Elonva
corifollitropin alfa
Saglabājiet šo instrukciju! Iespējams, ka vēlāk to vajadzēs pārlasīt.
Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
Šīs zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedodiet tās citiem. Tās var nodarīt ļaunumu pat tad, ja šiem cilvēkiem ir līdzīgas slimības pazīmes.
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Skatīt 4. punktu.
Kas ir Elonva un kādam nolūkam tās lieto
Kas Jums jāzina pirms Elonva lietošanas
Kā lietot Elonva
Iespējamās blakusparādības
Kā uzglabāt Elonva
Iepakojuma saturs un cita informācija
Elonva satur aktīvo vielu alfa korifolitropīnu un pieder pie zāļu grupas, ko sauc par gonadotropajiem hormoniem. Gonadotropajiem hormoniem ir svarīga nozīme cilvēka auglībā un vairošanās nodrošināšanā. Viens no šiem gonadotropajiem hormoniem ir Folikulus Stimulējošais Hormons (FSH), kas sievietei nepieciešams folikulu (mazi, apaļi maisiņi Jūsu olnīcās, kas satur olšūnas) augšanai un attīstībai olnīcās, kā arī pusaudžu vecuma zēniem (no 14 gadu vecuma un vecākiem), lai, šīs zāles lietojot kopā ar citām zālēm, kas tiek sauktas par cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG), ārstētu aizkavētu pubertātes iestāšanos hipogonadotropiska hipogonādisma (HH) dēļ.
Sievietēm
Elonva lieto, lai sievietēm, kurām ārstē neauglību, piemēram, in vitro fertilizācijas (IVF) gadījumā, palīdzētu sasniegt grūtniecības iestāšanos. IVF ietver olšūnu ņemšanu no olnīcas, to apaugļošanu laboratorijā un embriju pārnešanu dzemdē (pēc dažām dienām). Elonva izraisa vienlaicīgu vairāku folikulu nobriešanu un attīstību, kontrolēti stimulējot olnīcas.
Pusaudžu vecuma zēniem (no 14 gadu vecuma un vecākiem)
Elonva tiek lietots, lai panāktu sēklinieku attīstīšanos un funkcionēšanu, kā arī lai pusaudžu vecuma zēniem, kam HH dēļ ir aizkavējusies pubertāte, panāktu vīrišķo dzimumpazīmju rašanos.
ja Jums ir alerģija (paaugstināta jutība) pret alfa korifolitropīnu vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu;
ja Jums ir olnīcu, krūts, dzemdes vai galvas smadzeņu (hipofīzes vai hipotalāma) vēzis;
ja Jums nesen bijusi neparedzēta ne-menstruāla asiņošana bez diagnosticēta iemesla;
ja Jums ir olnīcas, kas nefunkcionē tā dēvētās primārās olnīcu mazspējas dēļ;
ja Jums ir olnīcu cistas vai palielinātas olnīcas;
ja Jums ir dzimumorgānu kroplības, kad normāla grūtniecība nav iespējama;
ja Jums ir fibroīds dzemdes audzējs, kad normāla grūtniecība nav iespējama;
ja Jums ir OHSS riska faktors (OHSS ir nopietna medicīniska problēma, kas var rasties gadījumos, kad olnīcas tiek pārāk daudz stimulētas. Papildus skaidrojumu skatīt tālāk.): o ja Jums ir policistiskais olnīcu sindroms (PCOS);
ja Jums bijis olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS);
ja Jums agrāk ir veikts kontrolētas olnīcu stimulācijas cikls, kā rezultātā izauguši vairāk
nekā 30 folikuli, kuru izmērs bijis 11 mm vai vairāk;
ja Jums bazālais antrālo folikulu skaits (Jūsu olnīcās atrodošos sīko folikulu skaits menstruālā cikla sākumā) ir lielāks par 20.
Pirms Elonva lietošanas konsultējieties ar ārstu. Olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS)
Ārstēšana ar tādiem gonadotropajiem hormoniem kā Elonva, var izraisīt olnīcu hiperstimulācijas
sindromu (OHSS). Tas ir nopietns medicīnisks traucējums, kad olnīcas tiek pārāk daudz stimulētas un augošie folikuli kļūst lielāki nekā tiem normāli vajadzētu būt. Retos gadījumo OHSS var būt dzīvībai bīstams. Tāpēc ļoti svarīgi ir atrasties ciešā ārsta uzraudzībā. Lai pārbaudītu ārstēšanas iedarbību, parasti veic olnīcu ultraskaņas izmeklējumus. Ārsts var arī pārbaudīt hormonu līmeni asinīs (skatīt arī
punktu).
OHSS izraisa pēkšņa sķidruma izkrāšanās vēderā un krūšu kurvja rajonā un var izraisīt asins recekļu veidošanos. Nekavējoties zvaniet ārstam, ja Jums ir:
stipra vēdera uzpūšanās un sāpes vēdera rajona;
slikta pašsajūta (slikta dūša);
vemšana;
pēkšņs svara pieaugums saistīts ar šķidruma uzkrāšanos;
caureja;
samazināta urīna izdalīšanās;
apgrūtināta elpošana.
Elonva Jūs drīkstat lietot tikai vienu reizi ārstēšanas ciklā, jo citādi var palielināties OHSS rašanās iespēja.
Pirms šo zāļu lietošanas sākšanas informējat ārstu, ja Jums kādreiz bijis olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS).
Olnīcu sagriešanās
Olnīcu sagriešanās ir to apvīšanās ap savu asi. Olnīcu apvīšanās ap savu asi var izraisīt asins plūsmas pārtraukumu olnīcās.
Pirms šo zāļu lietošanas sākšanas informējat ārstu:
ja Jums kādreiz ir bijis olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS);
ja esat stāvoklī vai domājat, ka varētu būt stāvoklī;
ja Jums ir bijušas ķirurģiskas vēdera operacijas;
ja Jums ir bijusi olvadu apvīšanās ap olnīcu;
ja Jums ir bijušas vai patrreiz ir olnīcas vai olnīcu cistas.
Asins trombs (tromboze)
Ārstēšana ar tādiem gonadotropajiem hormoniem kā Elonva var (tāpat kā grūtniecība) palielināt trombozes rašanās risku. Tromboze ir asins trombu veidošanās asinsvadā.
Asins trombi var izraisīt nopietnus traucējumus, tādus kā:
nosprostojumu plaušās (plaušu embolija);
trieku;
sirdslēkmi;
asinsvadu problēmas (tromboflebīts);
nepietiekama asinsplūsma rokā vai kājā (dziļo vēnu tromboze).
Lūdzu, apspriediet to ar savu ārstu pirms ārstēšanas sākšanas, īpaši ja:
zināt, ka Jums jau ir palielināts trombozes risks
Jums vai kādam tuvam radiniekam kādreiz bijusi tromboze
Jums ir stipra aptaukošanās.
Vairākaugļu grūtniecība vai dzemdību patoloģijas
Ja dzemdē tiek ievietots pat tikai viens embrijs, ir palielināta dvīņu vai pat vairāku bērnu piedzimšanas iespēja. Vairākaugļu grūtniecība var radīt palielinātu risku gan mātes, gan bērnu veselībai. Vairākaugļu grūtniecība un specifiskas pāra īpašības, kuram ir auglības traucējumi (piemēram, sievietes vecums, zināmas spermas problēmas, abu vecāku ģenētiskais fons), var būt saistīta arī ar palielinātu dzemdību patoloģiju iespējamību.
Grūtniecības sarežģījumi
Ja pēc ārstēšanas ar Elonva iestājas grūtniecība, pastāv lielāka ārpusdzemdes grūtniecības (ektopiskas grūtniecības) iespējamība. Tāpēc ārstam jāveic agrīni ultraskaņas izmeklējumi, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecības varbūtību.
Olnīcu un citu reproduktīvās sistēmas orgānu audzēji
Ir bijuši ziņojumi, ka sievietēm, kuras izgājušas neauglības ārstēšanas ciklus,iespējami olnīcu un citu reproduktīvās sistēmas orgānu audzēji. Nav pierādīts, ka ārstēšana ar neauglības ārstēšanas zālēm paaugstina šo saslimšanas risku neauglīgām sievietēm.
Citi medicīniski traucējumi
Pirms šo zāļu lietošanas uzsākšanas pastāstiet ārstam, ja:
Jums ir nieru slimība;
Jums ir nekontrolētas hipofīzes vai hipotalāma problēmas;
Jums ir neaktīvs vairogdziedzeris (hipotireoīdisms);
Jūsu virsnieres strādā nepietiekami (virsnieru mazspēja);
Jums ir augsts prolaktīna līmenis asinīs (hiperprolaktinēmija);
Jums ir citi medicīniski traucējumi (kā piemēram, cukura diabēts, sirds slimība vai kāda cita ilgstoša slimība);
Jūsu ārsts teicis, ka grūtniecība Jums varētu būt bīstama.
Ja Jūs veicat grūtniecības testu neauglības ārstēšanas ar Elonva laikā, tests var kļūdaini uzrādīt, ka esat grūtniece. Jūsu ārsts ieteiks, kad varat sākt veikt grūtniecības testus. Pozitīva grūtniecības testa gadījumā sazinieties ar savu ārstu.
Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat pēdējā laikā, esat lietojis, vai varētu lietot, ieskaitot zāles, ko var iegādāties bez receptes.
Jūs nedrīkstat lietot Elonva, ja jau esat stāvoklī vai domājat, ka Jums varētu būt grūtniecība, vai ja barojat bērnu ar krūti.
Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Elonva var izraisīt reiboni. Ja jūtaties apreibusi, nevadiet transportlīdzekli un neapkalpojiet mehānismus.
Šo zāļu sastāvā ir mazāk nekā 1 mmol nātrija (23 mg) vienā injekcijā, būtībā tās ir “nātriju nesaturošas”.
Vienmēr lietojiet Elonva tieši tā, kā ārsts Jums stāstījis. Neskaidrību gadījumā vaicājiet ārstam vai farmaceitam.
Sievietēm
Elonva lieto sievietēm, kurām tiek veikta neauglības ārstēšana, piemēram, “apaugļošana mēģenē” (in vitro apaugļošana, IVA). Šīs ārstēšanas gaitā Elonva tiek lietotas apvienojumā ar zālēm, kas novērš olšūnu pāragru atbrīvošanos no olnīcām (tā dēvētajiem GnRH antagonistiem). Ārstēšanu ar GnRH antagonistu parasti sāk 5–6 dienas pēc Elonva injekcijas.
Elonva lietošana kombinācijā ar GnRH agonistu (vēl vienām zālēm, kas novērš olšūnu pāragru atbrīvošanos no olnīcām) nav ieteicama.
Pusaudžu vecuma zēniem (no 14 gadu vecuma un vecākiem)
Elonva kopā ar zālēm, kas tiek sauktas par hCG, tiek lietots HH izraisītas aizkavētas pubertātes ārstēšanai. Elonva jāievada vienu reizi divās nedēļās. Tas jādara vienā un tajā pašā nedēļas dienā no rīta.
Sievietes
Reproduktīvā vecuma sieviešu terapijā Elonva deva ir atkarīga no ķermeņa masas un vecuma.
Viena 100 mikrogramu deva ir ieteicama sievietēm vecumā līdz 36 gadiem ar ķermeņa masu, kas nepārsniedz 60 kilogramus.
Viena 150 mikrogramu deva ir ieteicama sievietēm:
kuru ķermeņa masa pārsniedz 60 kilogramus neatkarīgi no vecuma;
kuru ķermeņa masa ir 50 kilogramu vai vairāk un kuras ir vecākas par 36 gadiem.
Pētījumos nav piedalījušās sievietes vecumā pēc 36 gadiem ar ķermeņa masu, kas nepārsniedz 50 kilogramus.
Ķermeņa masa | ||||
Mazāk par 50 kg | 50 – 60 kg | Vairāk par 60 kg | ||
Vecums | 36 gadi un jaunākas | 100 mikrogramu | 100 mikrogramu | 150 mikrogramu |
Vecākas par 36 gadiem | Nav pētīts | 150 mikrogramu | 150 mikrogramu |
Pirmajās septiņās dienās pēc Elonva injekcijas Jūs nedrīkstat lietot (rekombinanto) folikulus stimulējošo hormonu ((rec)FSH). Septiņas dienas pēc Elonva injekcijas Jūsu ārsts var nolemt turpināt Jūsu cikla stimulāciju ar citu gonadotropo hormonu, piemēram, (rec)FSH. To var turpināt pāris dienu, līdz izveidojies pietiekami daudz atbilstoša izmēra folikuļu. To var kontrolēt ar ultrasonogrāfijas izmeklējumu palīdzību. Tad ārstēšana ar (rec)FSH tiek pārtraukta un olšūnu nobriešana panākta, ievadot hCG (cilvēka horija gonadotropīnu). Olšūnas no olnīcas paņem pēc 34–36 stundām.
Pusaudžu vecuma zēni (no 14 gadu vecuma un vecāki) Elonva deva ir atkarīga no pacienta ķermeņa masas.
Pusaudžu vecuma zēniem ar ķermeņa masu mazāku vai vienādu ar 60 kg
Pa 100 mikrogramiem Elonva vienreiz ik pēc divām nedēļām 12 nedēļas pēc kārtas un pēc tam Elonva (vienreiz ik pēc divām nedēļām) kopā ar hCG. Ja ārstēšanas laikā Jūsu ķermeņa masa būs kļuvusi lielāka par 60 kg, ārsts Elonva devu varēs palielināt līdz 150 mikrogramiem.
Pusaudžu vecuma zēniem ar ķermeņa masu virs 60 kg
Pa 150 mikrogramiem Elonva vienreiz ik pēc divām nedēļām 12 nedēļas pēc kārtas un pēc tam Elonva (vienreiz ik pēc divām nedēļām) kopā ar hCG.
Lai dzimumdziedzeri attīstos līdz pieaugušam cilvēkam atbilstošam līmenim, var būt nepieciešama 52 nedēļas vai ilgāka kombinēta terapija ar hCG divreiz nedēļā lietojot (500–5000 SV ).
Ārstēšanu ar Elonva jāuzrauga ārstam ar pieredzi auglības traucējumu ārstēšanā. Elonva jāinjicē zem ādas (subkutāni) ādas krokā (saņemot to starp īkšķi un rādītājpirkstu), vēlams tieši zem nabas. Injekciju var veikt medicīnas darbinieks (piemēram, medicīnas māsa), Jūsu partneris vai Jūs pati, ja to ierādījis ārsts. Vienmēr lietojiet Elonva tieši tā, kā norādījis ārsts. Neskaidrību gadījumā vaicājiet ārstam vai farmaceitam. Sīkāki norādījumi par lietošanu sniegti šīs instrukcijas beigās. Neinjicējiet Elonva muskulī.
Elonva tiek piegādāts pilnšļircē ar automātisku drošības sistēmu, kas nepieļauj saduršanos ar adatu pēc lietošanas.
Ja uzskatāt, ka Jums tiek ievadīts vairāk Elonva vai (rec)FSH nekā noteikts, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.
Ja esat aizmirsusi injicēt Elonva dienā, kad vajadzēja, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Neinjicējiet Elonva bez ārsta ziņas.
Ja Jums ir kādi jautājumi par šo zāļu lietošanu, jautājiet savam ārstam.
Tāpat kā citas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.
Iespējamie ārstēšanas sarežģījumi ar tādiem gonadotropajiem hormoniem kā Elonva ir nevēlama olnīcu pārstimulēšana. Šī sarežģījuma rašanās iespējamību var mazināt, uzmanīgi kontrolējot folikulu nobriešanu. Jūsu ārsts veiks Jūsu olnīcu ultrasonogrāfiju, lai uzmanīgi kontrolētu folikulu nobriešanu. Ārsts Jums arī pārbaudīs hormonu līmeni asinīs. Pirmās olnīcu hiperstimulācijas pazīmes var sajust kā vēdera sāpes, sliktu dūšu vai caureju. Olnīcu hiperstimulācija var pāriet medicīniskā stāvoklī, ko sauc par olnīcu hiperstimulācijas sindromu (OHSS), kas var būt nopietna medicīniska blakusparādība. Smagākos gadījumos tas var izraisīt olnīcu palielināšanos, šķidruma uzkrāšanos vēderā vai krūškurvī (šķidruma uzkrāšanās var izraisīt pēkšņu ķermeņa masas palielināšanos ) vai trombus asinsvados. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir sāpes vēderā vai kādas citas olnīcu hiperstimulācijas pazīmes, pat ja tās rodas dažas dienas pēc injekcijas ievadīšanas.
Blakusparādību iespēja ir aprakstīta, izmantojot šādu iedalījumu:
Olnīcu hiperstimulācijas sindroms (OHSS)
Sāpes iegurnī
Slikta dūša
Galvassāpes
Diskomforta sajūta iegurnī
Krūšu dziedzeru jutīgums
Nogurums (nespēks)
Olnīcu sagriešanās
Paaugstināts aknu enzīmu līmenis
Spontāns aborts
Sāpes pēc olšūnas paņemšanas
Procedūras izraisītas sāpes
Pāragra olšūnas atdalīšanās (priekšlaicīga ovulācija)
Vēdera izspīlēšanās
Vemšana
Caureja
Aizcietējums
Muguras sāpes
Sāpes krūšu dziedzeros
Zilums vai sāpes injekcijas vietā
Aizkaitināmība
Garastāvokļa svārstības
Reibonis
Karstuma viļņi
Alerģiskas reakcijas (paaugstinātas jutības reakcijas, lokālas un vispārējas, tajā skaitā izsitumi)
Aprakstīta arī ārpusdzemdes grūtniecība un daudzaugļu grūtniecība. Pastāv uzskats, ka šīs blakusparādības nav saistītas ar Elonva lietošanu, bet gan ar mākslīgās apaugļošanas tehnoloģijas (ART) vai nākamo grūtniecību.
Retos gadījumos asins recekļu (trombozes), kas veidojas asinsvadu iekšienē, notrūkšana un nokļūšana asins plūsmā, kur tiek bloķēts cits asinsvads (trombembolija) tiek saistīta ar Elonvas terapiju kā arī citu gonadotropīnu terapiju.
Ja esi pusaudžu vecuma zēns
Vemšana
Sāpes injekcijas vietā
Karstuma viļņi
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas šajā instrukcijā nav minētas. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši, izmantojot V pielikumā minēto nacionālās ziņošanas sistēmas kontaktinformāciju. Ziņojot par blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.
Uzglabāt šīs zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.
Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz etiķetes un uz kastītes pēc ‘EXP’. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.
Uzglabāt ledusskapī (2ºC – 8°C). Nesasaldēt.
Ir divas iespējas:
Uzglabāt ledusskapī (2ºC – 8°C). Nesasaldēt;
Uzglabāt temperatūrā līdz 25ºC līdz vienam mēnesim ilgi. Pierakstiet, kad sākāt glabāt zāles ārpus ledusskapja, un izlietojiet zāles viena mēneša laikā no šī datuma.
Uzglabāt ārējā kastītē, sargāt no gaismas.
ja tās glabātas ārpus ledusskapja jau vairāk nekā vienu mēnesi.
ja tās glabātas ārpus ledusskapja temperatūrā, kas pārsniedz 25 ºC.
ja ievērojat, ka šķīdums nav dzidrs.
ja ievērojat, ka šļirce vai adata ir bojāta.
Neizmetiet tukšo vai neizlietoto šļirci sadzīves atkritumos vai kanalizācijā. Vaicājiet farmaceitam, kā izmest zāles, kuras vairs nelietojat. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt apkārtējo vidi.
Aktīvā viela ir alfa korifolitropīns. Katrā Elonva 100 mikrogrami šķīdums injekcijām pilnšļircē ir 100 mikrogramu 0,5 mililitros (ml) šķīduma injekcijām. Katrā Elonva 150 mikrogrami šķīdums injekcijām pilnšļircē ir 150 mikrogramu 0,5 mililitros (ml) šķīduma injekcijām.
Citas sastāvdaļas ir nātrija citrāts, saharoze, polisorbāts 20, metionīns un ūdens injekcijām. pH varētu būt koriģēts ar nātrija hidroksīdu un/vai sālsskābi.
Elonva ir dzidrs un bezkrāsains ūdens šķīdums injekcijām (injekcijām) pilnšļircē ar automātisku drošības sistēmu, kas nepieļauj saduršanos ar adatu pēc lietošanas. Šļirce ir iepakojumā kopā ar sterilu injekciju adatu. Katra šļirce satur 0,5 ml šķīduma.
Atsevišķajā iepakojumā ir viena pilnšļirce.
Elonva ir pieejamas 2 veida stiprumos: 100 mikrogramu un 150 mikrogramu šķīdums injekcijām.
N.V. Organon Kloosterstraat 6
5349 AB Oss
Nīderlande
Lai iegūtu papildus informāciju par šīm zālēm, lūdzam sazināties ar reģistrācijas apliecības īpašnieka vietējo pārstāvniecību:
Organon Belgium
Tél/Tel: 0080066550123 (+32 2 2418100)
Organon Pharma B.V. Lithuania atstovybė Tel.: +370 52041693
Органон (И.А.) Б.В. - клон България Тел.: +359 2 806 3030
Organon Belgium
Tél/Tel: 0080066550123 (+32 2 2418100)
Organon Czech Republic s.r.o. Tel: +420 233 010 300
Organon Hungary Kft.
Tel.: +36 1 766 1963
Organon Denmark ApS Tlf: +45 4484 6800
Organon Pharma B.V., Cyprus branch Tel: +356 2277 8116
Organon Healthcare GmbH
Tel.: 0800 3384 726 (+49 (0) 89 2040022 10)
N.V. Organon
Tel: 00800 66550123
(+32 2 2418100)
Organon Pharma B.V. Estonian RO Tel: +372 66 61 300
Organon Norway AS Tlf: +47 24 14 56 60
BIANEΞ Α.Ε.
Τηλ: +30 210 80091 11
Organon Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 263 28 65
Organon Salud, S.L.
Tel: +34 91 591 12 79
Organon Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 105 50 01
Organon France
Tél: +33 (0) 1 57 77 32 00
Organon Portugal, Sociedade Unipessoal Lda.
Tel: +351 218705500
Organon Pharma d.o.o. Tel: +385 1 638 4530
Organon Biosciences S.R.L. Tel: +40 21 527 29 90
Organon Pharma (Ireland) Limited Tel: +353 15828260
Organon Pharma B.V., Oss, podružnica Ljubljana
Tel: +386 1 300 10 80
Vistor hf.
Sími: + 354 535 7000
Organon Italia S.r.l.
Tel: +39 06 3336407
Organon Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 29 170 3520
Organon Pharma B.V., Cyprus branch
Τηλ: +357 22866730
Organon Sweden AB Tel: +46 8 502 597 00
Ārvalsts komersanta “Organon Pharma B.V.” pārstāvniecība
Tel: +371 66968876
1.
Pirms Elonva lietošanas nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni un nosusiniet tās.
Ar spirta salvetīti dezinficējiet injekcijas vietu (laukumā zem nabas).
Notīriet injekcijas vietu 5 cm platībā un ļaujiet dezinficējošam šķīdumam nožūt vismaz 1 minūti pirms turpināt injekciju.
2.
Gaidot dezinficējošā līdzekļa nožūšanu, pārplēsiet etiķetes perforāciju un noņemiet adatas vāciņu.
Atstājiet adatas apvalku uz adatas.
Nolieciet adatas apvalku (ar adatu) uz tīras un sausas virsmas, kamēr sagatavojat šļirci.
3.
Turiet šļirci ar pelēko vāciņu uz augšu.
- Viegli ar pirkstu piesitiet šļircei, lai gaisa pūslīši paceltos augšup.
4.
Turiet šļirci uz augšu.
Pretēji pulksteņa rādītāju kustības virzienam noskrūvējiet šļirces vāciņu.
5.
Turpiniet turēt šļirci uz augšu.
Pulksteņa rādītāju kustības virzienā uzskrūvējiet uz šļirces adatas apvalku (ar adatu).
6.
Turpiniet turēt šļirci uz augšu.
Noņemiet adatas apvalku virzienā taisni uz augšu un izmetiet to.
Ar adatu rīkojieties UZMANĪGI.
7.
Tagad paņemiet šļirci starp rādītājpirkstu un vidējo pirkstu, turot uz augšu.
- Uzlieciet īkšķi uz virzuļa.
Uzmanīgi spiediet virzuli uz augšu, līdz adatas galā parādās sīks piliens.
8.
Saņemiet ādu starp īkšķi un rādītājpirkstu.
Ieduriet adatu visā garumā 90 grādu leņķī ādas krokā.
9.
Noņemiet īkšķi no virzuļa.
Adata tiks automātiski ievilkta šļircē, kur tā tiks stingri nofiksēta.