ABCDEFGHIJKLMN
OPQRSŠTUVWXYZ0-9
Voriconazole Hikma (previously Voriconazole Hospira)
voriconazole
vorikonazol
Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.
Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku, ljekarniku ili medicinskoj sestri.
Ovaj je lijek propisan samo Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im naškoditi, čak i ako su
njihovi znakovi bolesti jednaki Vašima.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika, ljekarnika ili medicinsku sestru.
To uključuje i svaku moguću nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi (pogledajte dio 4).
Što je Vorikonazol Hikma i za što se koristi
Što morate znati prije nego počnete primati Vorikonazol Hikma
Kako se primjenjuje Vorikonazol Hikma
Moguće nuspojave
Kako čuvati Vorikonazol Hikma
Sadržaj pakiranja i druge informacije
Vorikonazol Hikma sadrži djelatnu tvar vorikonazol. Vorikonazol Hikma je lijek za liječenje gljivičnih
infekcija. Djeluje tako da uništava ili zaustavlja rast gljivica koje uzrokuju infekcije.
Koristi se za liječenje bolesnika (odraslih i djece starije od 2 godine) koji imaju:
invazivnu aspergilozu (vrstu gljivične infekcije uzrokovanu vrstama iz roda Aspergillus),
kandidemiju (drugu vrstu gljivične infekcije uzrokovanu vrstama iz roda Candida) u bolesnika bez
neutropenije (bolesnika s neuobičajeno malim brojem bijelih krvnih stanica),
ozbiljne invazivne infekcije uzrokovane vrstama iz roda Candida kada je gljivica otporna na flukonazol (drugi lijek za liječenje gljivičnih infekcija),
ozbiljne gljivične infekcije uzrokovane vrstama iz rodova Scedosporium ili Fusarium (dva različita tipa
gljivica).
Vorikonazol Hikma je namijenjen bolesnicima s gljivičnim infekcijama koje se pogoršavaju, a mogu biti
opasne po život.
Prevencija gljivičnih infekcija u visokorizičnih primatelja transplantacije koštane srži.
Ovaj se lijek smije uzimati samo pod nadzorom liječnika.
Ako ste alergični na djelatnu tvar vorikonazol ili na natrijev sulfobutileter beta ciklodekstrin (naveden u dijelu 6.).
Vrlo je važno da obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili ste nedavno uzimali neke druge
lijekove, uključujući i one koje ste nabavili bez recepta ili biljne lijekove.
Lijekovi navedeni u sljedećem popisu ne smiju se uzimati za vrijeme liječenja lijekom Vorikonazol Hikma:
astemizol (koristi se za liječenje alergija)
cisaprid (koristi se za ublažavanje želučanih tegoba)
pimozid (koristi se za liječenje duševnih bolesti)
kinidin (koristi se za liječenje nepravilnih otkucaja srca)
ivabradin (koristi se za liječenje simptoma kroničnog zatajenja srca)
rifampicin (koristi se za liječenje tuberkuloze)
efavirenz (koristi se za liječenje HIV-a) u dozama od 400 mg i više jednom na dan
karbamazepin (koristi se za liječenje epileptičkih napadaja)
fenobarbital (koristi se kod teške nesanice i epileptičkih napadaja)
ergot alkaloidi (npr. ergotamin, dihidroergotamin; koriste se za liječenje migrene)
sirolimus (koristi se u bolesnika s presatkom organa)
ritonavir (koristi se za liječenje HIV-a) u dozama od 400 mg i više dva puta na dan
gospina trava (biljni pripravak)
naloksegol (koristi se za liječenje zatvora uzrokovanog isključivo lijekovima protiv boli koji se nazivaju opioidi (npr. morfin, oksikodon, fentanil, tramadol, kodein))
tolvaptan (koristi se za liječenje hiponatrijemije (niske razine natrija u krvi) ili za usporavanje smanjenja funkcije bubrega u bolesnika s bolešću policističnih bubrega)
lurasidon (koristi se za liječenje depresije)
venetoklaks (koristi se za liječenje bolesnika s kroničnom limfocitnom leukemijom - KLL)
Obratite se svom liječniku, ljekarniku ili medicinskoj sestri prije nego primite Vorikonazol Hikma:
ako ste imali alergijsku reakciju na druge azole.
ako bolujete ili ste ikada imali bolest jetre. Ako imate bolest jetre, liječnik će Vam možda propisati nižu dozu lijeka Vorikonazol Hikma. Za vrijeme liječenja lijekom Vorikonazol Hikma liječnik također mora nadzirati funkciju Vaše jetre putem krvnih pretraga.
ako se zna da imate kardiomiopatiju, nepravilne otkucaje srca, usporen puls ili nepravilnost u elektrokardiogramu (EKG) koja se naziva „sindrom produljenog QTc-intervala“.
Tijekom liječenja morate izbjegavati sunčevu svjetlost i izlaganje suncu. Važno je da pokrijete područja kože izložena suncu i koristite sredstva za zaštitu od sunca s visokim zaštitnim faktorom (SPF) jer može doći do pojačane osjetljivosti kože na sunčeve UV zrake. Ove mjere opreza vrijede također i za djecu.
Za vrijeme liječenja lijekom Vorikonazol Hikma:
odmah recite svom liječniku ako razvijete:
opekline od sunca
teški osip ili mjehure na koži
osjetite bol u kostima
Ako razvijete poremećaje kože opisane u prethodnom tekstu, Vaš liječnik može Vas uputiti dermatologu, koji nakon konzultacija može odlučiti da je važno da redovito dolazite na kontrole. Postoji mala šansa od razvoja karcinoma kože uz dugoročnu primjenu lijeka Vorikonazol Hikma.
Ako se u Vas pojave znakovi „insuficijencije nadbubrežnih žlijezda“ kod kojeg nadbubrežne žlijezde ne proizvode dovoljnu količinu određenih steroidnih hormona poput kortizola što može dovesti do simptoma kao što su: kronični ili dugotrajan umor, slabost u mišićima, gubitak teka, gubitak tjelesne težine, bol u trbuhu, obavijestite svog liječnika.
Obavijestite svog liječnika ako se u Vas pojave znakovi „Cushingovog sindroma“ kod kojeg tijelo proizvodi previše hormona kortizola koji može dovesti do simptoma kao što su: porast tjelesne težine, nakupina masnog tkiva između ramena, zaobljeno lice, potamnjela koža na trbuhu, bedrima, grudima i rukama, stanjivanje kože, lako stvaranje modrica, visoka razina šećera u krvi, prekomjeran rast dlaka, pretjerano znojenje.
Vaš liječnik Vam mora nadzirati funkciju Vaše jetre i bubrega putem krvnih pretraga
Vorikonazol Hikma se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine.
Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili ste nedavno uzeli ili biste mogli uzeti bilo koje druge lijekove, uključujući i one koje ste nabavili bez recepta.
Kada se primjenjuju istodobno s lijekom Vorikonazol Hikma, neki lijekovi mogu utjecati na djelovanje lijeka Vorikonazol Hikma, ali i Vorikonazol Hikma može utjecati na djelovanje drugih lijekova.
Obavijestite svog liječnika ako uzimate sljedeći lijek, jer treba izbjegavati istodobno liječenje lijekom
Vorikonazol Hikma ako je to moguće:
ritonavir (koristi se za liječenje HIV-a) u dozi od 100 mg dva puta na dan.
glasdegib (koristi se za liječenje raka) – ako trebate koristiti oba lijeka, liječnik će učestalo pratiti Vaš
srčani ritam
Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova jer treba izbjegavati istodobno
liječenje lijekom Vorikonazol Hikma, a možda će biti potrebno i prilagoditi dozu vorikonazola:
rifabutin (koristi se za liječenje tuberkuloze). Ako već primate rifabutin, morat će se kontrolirati krvna slika i nuspojave na rifabutin.
fenitoin (koristi se za liječenje epilepsije). Ako već primate fenitoin, za vrijeme liječenja lijekom Vorikonazol Hikma morat će se pratiti koncentracija fenitoina u krvi i možda prilagoditi doza lijeka.
Obavijestite svog liječnika ako uzimate neki od sljedećih lijekova, jer će možda trebati prilagoditi dozu lijeka ili provjeravati imaju li oni i/ili Vorikonazol Hikma i dalje željeni učinak:
varfarin i ostale antikoagulanse (npr. fenprokumon, acenokumarol; primjenjuju se za usporavanje zgrušavanja krvi)
ciklosporin (koristi se u bolesnika s presatkom organa)
takrolimus (koristi se u bolesnika s presatkom organa)
sulfonilureje (tj. tolbutamid, glipizid, i gliburid) (koriste se za liječenje šećerne bolesti)
statine (npr. atorvastatin, simvastatin) (koriste se za snižavanje razine kolesterola)
benzodiazepine (npr. midazolam, triazolam) (koriste se kod teške nesanice i stresa)
omeprazol (koristi se za liječenje vrijeda)
oralne kontraceptive (ako uzimate Vorikonazol Hikma istodobno s oralnim kontraceptivima, možete imati nuspojave poput mučnine i poremećaja menstruacije)
vinka alkaloide (npr. vinkristin i vinblastin) (koriste se za liječenje raka)
inhibitori tirozin kinaze (npr., aksitinib, bosutinib, kabozantinib, ceritinib, kobimetinib, dabrafenib, dasatinib, nilotinib, sunitinib, ibrutinib, ribociklib) (koriste se za liječenje raka)
tretinoin (koristi se za liječenje leukemije)
indinavir i druge inhibitore HIV proteaze (koriste se za liječenje HIV-a)
nenukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze (npr. efavirenz, delavirdin, nevirapin) (koriste se za
liječenje HIV-a) (neke doze efavirenza NE smiju se koristiti istovremeno s lijekom Vorikonazol Hikma)
metadon (koristi se za liječenje ovisnosti o heroinu)
alfentanil, fentanil i ostale opijate kratkog djelovanja, kao što je sufentanil (lijekovi protiv bolova koji se koriste za vrijeme kirurških zahvata)
oksikodon i ostale opijate dugog djelovanja, kao što je hidrokodon (koriste se za ublažavanje umjerene do jake boli)
nesteroidne protuupalne lijekove (npr. ibuprofen, diklofenak) (koriste se za liječenje boli i upale)
flukonazol (koristi se za liječenje gljivičnih infekcija)
everolimus (koristi se za liječenje uznapredovalog raka bubrega i u bolesnika s presatkom organa)
letermovir (koristi se za sprječavanje citomegalovirusne bolesti nakon presatka koštane srži)
ivacaftor: koristi se za liječenje cistične fibroze
Vorikonazol Hikma se ne smije primjenjivati tijekom trudnoće osim ako Vaš liječnik nije tako odlučio. Žene reproduktivne dobi trebaju koristiti učinkovitu kontracepciju. Odmah se javite svom liječniku ako zatrudnite za vrijeme liječenja lijekom Vorikonazol Hikma.
Ako ste trudni ili dojite, mislite da biste mogli biti trudni ili planirate imati dijete, obratite se svom
liječniku ili ljekarniku za savjet prije nego uzmete ovaj lijek.
Vorikonazol Hikma može uzrokovati zamagljen vid ili neugodnu preosjetljivost na svjetlost. Ako to osjećate,
nemojte voziti niti rukovati alatima ili strojevima. Obavijestite svog liječnika ako imate te nuspojave.
Ovaj lijek sadrži 217,6 mg natrija (glavni sastojak kuhinjske soli) u jednoj bočica. To odgovara 10,9%
preporučenog maksimalnog dnevnog unosa soli za odraslu osobu.
Ovaj lijek sadrži 3200 mg ciklodekstrina u jednoj bočici što odgovara 160 mg/ml kada se pripremi za primjenu otapanjem u 20 ml. Ako imate bolest bubrega, obratite se svom liječniku prije nego primite ovaj lijek.
Uvijek uzmite ovaj lijek točno onako kako Vam je rekao Vaš liječnik. Provjerite sa svojim liječnikom ako niste sigurni.
Liječnik će odrediti dozu lijeka ovisno o Vašoj tjelesnoj težini i vrsti infekcije koju imate.
Liječnik može promijeniti dozu ovisno o Vašem stanju.
Preporučena doza za odrasle (uključujući starije bolesnike) je kako slijedi:
Intravenska primjena | |
Doza tijekom prva 24 sata (udarna doza) | 6 mg/kg svakih 12 sati tijekom prva 24 sata |
Doza nakon prva 24 sata (doza održavanja) | 4 mg/kg dvaput na dan |
Ovisno o Vašem odgovoru na liječenje, liječnik može smanjiti dnevnu dozu na 3 mg/kg dva puta na dan. Liječnik će možda odlučiti smanjiti dozu ako imate blagu do umjerenu cirozu jetre.
Preporučena doza za djecu i adolescente je kako slijedi:
Intravenska primjena | ||
Djeca u dobi od 2 do nepunih 12 godina i adolescenti od 12 do 14 godina koji imaju manje od 50 kg | Adolescenti od 12 do 14 godina koji imaju 50 kg i više; i svi adolescenti stariji od 14 godina | |
Doza tijekom prva 24 sata (udarna doza) | 9 mg/kg svakih 12 sati tijekom prva 24 sata | 6 mg/kg svakih 12 sati tijekom prva 24 sata |
Doza nakon prva 24 sata (doza održavanja) | 8 mg/kg dvaput na dan | 4 mg/kg dvaput na dan |
Ovisno o Vašem odgovoru na liječenje, liječnik može povećati ili smanjiti dnevnu dozu.
Vorikonazol Hikma prašak za otopinu za infuziju će bolnički ljekarnik ili medicinska sestra pripremiti i razrijediti do točne koncentracije. (Dodatne informacije navedene su na kraju ove Upute o lijeku).
Tako pripremljeni lijek ćete primati intravenskom infuzijom (u venu) tijekom razdoblja od 1 do 3 sata, brzinom od najviše 3 mg/kg na sat.
Ako Vi ili Vaše dijete uzimate Vorikonazol Hikma za prevenciju gljivičnih infekcija, liječnik Vam može
prestati davati Vorikonazol Hikma ako Vi ili Vaše dijete razvijete povezane nuspojave.
Budući da ćete ovaj lijek primati pod strogim nadzorom liječnika, nije vjerojatno da ćete propustiti dozu. Međutim, obavijestite liječnika ili ljekarnika ako mislite da ste propustili primiti dozu.
Liječenje lijekom Vorikonazol Hikma nastavit će se onoliko dugo koliko to preporuči liječnik, no liječenje vorikonazolom ne smije trajati dulje od 6 mjeseci.
Bolesnicima s oslabljenim imunološkim sustavom ili onima s teškim infekcijama možda će biti potrebno dulje liječenje kako bi se spriječio povratak infekcije. Nakon što Vam se stanje poboljša, možda ćete umjesto infuzije u venu ovaj lijek uzimati u obliku tableta.
Kada liječnik odredi prekid liječenja lijekom Vorikonazol Hikma, ne biste trebali imati nikakvih nuspojava. U slučaju bilo kakvih pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku ili
medicinskoj sestri.
Kao i svi lijekovi, ovaj lijek može uzrokovati nuspojave iako se one neće javiti kod svakoga.
Pojave li se nuspojave, one će u većini slučajeva biti blage i prolazne. Međutim, neke od njih mogu biti
ozbiljne te zahtijevati liječničku pomoć.
osip
žutica; promjene u krvnim pretragama jetrene funkcije
pankreatitis (upala gušterače).
Vrlo česte: mogu se javiti u više od 1 na 10 osoba
oštećenje vida (promjene vida koje uključuju zamagljeni vid, izmjene doživljaja boja, neuobičajenu netoleranciju na vizualnu percepciju svjetlosti, sljepoću za boje, poremećaje oka, halo vid, noćnu sljepoću, ljuljajuću sliku, iskrenje pred očima, vizualnu auru, smanjenu oštrinu vida, vizualnu svjetlinu, gubitak dijela uobičajenog vidnog polja, točke pred očima)
vrućica
osip
mučnina, povraćanje, proljev
glavobolja
oticanje udova
bolovi u trbuhu
otežano disanje
povišeni jetreni enzimi
Česte: mogu se javiti u do 1 na 10 osoba
upala sinusa, upala desni, zimica, slabost
smanjen (ukjučujući i značajno smanjen) broj nekih vrsta crvenih (katkad povezano s imunitetom) i/ili bijelih krvnih stanica (katkad popraćeno temperaturom), niski broj stanica koje se nazivaju trombociti i
koje pomažu u zgrušavanju krvi
nizak šećer u krvi, nizak kalij u krvi, nizak natrij u krvi
tjeskoba, depresija, smetenost, uznemirenost, nemogućnost spavanja, halucinacije
napadaji, nevoljno drhtanje ili nekontrolirani pokreti mišića, trnci ili neuobičajena osjetljivost
kože, povećana napetost mišića, pospanost, omaglica
krvarenje u oku
problemi sa srčanim ritmom uključujući vrlo brze otkucaje srca, vrlo spore otkucaje srca, nesvjestica
nizak krvni tlak, upala vene (može biti povezana sa stvaranjem krvnog ugruška)
akutno otežano disanje, bol u prsima, oticanje lica (usne šupljine, usana i oko očiju), nakupljanje
tekućine u plućima
zatvor, probavne tegobe, upala usana
žutica, upala jetre i oštećenje jetre
kožni osipi koji mogu dovesti do jakog stvaranja mjehurića i ljuštenja kože karakterizirano ravnim,
crvenim područjem kože koje je prekriveno malim izraslinama koje se spajaju, crvenilo kože
svrbež
gubitak kose
bol u leđima
zatajenje bubrega, krv u mokraći, promjene u testovima funkcije bubrega.
Manje česte: mogu se javiti u do 1 na 100 osoba
simptomi nalik gripi, nadraženost i upala probavnog trakta, upala probavnog trakta koja uzrokuje proljev povezan uz antibiotike, upala limfnih žila
upala tankog tkiva kojim je obložena unutarnja stijenka trbuha i koja prekriva trbušne organe, povećani
limfni čvorovi (ponekad bolni), zatajenje koštane srži, povećani broj eozinofila
smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde, smanjena aktivnost štitnjače
poremećaj moždane funkcije, simptomi slični Parkinsonovoj bolesti, ozljeda živca s posljedičnom utrnulošću, boli, trncima ili žarenjem u šakama ili stopalima
smetnje ravnoteže ili koordinacije
oticanje mozga
dvoslike, ozbiljna stanja oka uključujući: bol i upalu očiju i vjeđa, neuobičajeni očni pokreti, oštećenje očnog živca s posljedičnim oštećenjem vida, oticanje optičkog diska
smanjen osjet dodira
poremećen osjet okusa
poteškoće sa sluhom, zvonjenje u ušima, vrtoglavica
upala određenih unutarnjih organa – gušterače i dvanaesnika, oticanje i upala jezika
povećanje jetre, zatajenje jetre, bolest žučnog mjehura, žučni kamenci
upala zglobova, upala vena ispod kože (što može biti povezano sa stvaranjem krvnog ugruška)
upala bubrega, bjelančevine u mokraći, oštećenja bubrega
vrlo brz puls ili preskočeni otkucaji srca, katkad s nasumičnim električnim impulsima
poremećaj elektrokardiograma (EKG-a)
povišen kolesterol u krvi, povišena ureja u krvi
alergijske kožne reakcije (ponekad teške), uključujući kožna stanja opasna po život koja uzrokuju bolne mjehure i rane na koži i sluzokoži, posebice u ustima, upalu kože, koprivnjaču, opekotine od sunca ili tešku kožnu reakciju uslijed izlaganja svjetlosti ili suncu, crvenilo i nadraženost kože, crvenu ili ljubičastu promjenu boje kože koja može biti prouzročena niskim brojem trombocita, ekcem
reakcija na mjestu infuzije
alergijska reakcija ili pretjerani imunološki odgovor Rijetke: mogu se javiti u do 1 na 1000 osoba
pretjerana aktivnost štitnjače
propadanje moždane funkcije kao ozbiljna komplikacija jetrene bolesti
gubitak većine vlakana vidnog živca, zamagljenje rožnice, neželjeni pokreti oka
povećana osjetljivost na svjetlost popraćena mjehurićima
poremećaj u kojem obrambeni sustav tijela napada dio perifernog živčanog sustava
problemi s ritmom ili provođenjem srca (ponekad opasni po život)
alergijska reakcija opasna po život
poremećaj u zgrušavanju krvi
alergijska reakcija kože (katkad ozbiljna), uključujući brzo oticanje (edem) kože, potkožnog tkiva, sluzokože i podsluzokože, svrab ili bolni dijelovi debele, crvene kože sa srebrnastim kožnim ljuskicama,
nadraženost kože i sluzokože, kožna stanja opasna po život koja uzrokuju odvajanje velikih površina
epidermisa, gornjeg sloja kože, od donjih dijelova kože
- male suhe ljuskaste mrlje na koži, katkad debele sa šiljcima ili "rogovima"
Nuspojave s nepoznatom učestalošću:
Druge značajne nuspojave čija učestalost nije poznata, ali mora biti odmah prijavljena Vašem
liječniku:
rak kože
upala tkiva oko kosti
crvene, ljuskaste mrlje ili prstenasta oštećenja na koži koji mogu biti simptomi autoimune bolesti zvane kožni eritemski lupus
Kod primjene lijeka Vorikonazol Hikma su se manje često javile reakcije tijekom infuzije (uključujući crvenilo praćeno osjećajem užarenosti, vrućicu, znojenje, ubrzani puls i nedostatak zraka). Ako se to dogodi, liječnik može prekinuti infuziju.
S obzirom da je poznato da Vorikonazol Hikma utječe na jetru i bubrege, liječnik Vam mora pratiti funkciju jetre i bubrega putem krvnih pretraga. Obavijestite svog liječnika ako imate bolove u trbuhu ili ako se promijeni uobičajeni izgled stolice.
Prijavljen je rak kože u bolesnika koji su liječeni vorikonazolom kroz duži vremenski period.
Opekotine od sunca ili teška kožna reakcija uslijed izlaganja svjetlosti ili suncu nastale su češće u djece Ako Vi ili Vaše dijete primijetite promjene na koži, Vaš liječnik može Vas uputiti dermatologu, koji nakon pregleda može ustanoviti da je važno da Vi ili Vaše dijete redovito dolazite na kontrolu. Povišeni jetreni enzimi zabilježeni su češće kod djece.
Obavijestite liječnika ako bilo koja od navedenih nuspojava potraje ili postane zabrinjavajuća.
Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika. Ovo uključuje i svaku moguću
nuspojavu koja nije navedena u ovoj uputi. Nuspojave možete prijaviti izravno putem nacionalnog sustava za prijavu nuspojava navedenog u Dodatku V. Prijavljivanjem nuspojava možete pridonijeti u procjeni sigurnosti ovog lijeka.
Ovaj lijek čuvajte izvan pogleda i dohvata djece.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na oznaci iza „Rok valjanosti“/EXP. Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca.
Ovaj lijek ne zahtjeva posebne temperaturne uvjete čuvanja. Čuvati u originalnom pakiranju radi zaštite od svjetlosti.
Nikada nemojte nikakve lijekove bacati u otpadne vode ili kućni otpad. Pitajte svog ljekarnika kako baciti lijekove koje više ne koristite. Ove će mjere pomoći u očuvanju okoliša.
Djelatna tvar je vorikonazol. Jedna bočica sadrži 200 mg vorikonazola, što odgovara koncentraciji otopine od 10 mg/ml nakon što je bolnički ljekarnik ili medicinska sestra pripreme prema uputama.
Drugi sastojaci su: natrijev sulfobutileter beta ciklodekstrin.
Vorikonazol Hikma je bijeli do gotovo bijeli liofilizirani kolačić.
Vorikonazol Hikma je dostupan u pakiranjima od 1 ili 5 staklenih bočica u obliku praška za otopinu za
infuziju. Na tržištu se ne moraju nalaziti sve veličine pakiranja.
Hikma Farmacêutica (Portugal), S.A.
Estrada do Rio da Mó n.º 8, 8A e 8B, Fervença 2705-906 Terrugem SNT
Portugal
27100 Pavia
Italija
Pfizer Service Company BVBA Hoge Wei 10,
Zaventen, 1930, Belgija
Za sve informacije o ovom lijeku obratite se lokalnom predstavniku nositelja odobrenja za stavljanje gotovog lijeka u promet:
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sljedeće informacije namijenjene su samo zdravstvenim djelatnicima:
Vorikonazol Hikma prašak za otopinu za infuziju se najprije mora pripremiti za primjenu ili s 19 ml vode za injekcije ili s 19 ml otopine natrijevog klorida za injekciju od 9 mg/ml (0,9%) kako bi se dobio iskoristivi volumen od 20 ml bistrog koncentrata koji sadrži 10 mg/ml vorikonazola.
Preporučuje se uporaba standardne (neautomatizirane) štrcaljke od 20 ml, kako bi se osiguralo odmjeravanje
točne količine (19,0 ml) vode za injekcije ili otopine natrijevog klorida za injekciju od 9 mg/ml (0,9%).
Nakon pripreme s 19 ml vode za injekcije ili otopine natrijevog klorida za injekciju od 9 mg/ml (0,9%) dobiva se bistra otopina.
Zatim se potreban volumen pripremljenog koncentrata dodaje u jednu od preporučenih kompatibilnih infuzijskih otopina navedenih u nastavku, kako bi se dobila konačna otopina lijeka Vorikonazol Hikma koja sadrži 0,5 – 5 mg/ml vorikonazola.
Ovaj lijek je samo za jednokratnu upotrebu. Neupotrijebljenu otopinu treba baciti. Smije se upotrijebiti samo
bistra otopina koja ne sadrži čestice.
Nije za primjenu u obliku bolus injekcije.
Prije primjene ovaj lijek ne zahtijeva posebne temperaturne uvjete čuvanja. Čuvati u originalnom pakiranju
radi zaštite od svjetlosti.
Potreban volumen koncentrata lijeka Vorikonazol Hikma od 10 mg/ml
Tjelesna težina (kg) | Volumen koncentrata lijeka Vorikonazol Hikma (10 mg/ml) potreban za: | ||||
dozu od 3 mg/kg (broj bočica) | dozu od 4 mg/kg (broj bočica) | dozu od 6 mg/kg (broj bočica) | dozu od 8 mg/kg (broj bočica) | dozu od 9 mg/kg (broj bočica) | |
10 | - | 4,0 ml (1) | - | 8,0 ml (1) | 9,0 ml (1) |
15 | - | 6,0 ml (1) | - | 12,0 ml (1) | 13,5 ml (1) |
20 | - | 8,0 ml (1) | - | 16,0 ml (1) | 18,0 ml (1) |
25 | - | 10,0 ml (1) | - | 20,0 ml (1) | 22,5 ml (2) |
30 | 9,0 ml (1) | 12,0 ml (1) | 18,0 ml (1) | 24,0 ml (2) | 27,0 ml (2) |
35 | 10,5 ml (1) | 14,0 ml (1) | 21,0 ml (2) | 28,0 ml (2) | 31,5 ml (2) |
40 | 12,0 ml (1) | 16,0 ml (1) | 24,0 ml (2) | 32,0 ml (2) | 36,0 ml (2) |
45 | 13,5 ml (1) | 18,0 ml (1) | 27,0 ml (2) | 36,0 ml (2) | 40,.5 ml (3) |
50 | 15,0 ml (1) | 20,0 ml (1) | 30,0 ml (2) | 40,0 ml (2) | 45,0 ml (3) |
55 | 16,5 ml (1) | 22,0 ml (2) | 33,0 ml (2) | 44,0 ml (3) | 49,5 ml (3) |
60 | 18,0 ml (1) | 24,0 ml (2) | 36,0 ml (2) | 48,0 ml (3) | 54,0 ml (3) |
65 | 19,5 ml (1) | 26,0 ml (2) | 39,0 ml (2) | 52,0 ml (3) | 58,5 ml (3) |
70 | 21,0 ml (2) | 28,0 ml (2) | 42,0 ml (3) | - | - |
75 | 22,5 ml (2) | 30,0 ml (2) | 45,0 ml (3) | - | - |
80 | 24,0 ml (2) | 32,0 ml (2) | 48,0 ml (3) | - | - |
85 | 25,5 ml (2) | 34,0 ml (2) | 51,0 ml (3) | - | - |
90 | 27,0 ml (2) | 36,0 ml (2) | 54,0 ml (3) | - | - |
95 | 28,5 ml (2) | 38,0 ml (2) | 57,0 ml (3) | - | - |
100 | 30,0 ml (2) | 40,0 ml (2) | 60,0 ml (3) | - | - |
Vorikonazol Hikma je sterilni liofilizat bez konzervansa za jednokratnu primjenu.
Stabilnost nakon pripreme:
Za pripremu otopine kemijska i fizikalna stabilnost dokazana je tijekom 36 sati na 2°C do 8°C.
Stabilnost nakon razrjeđivanja:
Za razrijeđenu otopinu za infuziju kemijska i fizikalna stabilnost dokazana je tijekom 36 sati na 2°C do 8°C nakon čega slijedi 3 sata na sobnoj temperaturi.
Stoga se, s mikrobiološkog stajališta, jednom pripremljena otopina mora odmah primijeniti. Ako se ne primijeni odmah, vrijeme čuvanja i uvjeti čuvanja prije primjene odgovornost su korisnika i obično ne bi smjeli premašiti 24 sata na temperaturi od 2°C do 8°C (u hladnjaku), osim ako priprema za primjenu nije provedena u kontroliranim i validiranim aseptičkim uvjetima.
Pripremljena otopina može se razrijediti sa:
otopinom natrijevog klorida za injekciju od 9 mg/ml (0,9%) složenom otopinom natrijevog laktata za intravensku infuziju
otopinom 5% glukoze i Ringerove otopine s laktatom za intravensku infuziju otopinom 5% glukoze i 0,45% natrijevog klorida za intravensku infuziju
otopinom 5% glukoze za intravensku infuziju
otopinom 5% glukoze u otopini kalijevog klorida od 20 mEq za intravensku infuziju otopinom 0,45% natrijevog klorida za intravensku infuziju
otopinom 5% glukoze i 0,9% natrijevog klorida za intravensku infuziju
Nije poznata kompatibilnost lijeka Vorikonazol Hikma s otopinama za razrjeđivanje, osim prethodno navedenih (ili onih navedenih u dijelu „Inkompatibilnosti”).
Vorikonazol Hikma se ne smije primijeniti u istoj infuzijskoj liniji ili kanili istodobno s drugim lijekovima,
uključujući i pripravke za parenteralnu prehranu (npr. Aminofusin 10% Plus).
Infuzija krvnih pripravaka ne smije se odvijati u isto vrijeme s primjenom lijeka Vorikonazol Hikma. Infuzija pripravka potpune parenteralne prehrane može se odvijati u isto vrijeme s primjenom lijeka
Vorikonazol Hikma, ali ne u istoj infuzijskoj liniji ili kanili.
Vorikonazol Hikma se ne smije razrjeđivati s 4,2% otopinom natrijevog bikarbonata za infuziju.