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AstraZeneca

Voriconazole Accord
voriconazole

Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore


Voriconazolo Accord 50 mg compresse rivestite con film Voriconazolo Accord 200 mg compresse rivestite con film voriconazolo


Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene informazioni importanti per lei.

- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.

rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere. Vedere paragrafo 4.


Contenuto di questo foglio


  1. Cos'è Voriconazolo Accord e a cosa serve

  2. Cosa deve sapere prima di prendere Voriconazolo Accord

  3. Come prendereVoriconazolo Accord

  4. Possibili effetti indesiderati

  5. Come conservare Voriconazolo Accord

  6. Contenuto della confezione e altre informazioni


  1. Cos'è Voriconazolo Accord e a cosa serve


    Voriconazolo Accord contiene il principio attivo voriconazolo. Voriconazolo Accord è un farmaco antimicotico. Esso agisce interrompendo la crescita o uccidendo i funghi causa di infezioni.


    È utilizzato per il trattamento dei pazienti (adulti e bambini di età superiore ai 2 anni) affetti da:

    • aspergillosi invasiva (un tipo di infezione micotica causata dalle specie di Aspergillus),

    • candidemia (un altro tipo di infezione micotica causata dalle specie di Candida) in pazienti non-neutropenici (pazienti che non hanno una conta cellulare dei globuli bianchi insolitamente bassa),

    • infezioni gravi e invasive causate dalle specie di Candida, quando il fungo è resistente al fluconazolo (un altro farmaco antimicotico),

    • infezioni micotiche gravi causate dalle specie di Scedosporium e Fusarium (due diverse specie di funghi).


      Voriconazolo Accord è indicato per i pazienti con peggioramento delle infezioni micotiche e potenzialmente in pericolo di vita.


      Prevenzione di infezioni micotiche nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo ad alto rischio. Questo prodotto deve essere utilizzato solo sotto controllo medico.

  2. Cosa deve sapere prima di prendere Voriconazolo Accord Non prenda Voriconazolo Accord

    se è allergico al voriconazolo o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).


    È molto importante che informi il medico o il farmacista se sta assumendo o se ha assunto altri medicinali, anche quelli senza prescrizione, o medicinali vegetali.

    I medicinali inclusi nell’elenco qui di seguito riportato non devono essere utilizzati durante il trattamento con Voriconazolo Accord:


    • Terfenadina (per le allergie)

    • Astemizolo (per le allergie)

    • Cisapride (per i problemi di stomaco)

    • Pimozide (per il trattamento delle malattie mentali)

    • Chinidina (per l’irregolarità del battito cardiaco)

    • Ivabradina (per i sintomi dell’insufficienza cardiaca cronica)

    • Rifampicina (per il trattamento della tubercolosi)

    • Efavirenz (per il trattamento dell’AIDS) in dosi pari o superiori a 400 mg una volta al giorno

    • Carbamazepina (per il trattamento delle convulsioni)

    • Fenobarbital (per l’insonnia grave e le convulsioni)

    • Alcaloidi della segale cornuta (per es. ergotamina, diidroergotamina; per l’emicrania)

    • Sirolimus (per i pazienti sottoposti a trapianto)

    • Ritonavir (per il trattamento dell’AIDS) in dosi da 400 mg ed oltre, due volte al giorno

    • Erba di S. Giovanni (iperico - integratore a base di piante medicinali)

    • Naloxegol (per il trattamento della stipsi specificamente causata da medicinali antidolorifici, chiamati oppioidi [ad es. morfina, ossicodone, fentanil, tramadolo, codeina])

    • Tolvaptan (per il trattamento dell’iponatremia, ossia bassi livelli di sodio nel sangue, o per rallentare il declino della funzionalità renale nei pazienti con malattia policistica renale)

    • Lurasidone (per il trattamento della depressione)

    • Venetoclax (per il trattamento di pazienti con leucemia linfatica cronica-LLC)


      Avvertenze e precauzioni

      Si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere prima di prendere Voriconazolo Accord se:


    • ha avuto una reazione allergica ad altri azoli.

    • soffre o ha sofferto di una malattia al fegato. Se ha problemi al fegato, il medico potrebbe prescriverle una dose di Voriconazolo Accord più bassa. Il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato durante il trattamento con Voriconazolo Accord effettuando esami del sangue.

    • sa di avere una malattia cardiaca, un battito del cuore irregolare, un battito del cuore rallentato o un’alterazione all’elettrocardiogramma (ECG) chiamata “sindrome del QTc lungo”.


      Deve evitare qualsiasi esposizione al sole e alla luce solare durante il trattamento. È importante coprire le zone di pelle esposte al sole ed usare schermi solari con alto fattore di protezione (SPF), poiché può verificarsi un’aumentata sensibilità della pelle ai raggi UV del sole. Tali precauzioni sono valide anche per i bambini.


      Durante il trattamento con Voriconazolo Accord:

    • informi immediatamente il medico se sviluppa

      • ustione solare

      • grave reazione della pelle o bolle.

      • Dolore osseo


        Qualora sviluppasse una delle patologie cutanee descritte sopra, il medico potrebbe indirizzarla a un dermatologo, che dopo il consulto potrebbe decidere che è importante sottoporla a visite con cadenza regolare. Con l’uso di lungo periodo di Voriconazolo Accord, esiste un piccolo rischio di sviluppare un carcinoma cutaneo.


        Qualora sviluppasse segni di "insufficienza surrenalica", in cui le ghiandole surrenali non producono quantità adeguate di alcuni ormoni steroidei come il cortisolo, che possono determinare sintomi quali: stanchezza cronica o persistente, debolezza muscolare, perdita di appetito, perdita di peso, dolore addominale, informi il medico.

        Informi il medico qualora sviluppasse segni di “sindrome di Cushing” in cui il corpo produce quantità eccessive dell’ormone cortisolo, che possono determinare sintomi quali aumento di peso, accumulo di grasso tra le spalle, viso arrotondato, scurimento della pelle dell’addome, assottigliamento di gambe, seni e braccia, assottigliamento della pelle, facile formazione di lividi, aumento degli zuccheri del sangue, crescita eccessiva di peluria sul corpo, sudorazione eccessiva.


        Il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato e dei reni effettuando esami del sangue.


        Bambini e adolescenti

        Voriconazolo Accord non deve essere somministrato ai bambini al di sotto dei 2 anni di età.


        Altri medicinali e Voriconazolo Accord:

        Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, se ha recentemente assunto o se potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale, anche quelli senza prescrizione.


        Alcuni medicinali, quando assunti contemporaneamente a Voriconazolo Accord, possono modificare l’attività di Voriconazolo Accord oppure Voriconazolo Accord può modificare l’attività di questi medicinali.


        Informi il medico se sta assumendo il seguente medicinale perché, se possibile, il trattamento concomitante con Voriconazolo Accord deve essere evitato:


    • Ritonavir (per il trattamento dell’AIDS) in dosi da 100 mg due volte al giorno

    • Glasdegib (per il trattamento del cancro): se ha bisogno di usare entrambi i farmaci, il suo medico controllerà spesso il suo ritmo cardiaco


      Informi il medico se sta assumendo uno di questi due medicinali perché, se possibile, il trattamento concomitante con Voriconazolo Accord deve essere evitato e potrebbe essere necessaria una modifica della dose di voriconazolo:

    • Rifabutina (per il trattamento della tubercolosi). Se è già in trattamento con rifabutina, la conta delle cellule del sangue e gli effetti indesiderati alla rifabutina dovranno essere tenuti sotto controllo.

    • Fenitoina (per il trattamento dell’epilessia). Se è già in trattamento con fenitoina, le concentrazioni di fenitoina nel sangue dovranno essere controllate durante il trattamento con Voriconazolo Accord e la dose che assume potrà essere aggiustata.


      Informi il medico se sta assumendo uno di questi medicinali perché potrebbero essere necessari una modifica della dose o un monitoraggio della dose per verificare se questi medicinali e/o Voriconazolo Accord continuano ad avere l’effetto desiderato:


    • Warfarin ed altri anticoagulanti (per es. fenprocumone, acenocumarolo; per rallentare il processo di coagulazione del sangue)

    • Ciclosporina (per i pazienti sottoposti a trapianto)

    • Tacrolimus (per i pazienti sottoposti a trapianto)

    • Sulfaniluree (per es. tolbutamide, glipizide e gliburide) (per il diabete)

    • Statine (per es. atorvastatina, simvastatina) (per ridurre il colesterolo)

    • Benzodiazepine (per es. midazolam, triazolam) (per l’insonnia grave e lo stress)

    • Omeprazolo (per il trattamento dell’ulcera)

    • Contraccettivi orali (se prende Voriconazolo Accord durante il trattamento con contraccettivi orali, possono presentarsi effetti indesiderati come nausea e disturbi mestruali)

    • Alcaloidi della Vinca (per es. vincristina e vinblastina) (per il trattamento del cancro)

    • Inibitori della tirosin chinasi (per es. axitinib, bosutinib, cabozantinib, ceritinib, cobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociclib) (per il trattamento del cancro)

      Tretinoina (per il trattamento della leucemia)

    • Indinavir ed altri inibitori delle proteasi dell’AIDS (per il trattamento dell’AIDS)

    • Inibitori della trascrittasi inversa non-nucleosidici (per es. efavirenz, delavirdina, nevirapina) (per il trattamento dell’AIDS) (alcune dosi di efavirenz NON possono essere assunte insieme a Voriconazolo Accord)

    • Metadone (per il trattamento della dipendenza da eroina)

    • Alfentanile e fentanile ed altri oppiacei ad azione breve come sufentanile (antidolorifici impiegati per le tecniche chirurgiche)

    • Ossicodone e altri oppiacei a lunga durata di azione come idrocodone (utilizzato per il trattamento del dolore da moderato a grave)

    • Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (ad es. ibuprofene, diclofenac) (utilizzati per il trattamento del dolore e dell’infiammazione)

    • Fluconazolo (impiegato per trattare le infezioni fungine)

    • Everolimus (utilizzato per il trattamento del tumore al rene in stato avanzato e nei pazienti sottoposti a trapianto)

    • Letermovir (utilizzato per prevenire la malattia da citomegalovirus (CMV) in seguito a trapianto di midollo osseo)

    • Ivacaftor: utilizzato per il trattamento della fibrosi cistica


      Gravidanza e allattamento

      Voriconazolo Accord non deve essere assunto durante la gravidanza, a meno che non sia stato deciso dal medico. Le donne in età fertile devono fare uso di un contraccettivo adeguato. Contatti

      immediatamente il medico se resta incinta durante il trattamento con Voriconazolo Accord.


      Se è in corso una gravidanza o sta allattando, o se sospetta o sta pianificando una gravidanza, chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.


      Guida di veicoli e utilizzo di macchinari

      Voriconazolo Accord può causare offuscamento della vista o una sensibilità fastidiosa alla luce. In tal caso, non dovrà guidare e non dovrà utilizzare utensili o macchinari. In questi casi contatti il medico.


      Voriconazolo Accord contiene lattosio

      Se il medico le ha detto che ha un’intolleranza ad alcuni zuccheri, contatti il medico prima di prendere Voriconazolo Accord.


      Voriconazolo Accord contiene sodio

      Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa da 50 mg, cioè essenzialmente "senza sodio".


      Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa da 200 mg, cioè essenzialmente "senza sodio".


  3. Come prendere Voriconazolo Accord


    Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.


    Il medico stabilirà la dose adatta per lei in base al suo peso ed al tipo di infezione diagnosticata. La dose raccomandata per gli adulti (inclusi i pazienti anziani) è la seguente:

    Compresse

    Pazienti di peso pari a 40 kg ed oltre

    Pazienti di peso inferiore ai 40 kg

    Dose per le prime 24 ore

    (Dose da carico)

    400 mg ogni 12 ore per le prime 24 ore

    200 mg ogni 12 ore per le prime 24 ore

    Dose dopo le prime 24 ore

    (Dose di mantenimento)


    200 mg due volte al giorno


    100 mg due volte al giorno

    In base alla risposta al trattamento, il medico può aumentare la dose giornaliera a 300 mg due volte al giorno.


    Se ha una cirrosi da lieve a moderata il medico può decidere di ridurre la dose.


    Uso nei bambini e negli adolescenti


    La dose raccomandata nei bambini e negli adolescenti è la seguente:

    Compresse


    Bambini di età compresa tra 2 e meno di 12 anni e adolescenti di età compresa tra 12 e 14 anni e di peso corporeo inferiore a 50 kg

    Adolescenti di età compresa tra 12 e 14 anni e di peso

    corporeo pari o superiore a 50 kg; tutti gli adolescenti di

    età superiore a 14 anni

    Dose per le prime 24 ore

    (Dose da carico)

    Il trattamento verrà iniziato come

    infusione

    400 mg ogni 12 ore per le

    prime 24 ore


    Dose dopo le prime 24 ore

    (Dose di mantenimento)

    9 mg/kg due volte al giorno

    (la dose massima è di 350 mg due volte al giorno)


    200 mg due volte al giorno


    In base alla risposta al trattamento, il medico può aumentare o diminuire la dose giornaliera.


    • Le compresse devono essere somministrate solo se il bambino è in grado di ingoiare le compresse.


      Prendere le compresse almeno un’ora prima o un’ora dopo i pasti. Ingoiare la compressa intera con un po’ di acqua.


      Se lei o suo/a figlio/a sta prendendo Voriconazolo Accord per la prevenzione di infezioni micotiche, il suo medico può decidere di sospendere la somministrazione di Voriconazolo Accord se lei o suo figlio/a dovesse sviluppare effetti indesiderati correlati al trattamento.


      Se prende più Voriconazolo Accord di quanto deve

      Se prende un numero di compresse superiore a quelle che le sono state prescritte (o se un’altra persona prende le sue compresse) contatti il medico o si rechi al più vicino pronto soccorso. Porti con sé la

      confezione delle compresse di Voriconazolo Accord. Si può verificare intolleranza anomala alla luce

      se assume più Voriconazolo Accord di quanto deve.


      Se dimentica di prendere Voriconazolo Accord

      È importante prendere le compresse di Voriconazolo Accord regolarmente ogni giorno alla stessa ora. Se si dimentica di prendere una dose, prenda la dose successiva all’ora giusta. Non prenda una dose doppia per compensare eventuali dimenticanze.


      Se interrompe il trattamento con Voriconazolo Accord

      È stato dimostrato che l’assunzione delle dosi al momento giusto può aumentare notevolmente l’efficacia del suo medicinale. Pertanto, a meno che il medico non le abbia detto di sospendere il trattamento, è importante continuare a prendere Voriconazolo Accord in modo corretto, come sopra descritto.


      Continui a prendere Voriconazolo Accord fino a quando il medico non le dirà di sospendere il trattamento. Non sospenda il trattamento prima del previsto perché l’infezione potrebbe non guarire. I pazienti con un sistema immunitario indebolito o quelli che presentano infezioni difficili da curare possono richiedere un trattamento a lungo termine per impedire che l’infezione ritorni.


      Quando il trattamento con Voriconazolo Accord viene sospeso su richiesta del medico non deve verificarsi alcun effetto.

      Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.


  4. Possibili effetti indesiderati


Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.


Se si verificano effetti indesiderati, la maggior parte saranno probabilmente di poca importanza e transitori. Tuttavia alcuni possono essere gravi e richiedere l’intervento di un medico.


Effetti indesiderati gravi - Smetta di prendere Voriconazolo Accord e consulti immediatamente un medico


Altri effetti indesiderati significativi, la cui frequenza non è nota ma che vanno segnalati immediatamente al medico sono:



Poiché è stato osservato che Voriconazolo Accord ha effetti sul fegato e sui reni, il medico dovrà controllare la funzionalità del fegato e dei reni effettuando esami del sangue. Informi il medico se ha dolori di stomaco o se le feci hanno una consistenza diversa dal normale.


Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati persiste o è fastidioso, informi il medico


Un'ustione solare o una reazione cutanea grave a seguito dell'esposizione alla luce o al sole è stata segnalata più di frequente nei bambini. Se lei o suo/a figlio/a dovesse sviluppare disturbi della pelle, il suo medico potrebbe farla/o visitare da un dermatologo che potrà decidere se sia importante per lei o per suo/a figlio/a continuare visite regolari con il dermatologo. Anche gli enzimi epatici elevati sono stati osservati più frequentemente nei bambini.


Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista.


Segnalazione delle reazioni avverse sospette

Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, o al farmacista o all’infermiere. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati

direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’Allegato V. Segnalando gli

effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.


Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.


Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.


Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.


6. Contenuto della confezione e altre informazioni Cosa contiene Voriconazolo Accord


Descrizione dell’aspetto di Voriconazolo Accord e contenuto della confezione


Voriconazolo Accord 50 mg compresse rivestite con film si presenta sotto forma di compresse rivestite con film, da bianche a biancastre, di forma rotonda, di 7,00 mm circa di diametro, con impresso ‘V50’ su un lato e lisce sull’altro lato.


Voriconazolo Accord 200 mg compresse rivestite con film si presenta sotto forma di compresse rivestite con film, da bianche a biancastre, di forma ovale, di 15,6 mm circa di lunghezza e 7,8 mm circa di larghezza, con impresso ‘V200’ su un lato e lisce sull’altro lato.


Voriconazolo Accord 50 mg compresse rivestite con film e Voriconazolo Accord 200 mg compresse rivestite con film sono disponibili in confezioni da 2, 10, 14, 20, 28, 30, 50, 56 e 100 compresse, oppure in blister (PVC/Alluminio) divisibili per dose unitaria da 10x1, 14x1, 28x1, 30x1, 56x1 o 100x1 compresse rivestite con film.


È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.


Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio


Accord Healthcare S.L.U.

World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n, Edifici Est 6ª planta,

08039 Barcelona,

Spagna


Produttore:


Pharmadox Healthcare Ltd. KW20A Kordin Industrial Park, Paola, PLA 3000

Malta


Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,

ul. Lutomierska 50,95-200 Pabianice, Polonia


Accord Healthcare B.V., Winthontlaan 200,

3526 KV Utrecht,

Paesi Bassi


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