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AstraZeneca

Valdoxan
Agomelatine

Foglio illustrativo: informazioni per il paziente


Valdoxan 25 mg compresse rivestite con film

agomelatina


Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.

rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.


Contenuto di questo foglio:

  1. Che cos’è Valdoxan e a cosa serve

  2. Cosa deve sapere prima di prendere Valdoxan

  3. Come prendere Valdoxan

  4. Possibili effetti indesiderati

5 Come conservare Valdoxan

6. Contenuto della confezione e altre informazioni


  1. Che cos’è Valdoxan e a cosa serve


    Valdoxan contiene il principio attivo agomelatina. Appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati antidepressivi. Valdoxan le è stato prescritto per trattare la depressione.

    Valdoxan è usato negli adulti.


    La depressione è un persistente disturbo dell’umore che interferisce con la vita di tutti i giorni. I sintomi della depressione variano da una persona all’altra, ma spesso includono una profonda tristezza, sentimenti di autosvalutazione, perdita di interesse nelle attività preferite, disturbi del sonno, una sensazione di rallentamento, sensazione di ansia, variazioni di peso.

    I benefici attesi da Valdoxan sono la riduzione e l’eliminazione graduale dei sintomi legati alla sua depressione.


  2. Cosa deve sapere prima di prendere Valdoxan Non prenda Valdoxan

    • se è allergico ad agomelatina o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6),

    • se il fegato non lavora correttamente (compromissione epatica),

    • se sta prendendo fluvoxamina (un altro medicinale usato nel trattamento della depressione) o ciprofloxacina (un antibiotico).


      Avvertenze e precauzioni

      Può darsi che Valdoxan non sia adatto a lei per qualche motivo

    • Se sta assumendo medicinali che influiscono sulla funzionalità del fegato. Chieda consiglio al medico su quali medicinali siano.

    • Se è obeso o in sovrappeso, chieda consiglio al medico.

    • Se è diabetico, chieda consiglio al medico.

    • Se presenta un aumento dei livelli degli enzimi del fegato prima del trattamento, il medico deciderà se Valdoxan è adatto a lei.

    • Se soffre di disturbo bipolare, se ha avuto o se sopraggiungono sintomi maniacali (un periodo di

      eccitazione ed emozioni anormalmente intense), ne parli con il medico prima di iniziare a

      prendere il medicinale o prima di continuare con l’assunzione (vedere anche “Possibili effetti indesiderati” al paragrafo 4).

    • Se soffre di demenza, il medico effettuerà una valutazione soggettiva per stabilire se l’assunzione di Valdoxan è per lei sicura.

      Durante il trattamento con Valdoxan:


      Cosa fare per evitare l’insorgenza di potenziali gravi problemi al fegato:

    • Il medico deve accertarsi che il suo fegato lavori in maniera adeguata prima di iniziare il trattamento. Alcuni pazienti possono avere un aumento dei livelli degli enzimi del fegato nel

      sangue durante il trattamento con Valdoxan. Pertanto, un monitoraggio costante deve essere

      eseguito secondo la seguente tempistica:


      Prima dell’inizio o in caso di aumento della dose


      Circa 3 settimane


      Circa 6 settimane


      Circa 12 settimane


      Circa 24 settimane

      Esami del sangue


      Sulla base della valutazione di questi test, il medico deciderà se può assumere o continuare ad usare Valdoxan (vedere anche “Come prendere Valdoxan” al paragrafo 3).


      Stia attento ai segni e sintomi che possano indicare che il suo fegato non sta lavorando in maniera adeguata

    • Se osserva uno qualsiasi di questi segni e sintomi di problemi al fegato: anomala colorazione scura delle urine, feci di colore chiaro, ingiallimento della pelle/occhi, dolore al ventre in

      alto a destra, insolita stanchezza (soprattutto associata agli altri sintomi elencati sopra), contatti con urgenza un medico che potrà consigliarle di interrompere il trattamento con Valdoxan.


      L’effetto di Valdoxan non è documentato in pazienti di età uguale o superiore a 75 anni. Pertanto, Valdoxan non deve essere utilizzato in questi pazienti.


      Pensieri di suicidio e peggioramento della depressione

      Se è depresso può qualche volta avere pensieri di farsi del male o di uccidersi. Questi pensieri possono risultare aumentati quando per la prima volta comincia il trattamento con antidepressivi, poiché questi medicinali richiedono un periodo di tempo per essere efficaci, solitamente circa due settimane ma qualche volta anche tempi più lunghi.


      Può essere più probabile che abbia questi pensieri:

    • se ha avuto in passato pensieri di uccidersi o farsi del male,

    • se è un giovane adulto. Dati da studi clinici hanno mostrato un aumentato rischio di comportamento suicidario nei giovani adulti (di età inferiore ai 25 anni) con disturbi psichiatrici che sono stati trattati con un antidepressivo.

      In qualsiasi momento lei abbia pensieri di farsi del male o di uccidersi, contatti il medico o si rechi immediatamente in ospedale.


      Può esserle utile raccontare a un parente o a un amico intimo che è depresso e chiedere loro di leggere questo foglio. Potrebbe chiedere loro di dirle se essi ritengono che la sua depressione stia peggiorando o se sono preoccupati per variazioni del suo comportamento.


      Bambini e adolescenti

      Valdoxan non deve essere usato nei bambini e negli adolescenti (al di sotto dei 18 anni).


      Altri medicinali e Valdoxan

      Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.


      Non deve prendere Valdoxan insieme a determinati medicinali (vedere anche “Non prenda Valdoxan” nel paragrafo 2): fluvoxamina (un altro medicinale utilizzato nel trattamento della depressione) ciprofloxacina (un antibiotico) possono modificare la dose attesa di agomelatina nel sangue.

      Informi il medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali: propranololo (un beta-bloccante usato per il trattamento dell’ipertensione, ossia pressione del sangue alta), enoxacina (un antibiotico).


      Si assicuri di informare il medico se fuma più di 15 sigarette al giorno.


      Valdoxan con alcol

      Non è consigliabile bere alcol mentre è in trattamento con Valdoxan.


      Gravidanza e allattamento

      Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.


      L’allattamento con latte materno bdeve essere interrotto se prende Valdoxan.


      Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

      Può provare capogiri o sonnolenza che possono influenzare la capacità di guidare o di utilizzare macchinari. Si assicuri che le sue reazioni siano normali prima di guidare o utilizzare macchinari.


      Valdoxan contiene lattosio.

      Se il medico le ha detto che ha una intolleranza ad alcuni zuccheri, contatti il medico prima di prendere questo medicinale.


      Valdoxan contiene sodio

      Valdoxan contiene meno di 1 mmole di sodio (23 mg) per compressa, cioè è sostanzialmente “privo di sodio”.


  3. Come prendere Valdoxan


    Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi, consulti il medico o il farmacista.


    La dose raccomandata di Valdoxan è una compressa (25 mg) prima di coricarsi. In alcuni casi, il medico potrà prescriverle una dose maggiore (50 mg), ovvero due compresse da assumere insieme prima di coricarsi.


    Modo di somministrazione

    Valdoxan è per uso orale. Deve ingoiare la compressa con un sorso di acqua.Valdoxan può essere assunto con o senza cibo.


    Durata del trattamento

    Nella maggior parte dei soggetti depressi, Valdoxan inizia ad agire sui sintomi della depressione entro due settimane dall’inizio del trattamento.

    La depressione deve essere trattata per un periodo sufficiente di almeno 6 mesi per assicurarle di

    liberarsi dai sintomi.

    Il medico può continuare a prescriverle Valdoxan quando si sente meglio per evitare che la depressione ritorni.


    Se soffre di disturbi renali, il medico effettuerà una valutazione individuale per stabilire se l’assunzione di Valdoxan è sicura per lei.

    Sorveglianza della funzionalità epatica (vedere anche paragrafo 2):

    Il medico potrà prescriverle degli esami di laboratorio per verificare la corretta funzionalità del fegato prima dell’inizio del trattamento e poi periodicamente durante il trattamento, generalmente dopo 3 settimane, 6 settimane, 12 settimane e 24 settimane.

    Se il medico aumenta la dose che sta assumendo fino a 50 mg, i test di laboratorio devono essere eseguiti al momento dell’inizio del nuovo dosaggio e poi periodicamente durante il trattamento,

    solitamente dopo 3 settimane, 6 settimane, 12 settimane e 24 settimane. In seguito i test saranno

    effettuati se il medico lo riterrà necessario.

    Se il fegato non funziona correttamente, non deve utilizzare Valdoxan.


    Come passare da un medicinale antidepressivo (SSRI/SNRI) a Valdoxan?

    Se il suo medico cambia la sua precedente terapia antidepressiva con un SSRI o SNRI e le prescrive Valdoxan, le consiglierà come interrompere il trattamento precedente quando inizia la terapia con

    Valdoxan.

    Anche se la dose del precedente medicinale antidepressivo è ridotta gradualmente, può provare per alcune settimane sintomi da sospensione legati all’interruzione del precedente medicinale.

    I sintomi da sospensione includono: capogiri, intorpidimento, disturbi del sonno, agitazione o ansia, mal di testa, nausea, malessere e tremore. Questi effetti sono generalmente da lievi a moderati e

    scompaiono spontaneamente entro pochi giorni.

    Se inizia ad assumere Valdoxan mentre sta riducendo il dosaggio del precedente medicinale, i possibili sintomi da sospensione non devono essere confusi con una mancanza dei benefici precoci di

    Valdoxan.

    Quando inizia Valdoxan, deve discutere con il medico il modo migliore per interrompere la sua precedente terapia antidepressiva.


    Se prende più Valdoxan di quanto deve

    Se ha preso un quantitativo di Valdoxan maggiore di quello prescritto, o se ad esempio un bambino ha assunto il medicinale per errore, contatti il medico immediatamente.

    L’esperienza di sovradosaggio con Valdoxan è limitata, ma i sintomi riportati includono dolore nella

    parte alta dello stomaco, sonnolenza, affaticamento, agitazione, ansia, tensione, vertigini, cianosi o malessere.


    Se dimentica di prendere Valdoxan

    Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Prenda la dose successiva alla solita ora.

    Il calendario stampato sul blister contenente le compresse la aiuterà a ricordare quando ha preso l’ultima compressa di Valdoxan.


    Se interrompe il trattamento con Valdoxan

    Non smetta di assumere il medicinale senza il parere del medico, anche se si sente meglio.


    Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.


  4. Possibili effetti indesiderati


    Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.


    La maggior parte degli effetti indesiderati sono lievi o moderati. Si manifestano di solito entro le prime due settimane di trattamento e sono generalmente transitori.


    Gli effetti indesiderati includono:

    • Effetti indesiderati molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10): mal di testa

    • Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):capogiri, sonnolenza, difficoltà a dormire (insonnia), sensazione di vomito (nausea), diarrea, stitichezza, dolore

      addominale, dolore alla schiena, stanchezza, ansia, sogni anormali, aumento dei livelli degli enzimi del fegato nel sangue, vomito, aumento di peso.

    • Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100): emicrania, formicolio alle dita delle mani e dei piedi (parestesia), visione offuscata, sindrome delle gambe

      senza riposo (un disturbo caratterizzato da un bisogno incontrollato di muovere le gambe),

      tintinnio nelle orecchie, sudorazione eccessiva (iperidrosi), eczema, prurito, orticaria, agitazione, irritabilità, irrequietezza, comportamento aggressivo, incubi, mania/ipomania (vedere anche “Avvertenze e precauzioni” al paragrafo 2), pensieri o comportamenti suicidari, confusione, diminuzione di peso, dolore muscolare.

    • Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000): gravi eruzioni cutanee (rash eritematoso), edema facciale (gonfiore) e angioedema (gonfiore al volto, alle labbra, alla

      lingua e/o alla gola che può causare difficoltà a respirare o a deglutire), epatite, colorazione gialla

      della pelle o della parte bianca degli occhi (ittero), insufficienza epatica*, allucinazioni, incapacità di restare immobile (a causa di agitazione fisica e mentale), incapacità di svuotare completamente

      la vescica.


      * Sono stati riportati alcuni casi conclusisi con trapianto di fegato o con esito fatale


      Segnalazione degli effetti indesiderati

      image

      Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema

      nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V.

      Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.


  5. Come conservare Valdoxan


    Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.


    Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’astuccio e sul blister. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese.


    Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.


    Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.


  6. Contenuto della confezione e altre informazioni Cosa contiene Valdoxan


Descrizione dell’aspetto di Valdoxan e contenuto della confezione

Le compresse rivestite con film (compressa) di Valdoxan 25 mg sono oblunghe, giallo-arancio, con il logo dell’azienda image impresso in blu su di un lato.

Le compresse di Valdoxan 25 mg sono disponibili in blister con calendario. Le confezioni contengono 14, 28, 56, 84 o 98 compresse. Sono inoltre disponibili confezioni da 100 compresse rivestite con film

per uso ospedaliero.

E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.


Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio

Les Laboratoires Servier 50, rue Carnot

92284 Suresnes cedex Francia


Produttore

Les Laboratoires Servier Industrie 905, route de Saran

45520 Gidy

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Francia


Servier (Ireland) Industries Ltd Gorey road

Arklow – Co. Wicklow – Irlanda


Anpharm Przedsiebiorstwo Farmaceutyczne S.A. 03-236 Warszawa

ul. Annopol 6B Polonia


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Laboratorios Servier, S.L. Avda de los Madroños, 33 28043 Madrid

Spagna


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Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio.


België/Belgique/Belgien

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UAB “SERVIER PHARMA” Tel: +370 (5) 2 63 86 28


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