Stocrin
efavirenz
efavirenz
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.
Cos’è Stocrin e a cosa serve
Cosa deve sapere prima di prendere Stocrin
Come prendere Stocrin
Possibili effetti indesiderati
Come conservare Stocrin
Contenuto della confezione e altre informazioni
Stocrin contiene il principio attivo efavirenz e appartiene ad una classe di medicinali antiretrovirali chiamati inibitori non-nucleosidici della transcriptasi inversa (NNRTI). È un medicinale
la quantità di virus nel sangue. È utilizzato da adulti, adolescenti, bambini dai 3 anni di età o più.
Il medico le ha prescritto Stocrin perché ha l’infezione da HIV. Stocrin, preso in associazione con altri medicinali antiretrovirali, riduce la quantità di virus nel sangue. Questo rinforzerà il suo sistema immunitario e ridurrà il rischio di sviluppare malattie legate all’infezione da HIV.
se è allergico all’efavirenz o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6). Si rivolga al medico o al farmacista per un consiglio.
se uno qualsiasi dei suoi familiari (genitori, nonni, fratelli o sorelle) è improvvisamente morto a causa di un problema cardiaco o se è nato con problemi cardiaci.
se il medico le ha detto che ha alti o bassi livelli di elettroliti come potassio o magnesio nel sangue.
se sta attualmente prendendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali (vedere anche “Altri medicinali e Stocrin”):
Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) (un rimedio erboristico usato per la depressione e l’ansia)
alcuni trattamenti antimalarici
Si rivolga al medico prima di prendere Stocrin
Lei può ancora trasmettere l’HIVmentre sta prendendo questo medicinale, sebbene il rischio sia ridotto dall’ef etto della terapia antiretrovirale. Per questo è importante prendere precauzioni per evitare di infettare altre persone attraverso i contatti sessuali o i contatti con sangue infetto.
Discuta con il medico delle precauzioni necessarie per evitare di trasmettere l’infezione ad altre
persone. Questo medicinale non è una cura per l’infezione da HIV ed è possibile che continui a contrarre infezioni o altre malattie associate all’AIDS.
Mentre prende Stocrin deve rimanere sotto il controllo del medico.
Informi immediatamente il medico se si sente depresso, se ha pensieri suicidi o se ha strani pensieri (vedere paragrafo 4, Possibili effetti indesiderati).
sentono). Questi effetti indesiderati possono manifestarsi dopo mesi o anni dall’inizio
della terapia con Stocrin. Se nota qualsiasi sintomo, informi il medico.
medico. Se ha avuto un’eruzione cutanea mentre prendeva un altro inibitore non
nucleosidico della transcriptasi inversa, può essere ad alto rischio di avere un’eruzione cutanea con Stocrin.
immunitaria organica, che permette all’organismo di combattere le infezioni che possono
essere state presenti senza chiari sintomi. Se nota qualsiasi sintomo di infezione, deve informarne il medico immediatamente.
In aggiunta alle infezioni opportunistiche, si possono inoltre verificare disordini autoimmunitari (una condizione che si verifica quando il sistema immunitario attacca i
tessuti sani dell’organismo) dopo avere iniziato a prendere i medicinali per il trattamento
dell’infezione da HIV. I disordini autoimmunitari si possono verificare molti mesi dopo l’inizio del trattamento. Se nota sintomi di infezione o altri sintomi come debolezza
muscolare, debolezza che inizia nelle mani e nei piedi e si sposta verso il tronco del corpo, palpitazioni, tremore o iperattività, informi immediatamente il medico per stabilire il trattamento necessario.
problemi alle ossa. Alcuni pazienti che assumono terapia antiretrovirale di associazione possono sviluppare una malattia dell’osso chiamata osteonecrosi (morte del tessuto osseo causata da un mancato afflusso di sangue all’osso). La durata della terapia antiretrovirale di associazione, l’impiego di corticosteroidi, il consumo di alcol, una grave
immunosoppressione, un più elevato indice di massa corporea, tra gli altri, possono essere alcuni dei numerosi fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia. Segni di osteonecrosi sono rigidità delle articolazioni, fastidio e dolore (specialmente alle anche, alle ginocchia e alle spalle) e difficoltà nel movimento. Si rivolga al medico, se nota la comparsa di uno qualsiasi di questi sintomi.
Stocrin non è raccomandato in bambini al di sotto dei 3 anni di età o con un peso inferiore a 13 kg perché non è stato adeguatamente studiato in questi pazienti.
Informi il medico, il farmacista o l’infermiere se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Stocrin può interagire con altri medicinali, incluse le preparazioni erboristiche come estratti di Ginko biloba. Questo può condurre ad un’alterazione della quantità di Stocrin o di altri medicinali nel sangue. Questo può impedire ai medicinali di esplicare la loro efficacia o peggiorare gli effetti
indesiderati. In alcuni casi, il medico può dover aggiustare la dose o verificarne i livelli nel sangue. È importante informare il medico o il farmacista se sta prendendo:
inibitori delle proteasi: darunavir, indinavir, lopinavir/ritonavir, ritonavir, atazanavir potenziato con ritonavir, saquinavir o fosamprenavir/saquinavir. Il medico può decidere di darle un medicinale alternativo o di modificare la dose degli inibitori delle proteasi.
maraviroc
una compressa di associazione contenente efavirenz, emtricitabina e tenofovir non deve essere assunta con Stocrin a meno che non sia raccomandato dal medico perché questo contiene efavirenz, il principio attivo di Stocrin.
simeprevir, sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir e sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir.
voriconazolo. Stocrin può ridurre la quantità di voriconazolo nel sangue e voriconazolo può aumentare la quantità di Stocrin nel sangue. Se prende questi due medicinali insieme, la dose di voriconazolo deve essere aumentata e quella di efavirenz deve essere diminuita. Verifichi prima con il medico.
itraconazolo. Stocrin può ridurre la quantità di itraconazolo nel sangue.
posaconazolo. Stocrin può ridurre la quantità di posaconazolo nel sangue.
artemetere/lumefantrina: Stocrin può ridurre la quantità di artemetere/lumefantrina nel sangue.
atovaquone/proguanil: Stocrin può ridurre la quantità di atovaquone/proguanil nel sangue.
carbamazepina, fenitoina, fenobarbital. Stocrin può ridurre o aumentare la quantità di anticonvulsivo nel sangue. Carbamazepina può ridurre l’efficacia di Stocrin. Il medico può decidere di darle un altro anticonvulsivo.
pravastatina, simvastatina. Stocrin può ridurre la quantità delle statine nel sangue. Il medico verificherà i livelli di colesterolo e prenderà in considerazione la possibilità, se necessario, di modificare la dose della statina.
un trattamento alternativo.
sertralina.
medico può modificare la dose di bupropione.
il rigetto nel trapianto d’organo): quando inizia o smette di prendere Stocrin il medico controllerà attentamente i suoi livelli plasmatici dell’immunosoppressore e può aver bisogno di aggiustarne la dose.
può aggiustare la dose di warfarin o acenocumarolo.
iniezione). Per un certo periodo dopo l’interruzione della terapia, efavirenz può rimanere in circolo nel
sangue. Quindi, dopo l’interruzione della terapia con Stocrin, dovrà continuare ad usare i contraccettivi, come sopra descritto, per 12 settimane.
Nei feti di animali e in neonati di donne trattati con efavirenz o con un medicinale di associazione contenente efavirenz, emtricitabina e tenofovir, durante la gravidanza sono stati osservati gravi difetti congeniti. Se ha preso Stocrin o la compressa di associazione contenente efavirenz, emtricitabina e tenofovir durante la gravidanza, il medico può richiederle esami del sangue periodici ed altri esami diagnostici per controllare lo sviluppo del bambino.
Se sta prendendo Stocrin, non deve allattare al seno. Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Se avverte questi sintomi non guidi e non usi utensili o macchinari.
Questo medicinale contiene 1 mg di acido benzoico (E210) per mL.
Questo medicinale contiene alcol benzilico (E1519) fino a 0,816 mg per mL. Alcol benzilico può causare reazioni allergiche.
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Il medico le indicherà la dose appropriata.
La dose per gli adulti è di 24 mL una volta al giorno.
Se sta prendendo anche altri medicinali (vedere Altri medicinali e Stocrin) può essere necessario aumentare o diminuire la dose di Stocrin.
Stocrin soluzione orale si può prendere sia ai pasti che lontano dai pasti.
La dose di Stocrin soluzione orale è diversa da quella di Stocrin compresse rivestite con film.
Stocrin deve essere preso ogni giorno.
Stocrin non deve essere mai usato da solo per combattere l’HIV, ma sempre in associazione con altri medicinali anti-HIV.
La dose di Stocrin soluzione orale deve essere misurata con la siringa orale inclusa nella confezione.
La prima volta che si usa la siringa si deve inserire il raccordo sul collo del flacone. A questo scopo togliere il tappo di sicurezza e il sigillo di alluminio. Collegare al collo del flacone il raccordo che è già fissato al becco della siringa, premendolo con forza verso il basso.
Separare la siringa dal raccordo. A questo punto il raccordo deve essere saldamente collegato al collo del flacone in modo tale da poter richiudere il flacone con il tappo senza togliere il raccordo.
Tenendo il flacone in posizione verticale, inserire la punta della siringa nel raccordo.
Capovolgere il flacone con la siringa ancora inserita. Tenere saldamente in una mano il flacone e la siringa, e con l’altra mano tirare indietro il pistone fino a quando supera di poco la graduazione corrispondente alla dose desiderata. Se nella siringa si formano bolle d’aria, tenere il flacone capovolto, spingere lentamente il pistone nella siringa e poi ritirarlo.
Ripetere fino alla scomparsa delle bolle dalla siringa.
Per misurare esattamente la dose, tenere il flacone capovolto e spingere lentamente il pistone finché il margine superiore dell’anello nero (cioè il margine più vicino alla punta della siringa) coincide con la graduazione
che indica la dose. Riportare il flacone alla posizione normale e togliere la siringa. Pulire il raccordo e richiudere saldamente il tappo.
Prima di somministrare la dose di soluzione orale assicurarsi che il paziente sia, seduto o in piedi, in posizione eretta. Collocare la punta della siringa appena dentro la bocca, rivolgendola verso una guancia. Premere il pistone lentamente per permettere al paziente di deglutire il
medicinale. Spruzzando troppo rapidamente all’interno della bocca si
può provocare soffocamento.
Dopo l’uso immergere la siringa in acqua calda saponata per almeno un minuto. Aspirare l’acqua saponata nella siringa fino a riempirla e poi svuotarla completamente. Ripetere almeno tre volte. Togliere il pistone dalla siringa e lavare accuratamente entrambe le parti in acqua calda corrente. Se
alcune parti della siringa non sono pulite, ripetere l’operazione seguendo le istruzioni. Lasciare
asciugare le parti completamente prima di rimontare la siringa. Non lavare la siringa in lavastoviglie.
La dose per i bambini che pesano da 40 kg in su è di 24 mL una volta al giorno.
La dose per i bambini che pesano meno di 40 kg, da prendere una volta al giorno, è calcolata in base al peso corporeo, come mostra la tabella seguente:
Peso corporeo kg | Stocrin soluzione orale (30 mg/mL) Dose (mL) | |
Bambini di età da 3 anni a meno di 5 anni | Adulti e bambini a partire da 5 anni di età | |
da 13 a < 15 | 12 | 9 |
da 15 a < 20 | 13 | 10 |
da 20 a < 25 | 15 | 12 |
da 25 a < 32,5 | 17 | 15 |
da 32,5 a < 40 | - | 17 |
≥ 40 | - | 24 |
Se ha preso troppo Stocrin contatti per un aiuto il medico o il più vicino pronto soccorso. Porti con sé il contenitore del medicinale per descrivere più facilmente cosa ha preso.
Cerchi di non saltare alcuna dose. Se le dovesse capitare di saltarla, prenda la dose successiva al più presto possibile, ma senza prendere una doppia dose per compensare quella dimenticata. Se ha bisogno di consigli per decidere quali siano le ore più indicate per prendere Stocrin, si rivolga al medico o al farmacista.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Nel trattare l’infezione da HIV, non sempre è possibile stabilire se alcuni degli effetti indesiderati sono causati da Stocrin, o da altri medicinali che lei sta prendendo, o dallo stesso
HIV.
Durante la terapia per l’HIV si può verificare un aumento del peso e dei livelli dei lipidi e del glucosio nel sangue. Questo è in parte legato al ristabilirsi dello stato di salute e allo stile di vita e nel caso dei lipidi del sangue, talvolta agli stessi medicinali contro l’HIV. Il medico verificherà questi cambiamenti.
Gli effetti indesiderati più importanti segnalati con l’uso di Stocrin in associazione con altri medicinali anti-HIV sono eruzioni cutanee e sintomi a carico del sistema nervoso.
Si deve sempre consultare il medico in caso di eruzioni cutanee, perché alcune di esse possono essere gravi. La maggior parte delle eruzioni cutanee, però, scompare senza dover modificare il trattamento con Stocrin. Nei bambini trattati con Stocrin, le eruzioni cutanee sono state più frequenti che negli adulti.
I sintomi a carico del sistema nervoso tendono a manifestarsi subito dopo l’inizio del trattamento, ma in genere diminuiscono nelle prime settimane. In uno studio, i sintomi a carico del sistema nervoso spesso si verificano durante le prime 3 ore dalla somministrazione. Se manifesta questi sintomi, il medico può suggerirle di prendere Stocrin al momento di coricarsi. Alcuni pazienti possono avvertire
sintomi più gravi, che possono influire sul loro stato d’animo o sulla loro capacità di pensare con
chiarezza. Alcuni pazienti si sono effettivamente suicidati. Questi problemi tendono a manifestarsi più spesso in coloro che hanno una storia di malattie mentali. Inoltre, alcuni sintomi a carico del sistema nervoso (ad es., confusione, pensieri e movimento fisico rallentati e idee deliranti [false credenze] o allucinazioni [vedere o sentire cose che gli altri non vedono o non sentono]) possono manifestarsi
dopo mesi o anni dall’inizio della terapia con Stocrin. Avverta sempre immediatamente il medico se
manifesta questi sintomi o qualsiasi altro effetto indesiderato mentre sta prendendo Stocrin.
Si è verificata diarrea nei bambini che prendevano Stocrin soluzione orale e nelfinavir in associazione con altri medicinali antiretrovirali.
eruzione cutanea
sogni disturbati, difficoltà di concentrazione, capogiro, mal di testa, insonnia, sonnolenza, problemi di coordinazione o equilibrio
mal di stomaco, diarrea, sensazione di malessere (nausea), vomito
prurito
affaticamento
sensazione di ansia, sensazione di depressione
I test possono mostrare:
aumento degli enzimi del fegato nel sangue
aumento dei trigliceridi (acidi grassi) nel sangue
nervosismo, amnesie, confusione, crisi convulsive (convulsioni), pensieri anormali
visione offuscata
sensazione di giramento o dondolamento (vertigine)
dolore addominale (stomaco) causato da infiammazione del pancreas
reazione allergica (ipersensibilità) che può causare gravi reazioni cutanee (eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson)
ingiallimento della pelle o degli occhi, prurito o dolore addominale (stomaco) causato da infiammazione del fegato
ingrossamento delle mammelle negli uomini
comportamento aggressivo, disturbi dell’umore, visione o ascolto di cose che non ci sono realmente (allucinazioni), mania (condizione mentale caratterizzata da episodi di iperattività, esaltazione o irritabilità), paranoia, pensieri suicidari, catatonia (condizione in cui il paziente è immobile e muto per un periodo)
fischi, suoni o sensazione di altri rumori persistenti a livello delle orecchie
tremore
arrossamento
I test possono mostrare:
aumento del colesterolo nel sangue
esantema pruriginoso causato da una reazione alla luce solare
con l’uso di efavirenz si è verificata disfunzione del fegato, che, in alcuni casi, ha portato alla morte o al trapianto del fegato. In molti casi si trattava di pazienti che già avevano una malattia del fegato, ma ci sono alcune segnalazioni in pazienti senza preesistenti malattie del fegato.
inspiegabile senso di disagio non associato ad allucinazioni ma che può rendere difficile pensare in modo chiaro o certo
suicidio
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul flacone e sulla scatola dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Usare la soluzione orale entro un mese dalla prima apertura del flacone.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
Ogni mL di Stocrin soluzione orale contiene 30 mg del principio attivo efavirenz.
Gli altri componenti sono: trigliceridi a catena media, acido benzoico (E210) e aroma fragola/menta [contenente alcol benzilico (E1519) e propilene glicole (E1520)].
Stocrin 30 mg/mL soluzione orale è confezionato in flaconi da 180 mL. Nella confezione è inclusa una siringa orale con raccordo da applicare a pressione al collo del flacone.
Merck Sharp & Dohme B.V. Merck Sharp & Dohme B.V.
Waarderweg 39 Waarderweg 39
2031 BN Haarlem Postbus 581
Paesi Bassi 2003 PC Haarlem
Paesi Bassi
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
MSD Belgium
Tél/Tel: +32(0)27766211
UAB Merck Sharp & Dohme Tel.: +370 5 278 02 47
Мерк Шарп и Доум България ЕООД
Тел.: +359 2 819 3737
MSD Belgium
Tél/Tel: +32(0)27766211
Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel.: +420 233 010 111
dpoc_czechslovak @merck.com
MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +361 888 53 00
MSD Danmark ApS Tlf: +45 44 82 40 00
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558)
Bristol-Myers Squibb GmbH & CO. KGaA Tel: +49 89 121 42-0
Merck Sharp & Dohme B.V.
Tel: 0800 9999000 (+31 23 5153153)
Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200
MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00
MSD Α.Φ.Β.Ε.Ε
Τηλ: + 30-210 98 97 300
Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H.
Tel: +43 (0) 1 26 044
Bristol-Myers Squibb, S.A. Tel: +34 91 456 53 00
MSD Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 549 51 00
Bristol-Myers Squibb Sarl. Tél: +33 (0)1 58 83 84 96
Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 4465700
Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 6611 333
Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00
Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals uc Tel: +353 (0)1 483 3625
Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o.
Tel: + 386 1 5204201
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel.: +421 2 58282010
dpoc_czechslovak @merck.com
Bristol-Myers Squibb S.r.l. Tel: +39 06 50 39 61
MSD Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 9 804650
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited
Τηλ: 80000 673 (+357 22866700)
Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 (0)77 5700488
SIA Merck Sharp & Dohme Latvija Tel: +371 67364 224
’Agenzia europea dei medicinali, .