti jistgħu wkoll ikollhom kambjament għall-aħjar wara 4 sa 6 xhur mill-bidu tal-kura.
Normalment sejjer tieħu Leflunomide ratiopharm għal perijodi twal.
Jekk tieħu l-Leflunomide ratiopharm iżjed milli suppost, ikkuntatja lit-tabib tiegħek jew ħu parir mediku. Jekk huwa possibbli, ħu l-pilloli jew il-kaxxa miegħek biex turihom (turiha) lit-tabib.
Jekk tinsa tieħu doża, ħudha hekk kif tiftakar, sakemm ma jkunx wasal il-ħin biex tieħu d-doża li tmiss. M’għandekx tieħu doża doppja biex tpatti għal kull doża li tkun insejt.
Jekk għandek aktar mistoqsijiet dwar l-użu ta’ din il-mediċina, staqsi lit-tabib, lill-ispiżjar jew lill- infermier tiegħek.
Bħal kull mediċina oħra, din il-mediċina tista’ tikkawża effetti sekondarji, għalkemm ma jidhrux
f’kulħadd.
Għid lit-tabib tiegħek minnufih u tieqaf tieħu l-Leflunomide ratiopharm:
jekk jkollok debbulizza, sturdament jew tara kollox idur bik jew għandek diffikulta’ bin-nifs, billi dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ reazzjoni allerġika severa,
jekk tiżviluppa raxx fil-ġilda jew ulċeri f’ħalqek, billi dawn jistgħu jindikaw reazzjonijiet severi u xi kultant fatali (e.ż. is-sindrome ta’ Stevens-Johnson, in-nekrosi tossika u esfoljattiva tal-ġilda, eritema multiforme, Reazzjoni għall-Mediċina b’Eosinofilja u Sintomi Sistemiċi [DRESS]), ara sezzjoni 2.
Għid lit-tabib tiegħek minnufih jekk jkollok:
xi sintomi ta’ infezzjoni bħal deni, griżmejk juġgħawk jew sola, billi din il-mediċina tista’ iżied iċċans ta’ infezzjoni serja li tista’ tkun fatali,
tnemnim mhux tas-soltu, debulizza jew uġigħ f’idejk jew f’saqajk għax dawn jistgħu jindikaw xi
problemi fin-nervituri tiegħek (newropatija periferika).
tnaqqis żgħir fl-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm (lewkopenja),
reazzjonijiet allerġiċi ħfief,
nuqqas t’aptit, telf fil-piż (x’aktarx insinifikanti),
għeja (astenja),
uġigħ ta’ ras, sturdament,
sensazzjonijiet abnormali fil-ġilda bħat-tnemnim (parasteżija),
żieda ħafifa fil-pressjoni tad-demm,
kolite,
dijarrea,
tqalligħ, rimettar,
infjammazzjoni tal-ħalq u ulċeri tal-ħalq,
uġigħ ta’ żaqq,
żieda fil-livelli ta’ xi testijiet tal-fwied,
żieda fil-waqgħa tax-xagħar,
ekżema, ġilda xotta, raxx, ħakk,
infjammazzjoni ta’ l-għerq (uġigħ ikkawżat minn infjammazzjoni tal-membrana madwar
lgħerq is-soltu fis-saqajn jew fl’idejn),
żieda ta’ ċerta enżimi fid-demm (creatine phosphokinase).
problemi fin-nervituri tad-dirgħin jew tar-riġlejn (newropatija periferika).
tnaqqis fl-għadd taċ-ċelluli ħomor tad-demm (anemija) u tnaqqis fl-għadd tal-plejtlets fid-demm (tromboċitopenja),
tnaqqis fil-livell tal-potassju fid-demm,
ansjetà,
disturbi fit-tegħim,
urtikarja (nettle rash),
qtugħ ta’ l-għerq tal-muskolu,
żieda fil-livelli tax-xaħam fid-demm (il-kolesterol u t-trigliċeridi),
tnaqqis fil-livell tal-fosfat fid-demm.
żieda fl-għadd ta’ tip ta’ ċelluli tad-demm, hekk imsejħa eosinofiliċi (eosinophilia); tnaqqis ħafif fl-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm (lewkopenja); tnaqqis fl-għadd tat-tipi kollha
taċ-ċelluli taddemm (panċitopenja),
żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm,
infjammazzjoni tal-pulmun (mard interstizjali tal-pulmun),
żieda fil-livelli ta’ xi testijiet tal-fwied li jistgħu jiżviluppaw f’kundizzjonijiet serji bħall-epatite u s-suffejra,
infezzjonijiet qawwija msejħa s-sepsis, li tista’ tkun fatali,
żieda ta’ ċerta enżimi fid-demm (lactate dehydrogenase).
tnaqqis immarkat fl-għadd ta’ xi tipi ta’ ċelluli bojod tad-demm (agranuloċitosi),
reazzjonijiet allerġiċi severi u potenzjalment serji,
infjammazzjoni tal-kanali li minnhom jgħaddi d-demm (vaskulite, li tinkludi l-vaskulite
nekrotika talġilda),
problemi bin-nervaturi tad-dirgħajn u r-riġlejn (newropatija periferali),
infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite),
leżjoni severa fil-fwied bħal insuffiċjenzja tal-fwied jew nekrosi li tista’ tkun fatali,
reazzjonijiet severi, x’imdaqqiet fatali (is-sindrome ta’ Stevens-Johnson, in-nekrosi tossika u esfoljattiva tal-ġilda, eritema multiforme).
Effetti sekondarji oħra bħal insuffiċjenza tal-kliewi, tnaqqis fil-livell ta’ l-aċidu uriku fid-demm tiegħek, ipertensjoni pulmonari, infertilita’ maskili (li hija riversibbli ġaladarba t-trattament b’din il- mediċina titwaqqaf), lupus kutanju (ikkaratterizzat minn raxx/eritema fuq dawk il-partijiet tal-ġilda esposti għax-xemx), psorijażi (tal-ewwel darba jew li tmur għall-agħar), DRESS u Ulċera fil-ġilda (Ferita miftuħa u tonda fil-ġilda li minnha jistgħu jidhru t-tessuti li hemm taħt il-ġilda), jistgħu jseħħu wkoll b’frekwenza mhux magħrufa.
Jekk ikollok xi effett sekondarju, kellem lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek. Dan jinkludi xi effett sekondarju possibbli li mhuwiex elenkat f’dan il-fuljett. Tista’ wkoll tirrapporta effetti sekondarji direttament permezz tas-sistema ta’ rappurtar nazzjonali mniżżla f’Appendiċi V. Billi tirrapporta l- effetti sekondarji tista’ tgħin biex tiġi pprovduta aktar informazzjoni dwar is-sigurtà ta’ din il- mediċina.
Żomm din il-mediċina fejn ma tidhirx u ma tintlaħaqx mit-tfal.
Tużax din il-mediċina wara d-data ta’ meta tiskadi li tidher fuq il-kartuna ta’ barra u fuq il-flixkun wara EXP. Id-data ta’ meta tiskadi tirreferi għall-aħħar ġurnata ta’ dak ix-xahar.
Żomm il-flixkun magħluq sewwa sabiex tilqa’ mill-umdità.
Tarmix mediċini mal-ilma tad-dranaġġ jew mal-iskart domestiku. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek dwar kif
għandek tarmi mediċini li m’għadekx tuża. Dawn il-miżuri jgħinu għall protezzjoni tal-ambjent.
Is-sustanza attiva hi leflunomide.
Kull pillola fiha 10 mg ta’ leflunomide.
Is-sustanżi mhux attivi l-oħra huma lactose monohydrate, low-substituted hydroxypropyl cellulose, tartaric acid, sodium laurylsulfate u magnesium stearate fil-qalba tal-pillola kif ukoll lecithin (soybeans), poly(vinyl alcohol), talc, titanium dioxide (E171) u xanthan gum fir-rita tal-pillola.
Leflunomide ratiopharm 10 mg pilloli miksija b’rita, huma bojod jew kważi bojod tondi b’dijametru ta’ madwar 6 mm.
Il-pilloli huma ppakkjati fil-fliexken.
Daqsijiet tal-pakkett ta’ 30 jew 100 pillola miksija b’rita f’kull flixkun huma disponibbli. Jista’ jkun li mhux il-pakketti tad-daqsijiet kollha jkunu fis-suq.
ratiopharm GmbH
Graf-Arco-Straße 3,
89079 Ulm
Il-Ġermanja
Haupt Pharma Münster GmbH Schleebrüggenkamp 15
48159 Münster Il-Ġermanja
Merckle GmbH
Ludwig-Merckle-Straße 3
89143 Blaubeuren Il-Ġermanja
Għal kull tagħrif dwar din il-mediċina, jekk jogħġbok ikkuntattja lir-rappreżentant lokali tad-Detentur tal-Awtorizzazzjoni għat-Tqegħid fis-Suq:
Teva Pharma Belgium N.V./S.A./AG Tél/Tel: +32 38207373
UAB Teva Baltics Tel: +370 52660203
Тева Фарма ЕАД Teл: +359 24899585
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Tel: +420 251007111
Teva Gyógyszergyár Zrt. Tel: +36 12886400
Teva Denmark A/S Tlf: +45 44985511
Teva Pharmaceuticals Ireland L-Irlanda
Tel: +44 2075407117
Teva Nederland B.V. Tel: +31 8000228400
UAB Teva Baltics Eesti filiaal Tel: +372 6610801
Teva Norway AS Tlf: +47 66775590
Specifar A.B.E.E.
Τηλ: +30 2118805000
ratiopharm Arzneimittel Vertriebs-GmbH Tel: +43 1970070
Teva Pharma, S.L.U. Tél: +34 913873280
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o. Tel: +48 223459300
Teva Santé
Tél: +33 155917800
ratiopharm - Comércio e Industria de Produtos Farmacêuticos, Lda.
Tel: +351 214767550
Pliva Hrvatska d.o.o. Tel: +385 13720000
Teva Pharmaceuticals S.R.L. Tel: +40 212306524
Teva Pharmaceuticals Ireland Tel: +44 2075407117
Pliva Ljubljana d.o.o. Tel: +386 15890390
Teva Pharma Iceland ehf. Sími: +354 5503300
TEVA Pharmaceuticals Slovakia s.r.o. Tel: +421 257267911
Teva Italia S.r.l. Tel: +39 028917981
Teva Finland Oy
Puh/Tel: +358 201805900
Specifar A.B.E.E.
Ελλάδα
Τηλ: +30 2118805000
Teva Sweden AB Tel: +46 42121100
UAB Teva Baltics filiāle Latvijā
Tel: +371 67323666
Teva Pharmaceuticals Ireland Ireland
Tel: +44 2075407117