Signifor
pasireotide
Saglabājiet šo instrukciju! Iespējams, ka vēlāk to vajadzēs pārlasīt.
Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, vaicājiet ārstam, medmāsai vai farmaceitam.
Šīs zāles ir parakstītas tikai Jums. Nedodiet tās citiem. Tās var nodarīt ļaunumu pat tad, ja šiem cilvēkiem ir līdzīgas slimības pazīmes.
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu, medmāsu vai farmaceitu. Tas
attiecas arī uz iespējamām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Skatīt 4. punktu.
Kas ir Signifor un kādam nolūkam tās lieto
Kas Jums jāzina pirms Signifor lietošanas
Kā lietot Signifor
Iespējamās blakusparādības
Kā uzglabāt Signifor
Iepakojuma saturs un cita informācija
Signifor ir zāles, kas satur aktīvo vielu pasireotīdu. To lieto Kušinga slimības ārstēšanai pieaugušiem pacientiem, kuriem nevar veikt ķirurģisku iejaukšanos, vai arī kuriem ķirurģiska iejaukšanās nav izdevusies.
Kušinga slimību izraisa hipofīzes (dziedzeris, kas atrodas smadzenēs) palielināšanās, ko sauc par hipofīzes adenomu. Tas organismā izraisa pastiprinātu adrenokortikotropā hormona (AKTH) izdalīšanos, kas savukārt izraisa cita hormona, ko sauc par kortizolu, pastiprinātu izdalīšanos.
Cilvēka organisms dabiskā veidā ražo vielu, ko sauc par somatostatīnu, kurš bloķē noteiktu hormonu, tostarp AKTH, izdalīšanos. Pasireotīda darbība ir ļoti līdzīga somatostatīna darbībai. Tādējādi Signifor spēj bloķēt AKTH izdalīšanos, palīdzot regulēt kortizola pastiprināto izdalīšanos un atvieglojot Kušinga slimības simptomus.
Ja Jums rodas jebkādi jautājumi par Signifor darbību vai to, kāpēc šīs zāles Jums ir izrakstītas, konsultējieties ar savu ārstu.
ja Jums ir alerģija pret pasireotīdu vai kādu citu (6. punktā minēto) šo zāļu sastāvdaļu.
ja Jums ir smagi aknu darbības traucējumi.
Pirms Signifor lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja Jums šobrīd ir vai kādreiz ir bijušas šādas problēmas:
cukura līmeņa asinīs traucējumi — pārāk augsts (kā hiperglikēmijas/cukura diabēta gadījumā) vai pārāk zems (hipoglikēmija);
sirdsdarbības traucējumi, piemēram, nesen bijusi sirdslēkme, sastrēguma sirds mazspēja (sirds
slimība, kad sirds nespēj apasiņot ķermeni) vai pēkšņas un spēcīgas sāpes krūšu kurvī, ko parasti izjūt kā spiedienu, smagumu, spiešanu un sāpes krūšu kurvī;
sirdsdarbības ritma traucējumi, piemēram, neregulārs sirdsdarbības ritms vai patoloģiskas EKG izmaiņas, ko sauc par “QT intervāla pagarināšanos” vai “pagarinātu QT intervālu”;
zems kālija vai magnija līmenis asinīs;
žultsakmeņi.
Signifor kontrolē pārmērīgu kortizola izdalīšanos. Šī kontrole var būt pārāk spēcīga un
iespējams, ka Jūs jutīsiet pazīmes vai simptomus, kas saistīti ar kortizola trūkumu organismā, piemēram, izteikts vājums, nogurums, ķermeņa masas samazināšanās, slikta dūša, vemšana vai zems asinsspiediens. Ja tas notiek, nekavējoties pastāstiet to savam ārstam.
Signifor var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Iespējams, ka Jūsu ārsts vēlēsies uzraudzīt Jūsu cukura līmeni asinīs un uzsākt ārstēšanu ar pretdiabēta zālēm vai koriģēt to
lietošanu.
Signifor var palēnināt sirdsdarbību. Iespējams, ka Jūsu ārsts vēlēsies uzraudzīt Jūsu sirdsdarbību, izmantojot ierīci, kas mēra sirds elektrisko aktivitāti (EKG vai elektrokardiogramma). Ja šobrīd lietojat zāles sirds slimības ārstēšanai, iespējams, ka ārstam ir jāveic šo zāļu devas koriģēšana.
Ārsts var arī periodiski pārbaudīt Jūsu žultspūsli, aknu enzīmu un hipofīzes hormonu līmeni, jo šīs zāles tos visus ietekmē.
Šīs zāles nedrīkst lietot bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, jo nav pieejami dati par zāļu lietošanu šai vecuma grupai.
Signifor var ietekmēt citu zāļu iedarbību. Pastāstiet ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat vienlaikus ar Signifor, ieskaitot zāles, ko var iegādāties bez receptes, jo tādā gadījumā Jūsu ārstam vajadzēs rūpīgāk novērot Jūsu sirdsdarbību un mainīt Signifor vai citu zāļu devu. Pastāstiet
ārstam vai farmaceitam par visām zālēm, kuras lietojat, pēdējā laikā esat lietojis vai varētu lietot. It īpaši pastāstiet savam ārstam, ja lietojat:
zāles, ko lieto neregulāras sirdsdarbības ārstēšanai, piemēram, dizopiramīdu, prokainamīdu, hinidīnu, sotalolu, dofetilīdu, ibutilīdu, amiodaronu vai dronedaronu;
zāles bakteriālu infekciju ārstēšanai (perorāli: klaritromicīns un moksifloksiacīns; injekciju
veidā: eritromicīns un pentamidīns);
zāles sēnīšu infekciju ārstēšanai (ketokonazols, izņemot, ja tas ir šampūna formā);
zāles noteiktu psihisku traucējumu ārstēšanai (hlorpromazīns, tioridazīns, flufenazīns, pimozīds, haloperidols, tiaprīds, amisulprīds, sertindols, metadons);
zāles, ko lieto siena drudža un alerģiju ārstēšanai (terfenadīns, astemizols, mizolastīns);
zāles, ko lieto malārijas profilaksei vai ārstēšanai (hlorohīns, halofantrīns, lumefantrīns);
zāles asinsspiediena kontrolei, piemēram:
bēta blokatorus (metoprolols, karteolols, propranolols, sotalols);
kalcija kanālu blokatorus (bepridils, verapamils, diltiazēms);
holīnesterāzes inhibitorus (rivastigmīns, fizostigmīns);
zāles elektrolītu līdzsvara kontrolei (kālijs, magniju) Jūsu organismā.
Sevišķi svarīgi ir pastāstīt par sekojošām zālēm:
ciklosporīnu (lieto pēc orgānu transplantācijas, lai nomāktu imūnsistēmas darbību);
zālēm, ko lieto, augsta cukura līmeņa asinīs (kā cukura diabēta gadījumā) vai zema cukura līmeņa asinīs (hipoglikēmija) ārstēšanai, piemēram:
insulīnu
metformīnu, liraglutīdu, vildagliptīnu, nateglinīdu (pretdiabēta zāles).
Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.
Signifor nedrīkst lietot grūtniecības laikā, ja vien tas nav noteikti nepieciešams. Ja Jūs esat grūtniece vai domājat, ka ir iestājusies grūtniecība, noteikti pastāstiet to savam ārstam un pārrunājiet ar viņu, vai grūtniecības laikā Jūs varat lietot Signifor.
Signifor lietošanas laikā Jūs nedrīkstat barot bērnu ar krūti. Nav zināms, vai Signifor izdalās mātes pienā.
Ja Jūs esat seksuāli aktīva sieviete, ārstēšanās laikā Jums jālieto efektīva kontracepcijas metode.
Pirms šo zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu par kontracepcijas nepieciešamību.
Signifor var būt maza ietekme uz spēju vadīt transporta līdzekļus un apkalpot mehānismus, jo dažas nevēlamās blakusparādības, kas Jums var attīstīties Signifor lietošanas laikā, piemēram, reibonis,
galvassāpes un nogurums, var mazināt Jūsu spējas vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
Signifor satur mazāk par 1 mmol nātrija (23 mg) katrā devā, - būtībā tās ir “nātriju nesaturošs”.
Vienmēr lietojiet šīs zāles tieši tā, kā ārsts Jums teicis. Neskaidrību gadījumā vaicājiet ārstam vai farmaceitam. Šīs zāles pieejamas ampulā, t.i. mazā stikla iepakojumā.
Ieteicamā deva ir viena Signifor 0,6 mg ampula divas reizes dienā. Signifor lietošana katru dienu vienā
noteiktā laikā palīdzēs Jums atcerēties, kad šīs zāles ir jālieto. Kad būsiet uzsākuši ārstēšanu, ārsts var izlemt palielināt Jūsu Signifor devu līdz 0,9 mg vienā ampulā divas reizes dienā.
Gadījumā, ja rodas blakusparādības, ārsts uz kādu laiku var samazināt devu pa 0,3 mg vienā injekcijā. Ja pirms Signifor terapijas uzsākšanas Jums ir konstatēta aknu slimība, Jūsu ārsts var uzsākt ārstēšanu
ar vienu Signifor 0,3 mg devu ampulā divas reizes dienā.
Lai piemērotos ārsta izrakstītajai specifiskajai devai, Signifor pieejamas ampulās ar dažādu stiprumu (0,3 mg, 0,6 mg un 0,9 mg).
Jūsu ārsts regulāri pārbaudīs Jūsu atbildes reakciju uz ārstēšanu ar Signifor un noteiks, kāda deva Jums ir atbilstošāka.
Jūsu ārsts vai medmāsa sniegs Jums norādījums, kā pašam veikt Signifor injekciju. Izlasiet arī
norādījumus lietošanas instrukcijas beigās. Ja Jums rodas jebkādi jautājumi, sazinieties ar savu ārstu, medmāsu vai farmaceitu.
Signifor ir paredzēts subkutānai lietošanai. Tas nozīmē, ka zāles caur īsu adatu injicē taukaudos tieši zem ādas. Subkutānai injekcijai piemērotas vietas ir augšstilbi un vēders. Lai neradītu sāpes un ādas iekaisumu, katrai injekcijai izvēlieties citu injicēšanas vietu. Izvairieties veikt injekciju vietā, kas ir sāpīga vai kur ir iekaisusi āda.
Nelietojiet Signifor, ja pamanāt, ka šķīdums ir duļķains vai satur kādas daļiņas. Šķīdumam jābūt bez redzamām daļiņām, dzidram un bezkrāsainam.
Signifor jāturpina lietot tik ilgi, cik Jums to noteicis darīt Jūsu ārsts.
Ja Signifor nejauši esat lietojis vairāk nekā ārsts Jums ir noteicis, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, medmāsu vai farmaceitu.
Neinjicējiet dubultu Signifor devu, lai aizvietotu aizmirsto devu. Ja esat aizmirsis injicēt Signifor
devu, vienkārši injicējiet nākošo devu paredzētajā laikā.
Pārtraucot ārstēšanu ar Signifor, atkal var palielināties Jūsu kortizola līmenis asinīs un atgriezties iepriekšējie simptomi. Tāpēc nepārtrauciet Signifor lietošanu, ja vien to nav norādījis Jūsu ārsts.
Ja Jums ir kādi jautājumi par šo zāļu lietošanu, jautājiet ārstam, medmāsai vai farmaceitam.
Tāpat kā visas zāles, šīs zāles var izraisīt blakusparādības, kaut arī ne visiem tās izpaužas.
Ļoti bieži (var attīstīties vairāk kā 1 cilvēkam no katriem 10 cilvēkiem)
Cukura līmeņa izmaiņas asinīs. Jums var būt pastiprināta slāpju sajūta, pastiprināta urīna izdalīšanās, pastiprināta apetīte ar ķermeņa masas samazināšanos, nogurums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
Žultsakmeņi vai ar tiem saistītas komplikācijas. Jums var būt drudzis, drebuļi, ādas/acu dzeltena
nokrāsa, pēkšņas muguras sāpes vai sāpes vēdera labajā pusē.
Izteikts nogurums.
Bieži (var attīstīties ne vairāk kā 1 cilvēkam no katriem 10 cilvēkiem)
Zems kortizola līmenis. Jums var būt izteikts vājums, nogurums, ķermeņa masas samazināšanās, slikta dūša, vemšana un pazemināts asinsspiediens.
Lēna sirdsdarbība.
Pazemināts asinsspiediens. Jums var attīstīties reibonis, viegls reibonis un reibonis vai ģībšana pieceļoties stāvus.
Problēmas ar žults plūsmu (holestāze). Jums var būt dzeltenīga ādas krāsa, tumšs urīns, gaiši izkārnījumi un nieze.
Žultspūšļa iekaisums (holecistīts).
Ļoti bieži (var attīstīties vairāk kā 1 cilvēkam no katriem 10 cilvēkiem)
Caureja
Slikta dūša
Sāpes vēderā
Sāpes injekcijas vietā
Bieži (var attīstīties ne vairāk kā 1 cilvēkam no katriem 10 cilvēkiem)
Pagarināts QT intervāls (izmeklējumu laikā atklājama sirds elektrisko impulsu novirze)
Apetītes zudums
Vemšana
Galvassāpes
Reibonis
Matu izkrišana
Nieze (pruritus)
Muskuļu sāpes (mialģija)
Locītavu sāpes (artralģija)
Patoloģiski aknu darbības analīžu rezultāti
Patoloģiski aizkuņģa dziedzera darbības analīžu rezultāti
Patoloģiski asins koagulācijas rādītāji
Retāk (var attīstīties ne vairāk kā 1 cilvēkam no katriem 100 cilvēkiem)
Samazināts sarkano asins šūnu līmenis asinīs (anēmija)
Nav zināmi (nevar noteikt pēc pieejamiem datiem)
- paaugstināts ketonvielu (aknās ražotas vielas) līmenis urīnā vai asinīs (diabētiskā ketoacidoze) kā paaugstināta cukura līmeņa Jūsu asinīs komplikācija. Var rasties pēc augļiem smaržojoša elpa, apgrūtināta elpošana un apjukums.
Ja Jums rodas jebkādas blakusparādības, konsultējieties ar ārstu, medmāsu vai farmaceitu. Tas attiecas arī uz iespējamajām blakusparādībām, kas nav minētas šajā instrukcijā. Jūs varat ziņot par blakusparādībām arī tieši, izmantojot V pielikumā minēto nacionālās ziņošanas sistēmas
kontaktinformāciju. Ziņojot par blakusparādībām, Jūs varat palīdzēt nodrošināt daudz plašāku informāciju par šo zāļu drošumu.
Uzglabāt šīs zāles bērniem neredzamā un nepieejamā vietā.
Nelietot šīs zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz ampulas uzlīmes un kastītes pēc “EXP”/“Derīgs līdz”. Derīguma termiņš attiecas uz norādītā mēneša pēdējo dienu.
Uzglabāt oriģinālā iepakojumā, lai pasargātu no gaismas.
Neizmetiet zāles kanalizācijā vai sadzīves atkritumos. Vaicājiet farmaceitam, kā izmest zāles, kuras vairs nelietojat. Šie pasākumi palīdzēs aizsargāt apkārtējo vidi.
Aktīvā viela ir pasireotīds.
Signifor 0,3 mg: Viena ampula ar 1 ml šķīduma satur 0,3 mg pasireotīda (pasireotīda diaspartāta veidā).
Signifor 0,6 mg: Viena ampula ar 1 ml šķīduma satur 0,6 mg pasireotīda (pasireotīda diaspartāta veidā).
Signifor 0,9 mg: Viena ampula ar 1 ml šķīduma satur 0,9 mg pasireotīda (pasireotīda diaspartāta
veidā).
Citas sastāvdaļas ir mannīts, vīnskābe, nātrija hidroksīds un ūdens injekcijām.
Signifor šķīdums injekcijām ir dzidrs, bezkrāsains šķīdums ampulā. Katrā ampulā ir 1 ml šķīduma
injekcijām.
Signifor ir pieejams iepakojumos pa 6 ampulām vai vairāku kastīšu iepakojumos pa 18 (3 iepakojumi pa 6), 30 (5 iepakojumi pa 6) vai 60 (10 iepakojumi pa 6) ampulām.
Visi stiprumi un iepakojuma lielumi Jūsu valstī var nebūt pieejami.
Recordati Rare Diseases
Immeuble Le Wilson
70 avenue du Général de Gaulle 92800 Puteaux
France
Novartis Pharma GmbH Roonstrasse 25
D-90429 Nirnberga Vācija
Recordati Rare Diseases Immeuble Le Wilson
70 avenue du Général de Gaulle 92800 Puteaux
France
Recordati Rare Diseases Eco River Parc
30 rue des Peupliers 92000 Nanterre France
Lai iegūtu papildus informāciju par šīm zālēm, lūdzam sazināties ar reģistrācijas apliecības īpašnieka vietējo pārstāvniecību:
Recordati
Tél/Tel: +32 2 46101 36
Recordati AB.
Tel: + 46 8 545 80 230
Švedija
Recordati Rare Diseases Teл.: +33 (0)1 47 73 64 58
Франция
Recordati
Tél/Tel: +32 2 46101 36
Belgique/Belgien
Francie
Recordati Rare Diseases Tel: +33 (0)1 47 73 64 58
Franciaország
Recordati AB.
Tlf: + 46 8 545 80 230
Sverige
Recordati Rare Diseases Tel: +33 1 47 73 64 58
Franza
Recordati Rare Diseases Germany GmbH Tel: +49 731 140 554 0
Recordati
Tel: +32 2 46101 36
België
Recordati AB.
Tel: + 46 8 545 80 230
Rootsi
Recordati AB.
Tlf: + 46 8 545 80 230
Sverige
Recordati Hellas
Τηλ: +30 210 6773822
Recordati Rare Diseases Germany GmbH Tel: +49 731 140 554 0
Deutschland
Recordati Rare Diseases Spain S.L.U. Tel: + 34 91 659 28 90
Recordati Rare Diseases Tel: +33 (0)1 47 73 64 58
Francja
Recordati Rare Diseases Tél: +33 (0)1 47 73 64 58
Jaba Recordati S.A. Tel: +351 21 432 95 00
Recordati Rare Diseases Tél: +33 (0)1 47 73 64 58
Francuska
Recordati Rare Diseases Tel: +33 (0)1 47 73 64 58
Franţa
Recordati Rare Diseases Tél: +33 (0)1 47 73 64 58
France
Recordati Rare Diseases Tel: +33 (0)1 47 73 64 58
Francija
Recordati AB.
Simi: + 46 8 545 80 230
Svíþjóð
Francúzsko
Recordati Rare Diseases Italy Srl Tel: +39 02 487 87 173
Recordati AB.
Puh/Tel : +46 8 545 80 230
Sverige
Recordati Rare Diseases Τηλ : +33 1 47 73 64 58
Γαλλία
Recordati AB.
Tel : +46 8 545 80 230
Recordati AB.
Tel: + 46 8 545 80 230
Zviedrija
Recordati Rare Diseases UK Ltd. Tel: +44 (0)1491 414333
Tur ir arī saites uz citām tīmekļa vietnēm par retām slimībām un to
ārstēšanu.
Šīs zāles pieejamas ampulā, t.i. mazā stikla iepakojumā. Signifor jālieto, izmantojot sterilas vienreizlietojamās šļirces un injekciju adatas.
Jūsu ārsts vai medmāsa sniegs Jums norādījumus par Signifor ampulu lietošanu. Tomēr pirms ampulas lietošanas, lūdzu, uzmanīgi izlasiet turpmāko informāciju. Ja neesat drošs, ka varēsiet pats sev injicēt, vai ja Jums ir jautājumi, lūdziet palīgā ārstu vai medmāsu.
Injekciju var sagatavot, izmantojot divas dažādas adatas, lai ievilktu un injicētu sķīdumu, vai nu vienu īsu tievu injekcijas adatu abām darbībām. Balstoties uz vietējo slimnīcu pieredzi, Jūsu ārsts vai medmāsa Jums ieteiks, kādu metodi izmantot. Lūdzu, sekojiet viņu norādījumiem.
Uzglabājiet Signifor ampulas atbilstoši uz kastītes minētajiem uzglabāšanas nosacījumiem.
Kas vajadzīgs, lai pats sev injicētu:
Viena Signifor ampula
Spirtā samitrināts tampons vai kas tamlīdzīgs
Viena sterila šļirce
Viena gara, resna, trula, sterila adata šķīduma ievilkšanai (Jūsu ārsts vai medmāsa Jums pateiks, vai tā Jums ir nepieciešama)
Viena īsa, tieva sterila adata
Aizverama atkritumu tvertne, kas piemērota asiem priekšmetiem
Injekcijas vieta ir vieta uz Jūsu ķermeņa, kuru izmantosiet zāļu injicēšanai. Signifor ir paredzēts
subkutānai lietošanai. Tas nozīmē, ka zāles caur īsu adatu injicē taukaudos tieši zem ādas. Subkutānai injekcijai piemērotas vietas ir augšstilbi un vēders. Lai neradītu sāpes un ādas iekaisumu, katrai injekcijai izvēlieties citu injicēšanas vietu. Izvairieties veikt injekciju vietā, kas ir sāpīga vai kur ir iekaisusi āda.
Kad esat gatavs injicēt pats sev, uzmanīgi ievērojiet zemāk aprakstītās darbības:
Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Katru reizi, kad veicat pašinjekciju, lietojiet jaunas vienreizlietojamās adatas un šļirces. Šļirces un injekciju adatas izmantojiet tikai vienu reizi. Nekad nedodiet citiem un neņemiet no citiem
šļirces un adatas.
Izņemiet ampulu no kastītes.
Pārbaudiet ampulu. NELIETOJIET, ja tā ir bojāta vai šķidrums ir duļķains vai ar sīkām daļiņām. Visos šajos gadījumos atdodiet visu iepakojumu aptiekā.
Ieteicams, ka šķīdums pirms lietošanas ir istabas temperatūrā, lai mazinātu lokālu diskomfortu. Ampulas jāatver tieši pirms lietošanas, un neizlietotā zāļu daļa jāiznīcina.
Pārbaudiet derīguma termiņu, kas ir uz ampulas uzlīmes (pēc “EXP”), kā arī pārbaudiet, vai ampula satur to devu, kuru Jums izrakstījis ārsts.
Signifor šķīdums injekcijām ir iepildīts ampulā ar
atlaužamu galu. Krāsainais punkts uz ampulas augšējās daļas apzīmē vietu, kur jānolauž ampulas augšdaļa. Pirms atverat ampulu, ar pirkstu viegli uzsitiet pa to, lai pārliecinātos, ka ampulas augšējā daļā nav šķidruma.
Ieteicamā procedūra: turiet ampulu vertikāli ar
krāsaino punktu prom no Jums. Satveriet ampulas pamatni vienā rokā. Turot īkšķus kopā virs uz zem
ampulas kakliņa, nolauziet ampulas augšdaļu
sašaurinājuma vietā. Pēc ampulas atvēršanas novietojiet to vertikāli uz tīras, gludas virsmas.
Paņemiet sterilo šļirci un pievienojiet adatu pie šļirces.
Ja Jums norādīts izmantot divas adatas, šobrīd Jums jāizmanto garā, resnā adata ar noapaļoto galu.
Pirms veicat 4. darbību, notīriet injekcijas vietu, kuru esat izvēlējies, ar spirtā samitrinātu tamponu.
Noņemiet uzmavu no adatas. Ielieciet adatu ampulā un velciet virzuli uz augšu tā, lai ievilktu šļircē visu
ampulas saturu.
Ja Jums norādīts izmantot divas adatas, Jums tagad garā adata jāaizvieto ar īsāko adatu.
Turiet šļirci vienā rokā starp diviem pirkstiem, ar īkšķi
uz virzuļa apakšdaļas. Lai atbrīvotos no gaisa burbuļiem šļircē, viegli uzsitiet pa to ar pirkstiem. Lai pārliecinātos, ka šļircē nav gaisa burbuļu, nospiediet virzuli, līdz adatas galā parādās pirmā pile. Raugieties, lai adatai nekas nepieskaras. Tagad Jūs esat gatavs injicēt.
Viegli saņemiet ādu injekcijas vietā, un, turot adatu
aptuveni 45 grādu leņķī (kā parādīts attēlā), ieduriet adatu injekcijas vietā.
Viegli pavelciet aiz virzuļa, lai pārliecinātos, ka nav
iedurts asinsvadā. Ja šļircē redzat asinis, pirmkārt izņemiet adatu ārā no ādas, pēc tam apmainiet adatu un ieduriet to citā injekcijas vietā.
Turot ādu saspiestu, lēnām spiediet virzuli uz leju tik
tālu, cik ļauj tā kustība, līdzvissšķīdumsirinjicēts. Turiet virzuli nospiestu un neizvelciet šļirci vēl
5 sekundes.
Lēnām atlaidiet saspiesto ādu un uzmanīgi izvelciet
adatu. Adatai uzlieciet atpakaļ uzmavu.
Uzreiz pēc izmantošanas izlietoto šļirci un adatu
izmetiet aizveramā atkritumu tvertnē, kas piemērota asiem priekšmetiem. Neizlietotās zāles vai izlietotie materiāli jāiznīcina atbilstoši vietējām prasībām.