Mājas lapa Mājas lapa

SonoVue
sulphur hexafluoride

Lietošanas instrukcija: informācija pacientam


SonoVue 8 mikrolitri/ml pulveris un šķīdinātājs injekciju dispersijas pagatavošanai

image

Sēra heksafluorīds (sulfuris hexafluoridum)


Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet visu instrukciju, jo tā satur Jums svarīgu informāciju.


Šajā instrukcijā varat uzzināt:

  1. Kas ir SonoVue un kādam nolūkam to lieto

  2. Kas Jums jāzina pirms SonoVue lietošanas

  3. Kā lietot SonoVue

  4. Iespējamās blakusparādības

  5. Kā uzglabāt SonoVue

  6. Iepakojuma saturs un cita informācija


  1. Kas ir SonoVue un kādam nolūkam to lieto


    SonoVue lieto tikai diagnostikas vajadzībām.


    SonoVue ir ultraskaņas kontrastviela, kas satur sīkus, ar gāzi, ko sauc par sēra heksafluorīdu, pildītus burbulīšus.


    Ja Jūs esat pieaugušs cilvēks SonoVue palīdzēs iegūt skaidrākus Jūsu sirds, Jūsu asinsvadu, un/vai

    aknu un krūts dziedzera audu ultraskaņas attēlus.


    SonoVue palīdz iegūt skaidrākus urīnizvades sistēmas attēlus bērniem.


  2. Kas Jums jāzina pirms SonoVue lietošanas


    Nelietojiet SonoVue šādos gadījumos:


    • ja Jums ir alerģija pret sēra heksafluorīdu vai kādu citu (6. punktā minēto) šī ārstniecības līdzekļa sastāvdaļu;

    • ja Jums ir teikts, ka Jums ir sirds šunts no labās uz kreiso pusi;

    • ja Jums ir smaga plaušu hipertensija (spiediens plaušu artērijā > 90 mmHg);

    • ja Jums ir nekontrolēta hipertensija;

    • ja Jums ir pieaugušo respiratorā distresa sindroms (smags medicīnisks stāvoklis, kuram raksturīgs plašs iekaisums plaušās);

    • ja Jums ir teikts nelietot dobutamīnu (zāles, kas stimulē sirdi), jo Jums ir smaga sirds slimība.


      Brīdinājumi un piesardzība lietošanā


      Lūdzu, informējiet ārstu, ja pēdējās 2 dienās Jums ir bijusi:

    • bieža un/vai atkārtota stenokardija vai sāpes krūtīs, it sevišķi ja esat slimojis ar sirds slimību,

    • nesen ir bijušas izmaiņas elektrokardiogrammā.


      Pirms SonoVue lietošanas konsultējieties ar ārstu ja:

    • Jums nesen ir bijis miokarda infarkts vai ir bijusi vainagartēriju operācija;

    • Jums ir stenokardija vai sāpes krūtīs vai smaga sirds slimība;

    • Jums ir smagi sirds ritma traucējumi;

    • Jūsu sirds slimība nesen ir pasliktinājusies;

    • Jums ir akūts sirds somiņas iekaisums (endokardīts);

    • Jums ir mākslīgie sirds vārstuļi;

    • Jums ir akūts vispārējs iekaisums vai infekcija;

    • Jums ir zināmi asins recēšanas traucējumi;

    • Jums ir smaga nieru vai aknu slimība.


      Ja Jūs saņemat SonoVue kopā ar zālēm, vingrojumiem vai ierīcēm, kas stimulē sirdi, lai vizualizētu Jūsu sirdi slodzes laikā, tiks kontrolēts Jūsu asinsspiediens un sirds ritms.

      SonoVue satur makrogolu, sastāvdaļu, kura ir zināma arī kā polietilēnglikols (PEG). Ir ziņots par smagu alerģisku reakciju gadījumiem. Var būt paaugstināts smagu reakciju risks pacientiem, kuriem iepriekš bijusi alerģiskareakcija pret PEG. Pastāstiet ārstam, ja Jums iepriekš bijušas alerģiskas reakcijas pret PEG saturošiem produktiem.

      Vismaz 30 minūtes pēc SonoVue ievadīšanas ir nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība, lai

      uzraudzītu smagu alerģisku reakciju risku.

      Bērni un pusaudži

      Pacientiem līdz 18 gadu vecumam SonoVue drīkst lietot tikai urīnizvades sistēmas ultrasonogrāfijā.


      Citas zāles un SonoVue

      Pastāstiet ārstam par visām zālēm, kuras lietojat, pēdējā laikā esat lietojis vai varētu lietot.

      Īpaši pastāstiet ārstam, ja Jūs lietojat bēta blokatorus (zāles sirds slimības un hipertensijas ārstēšanai vai glaukomas ārstēšanai acu pilienu veidā).


      Grūtniecība un barošana ar krūti

      Ja Jūs esat grūtniece vai barojat bērnu ar kūti, ja domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai plānojat grūtniecību, pirms šī ārstniecības līdzekļa lietošanas konsultējieties ar ārstu.


      Nav zināms, vai SonoVue izdalās mātes pienā. Tomēr Jums jāpārtrauc bērna barošana ar krūti uz divām-trim stundām pēc ultraskaņas izmeklēšanas.


      Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

      SonoVue neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.


      SonoVue satur nātriju

      Šis medicīniskais produkts satur mazāk nekā 1 mmol nātrija (23 mg) vienā devā, būtībā t.i. nātriju

      nesaturošs.


  3. Kā lietot SonoVue


    SonoVue Jums ievada medicīnas vai veselības aprūpes speciālisti, kuriem ir pieredze šāda veida izmeklējumu veikšanā.


    Sirds vai Jūsu asinsvadu, un/vai aknu un krūts dziedzeru audu ultraskaņas skenēšanai pieaugušajiem, nepieciešamo devu ievadīšanai venā Jums aprēķinās atkarībā no tā, kuru ķermeņa daļu paredzēts izmeklēt. Ieteicamā deva ir 2 vai 2,4 ml katram pacientam. Šo devu var atkārtot, ja nepieciešams līdz 4,8 ml.


    Urīnizvades sistēmas ultraskaņas skenēšanai bērniem ieteicamā deva ir 1 ml un tā pacientam jāievada pūslī sekojoši:

    Pēc pūšļa iztukšosanas fizioloģiskais šķīdums jāievada pūslī caur tievu caurulīti. Pēc tam SonoVue ievada caur tievu caurulīti un pēc tam turpina aizpildīt pūsli, ievadot fizioloģisko šķīdumu. Pūšļa aizpildīšanu un iztukšosanu ar fizioloģisko šķīdumu pēc nepieciešamības var atkārtot.


    Ja Jums ir nopietnas plaušu vai sirds slimības Jūs rūpīgi uzraudzīs izmeklējuma laikā un vismaz 30 minūtes pēc SonoVue injekcijas.

    Ja esat lietojis SonoVue vairāk nekā noteikts

    Pārdozēšana ir maz ticama, jo SonoVue ievada ārsts. Pārdozēšanas gadījumā ārsts veiks atbilstošus pasākumus.


  4. Iespējamās blakusparādības


    Tāpat kā visas zāles, šis ārstniecības līdzeklis var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas. Lielākā daļa SonoVue blakusparādību ir retas un parasti nav nopietnas. Tomēr dažiem pacientiem var būt nopietnas blakusparādības un var būt nepieciešama to ārstēšana.


    Nekavējoties pastāstiet ārstam, ja novērojat kādu no šādām blakusparādībām – Jums var būt nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība: sejas, lūpu, mutes un rīkles pietūkums, kas var apgrūtināt rīšanu un elpošanu; ādas izsitumi; nātrene; roku, pēdu un potīšu pietūkums.


    Lietojot SonoVue, ir ziņots par šādām blakusparādībām.


    Retāk sastopamas blakusparādības (var skart līdz 1 no 100 cilvēkiem):

    • galvassāpes,

    • nejutīgums,

    • reibonis,

    • savāda garša mutē,

    • apsārtums,

    • nepatīkama sajūta krūšu kurvī,

    • slikta dūša,

    • sāpes vēderā,

    • ādas izsitumi,

    • karstuma sajūta,

    • vietējas reakcijas injekcijas ievadīšanas vietā: sāpes vai neparastas sajūtas injekcijas ievadīšanas vietā.


      Reti (var skart līdz 1 no 1 000 cilvēkiem):

    • neskaidra redze,

    • pazemināts asinsspiediens,

    • nieze,

    • sāpes mugurā,

    • vispārējas sāpes,

    • sāpes krūtīs,

    • nogurums,

    • smaga vai mazāk smagāka alerģiska reakcija (tajā skaitā ādas apsārtums, palēnināta sirdsdarbība, asinsspiediena pazemināšanās, elpas trūkums, samaņas zudums, sirdsdarbības/sirdsdarbības un elpošanas apstāšanās vai daudz smagāka reakcija ar apgrūtinātu elpošanu un reiboni).


      Nav zināmi (biežumu nevar noteikt pēc pieejamiem datiem):

    • sāpes krūtīs, kas izstaro uz kaklu vai kreiso roku, kas varētu būt par iespējamu nopietnu alerģisku reakciju, kuru sauc par Kounis sindromu,

    • ģībonis,

    • dažos gadījumos ziņots par alerģiskām reakcijām pacientiem ar sirds asinsvadu slimību, skābekļa piegādes trūkumu sirdij vai sirds apstāšanos,

    • vemšana.


      Ziņošana par blakusparādībām

      image

      Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši, izmantojot V pielikumā minēto nacionālās ziņošanas sistēmas kontaktinformāciju. Ziņojot par

      blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.


  5. Kā uzglabāt SonoVue


    Uzglabāt šīs zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.

    Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz etiķetes. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.


    Zālēm nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi.


    SonoVue dispersija jāizlieto sešu stundu laikā pēc tās pagatavošanas.


  6. Iepakojuma saturs un cita informācija


Ko SonoVue satur


dipalmitoilfosfatidilglicerīns, palmitīnskābe.

Stikla šļirce satur nātrija hlorīda 9 mg/ml (0,9%) šķīdumu injekcijām.


SonoVue ārējais izskats un iepakojums


SonoVue ir komplekts, kas ietver stikla flakonu ar baltu pulveri, stikla šļirci ar šķīdinātāju un pārvades sistēmu.

Reģistrācijas apliecības īpašnieks un ražotājs Reģistrācijas apliecības īpašnieks

Bracco International B.V., Strawinskylaan 3051,

NL - 1077 ZX Amsterdam,

Nīderlande


Ražotājs

Bracco Imaging S.p.A.,

Via Ribes 5, Bioindustry Park, Colleretto Giacosa - 10010 (TO), Itālija


Šī lietošanas instrukcija pēdējo reizi pārskatīta

Sīkāka informācija par šo medicīnisko produktu ir pieejama Eiropas Zāļu aģentūras tīmekļa vietnē

.


image


Tālāk sniegtā informācija paredzēta tikai veselības aprūpes speciālistiem:


Ja SonoVue netiek izlietota nekavējoties pēc pagatavošanas, dispersija ir vēlreiz jāsakrata pirms ievilkšanas šļircē.


Preparāts paredzēts tikai vienam izmeklējumam. Izmeklējuma beigās atlikušais neizlietotais šķīdums ir jāiznīcina.

Norādījumi par pagatavošanu:


image

image

image

1 2 3

image

image

4 5


klikšķis


image

image

image

image

6 7 8


v1.0-08/2000 ©BRG 2000


  1. Pievienojiet virzuļa kātu, pulksteņrādītāja kustības virzienā, skrūvējot to šļircē.

  2. Atveriet MiniSpike pārvades sistēmas iepakojumu un noņemiet šļirces uzgaļa vāciņu.

  3. Atveriet pārvades sistēmas vāciņu un pievienojiet tai šļirci, skrūvējot šļirci pulksteņrādītāja kustības virzienā.

  4. No flakona noņemiet aizsargdisku. Ievirziet flakonu caurspīdīgajā pārvades sistēmas cilindrā un

    viegli uzspiediet, nofiksējot flakonu pareizajā vietā.

  5. Spiežot uz virzuļa kātu, iztukšojiet šļirces saturu flakonā.

  6. Enerģiski kratiet 20 sekundes, ļaujot flakona saturam iegūt balta pienveida homogēna šķidruma

    izskatu.

  7. Apgrieziet sistēmu otrādi un uzmanīgi ievelciet šļircē SonoVue.

  8. Noskrūvējiet šļirci no pārvades sistēmas.


Pēc pagatavošanas SonoVue ir homogēna, balta, pienaina dispersija.


Nelietojiet, ja iegūts šķidrums ir skaidrs un/vai ja suspensijā ir redzamas cietas liofilizāta daļiņas.


SonoVue dispersija ir jāievada sešu stundu laikā pēc tās sagatavošanas.

Neizmetiet zāles kanalizācijā vai sadzīves atkritumos. Vaicājiet farmaceitam, kā izmest zāles, kuras vairs nelietojat. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt apkārtējo vidi.


IV PIELIKUMS


ZINĀTNISKIE SECINĀJUMI UN REĢISTRĀCIJAS NOSACĪJUMU IZMAIŅU PAMATOJUMS

Zinātniskie secinājumi


Ņemot vērā Farmakovigilances riska vērtēšanas komitejas (Pharmacovigilance Risk Assessment Committee — PRAC) novērtējuma ziņojumu par sēra heksafluorīda PADZ, Cilvēkiem paredzēto zāļu komitejas (Committee for Medicinal Products for Human Use — CHMP) zinātniskie secinājumi ir šādi:


Ņemot vērā pieejamos datus par alerģiju pret PEG no literatūras, spontānajiem ziņojumiem, tai skaitā, dažos gadījumos ar ciešusaistību laikā, kā arī ticamu darbības mehānismu, PRAC uzskata, ka brīdinājumu sadaļa jāmaina, lai uzsvērtu PEG saistību ar reto, bet nopietno paaugstinātas jutības reakcijas rašanos un pastiprinātu pašreizējo formulējumu par paaugstinātas jutības reakcijām.


PRAC secināja, ka zālēm, kas satur sēra heksafluorīdu, attiecīgi jāmaina zāļu informācija..


Reģistrācijas nosacījumu izmaiņu pamatojums


Pamatojoties uz zinātniskajiem secinājumiem par sēra heksafluorīdu, CHMP uzskata, ka ieguvuma un riska līdzsvars zālēm, kas satur aktīvo vielu sēra heksafluorīdu, ir nemainīgs, ja tiek veiktas ieteiktās izmaiņas zāļu informācijā.


CHMP iesaka mainīt reģistrācijas nosacījumus.