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Ventavis
iloprost

Notice : Information de l’utilisateur


Ventavis 10 microgrammes/ml, solution pour inhalation par nébuliseur

iloprost


Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.


Que contient cette notice ?:


  1. Qu’est-ce que Ventavis et dans quels cas est-il utilisé

  2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Ventavis

  3. Comment utiliser Ventavis

  4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

  5. Comment conserver Ventavis

  6. Contenu de l’emballage et autres informations


  1. Qu’est-ce que Ventavis et dans quels cas est-il utilisé Qu’est-ce que Ventavis ?

    Le principe actif de Ventavis est l’iloprost. Ce dernier imite une substance naturelle de l’organisme appelée prostacycline. Ventavis inhibe la fermeture ou le rétrécissement indésirable des vaisseaux, favorisant ainsi le passage d’une plus grande quantité de sang dans les vaisseaux.


    Dans quel cas Ventavis est-il utilisé ?

    Ventavis est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire primitive (HTAPP) modérée chez l’adulte. L’HTAPP est un type d’hypertension pulmonaire pour lequel la cause de l’augmentation de la pression dans l'artère pulmonaire n’est pas connue. Il s’agit d’une maladie dans laquelle la pression artérielle dans les vaisseaux sanguins situés entre le cœur et les poumons est trop élevée.

    Ventavis est utilisé pour améliorer la tolérance à l’effort (capacité à réaliser une activité physique) ainsi que les symptômes.


    Comment agit Ventavis ?

    L’aérosol libéré par votre nébuliseur et que vous inhalez par la bouche amène le médicament jusqu’aux poumons, où il peut agir plus efficacement au niveau de l’artère qui va du cœur jusqu'aux poumons. En améliorant ainsi le débit sanguin, il permet de faciliter le travail du cœur pour apporter l’oxygène contenu dans le sang jusqu’à l’ensemble de l’organisme.


  2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Ventavis N’utilisez jamais Ventavis

    • si vous êtes allergique à l’iloprost ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6),

    • si vous présentez un risque de saignement– par exemple, si vous avez un ulcère de l’estomac en évolution ou un ulcère de la partie supérieure de l’intestin grêle (ulcère duodénal), si vous avez des blessures physiques (traumatismes) ou si vous présentez un risque de saignement dans le crâne,

    • si vous avez un problème cardiaque, tel que

      • un apport sanguin insuffisant au niveau du muscle cardiaque (insuffisance coronarienne sévère ou angine de poitrine instable) ; des douleurs dans la poitrine peuvent notamment en être les symptômes,

      • un antécédent de crise cardiaque survenue au cours des six derniers mois,

      • une insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque décompensée) qui n’est pas sous surveillance médicale étroite,

      • une arythmie cardiaque sévère,

      • une anomalie des valves cardiaques (congénitale ou acquise), qui empêche le cœur de travailler correctement (d’origine autre que l’hypertension artérielle pulmonaire),

    • si vous avez subi un accident vasculaire cérébral au cours des 3 derniers mois, ou toute autre anomalie qui a pour conséquence une diminution de l’irrigation sanguine au niveau du cerveau (exemple : accident ischémique transitoire),

    • si votre hypertension pulmonaire est due à une obstruction ou un rétrécissement veineux

      (maladie veino-occlusive).


      Avertissements et précautions

      Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant d’utiliser Ventavis :

    • L’inhalation de Ventavis peut déclencher des difficultés respiratoires (voir rubrique 4), en particulier chez les patients présentant un bronchospasme (constriction soudaine des muscles des parois des petites voies respiratoires) et une respiration sifflante.

      Informez votre médecin si vous avez une infection des poumons, un asthme sévère ou une maladie chronique des poumons (broncho-pneumopathie chronique obstructive). Votre médecin vous surveillera étroitement.

    • Votre pression artérielle sera contrôlée avant le traitement et si elle est trop basse (moins de 85 mmHg pour la valeur supérieure), le traitement par Ventavis ne devra pas être débuté.

    • En règle générale, vous devrez veiller tout particulièrement à essayer d’éviter la survenue de chute de la pression artérielle qui se manifeste notamment par des évanouissements et des sensations de vertige :

      • Informez votre médecin si vous prenez tout autre médicament car l’effet associé de ce dernier et de Ventavis pourrait majorer la baisse de votre pression artérielle (voir ci-dessous «Autres médicaments et Ventavis»).

      • Allez doucement pour vous lever d’un fauteuil ou du lit.

      • Si vous avez tendance à faire des malaises en quittant votre lit, il peut être utile de prendre la première dose de la journée alors que vous êtes encore couché(e).

      • Si vous avez tendance à faire des malaises, évitez tout effort inhabituel, par exemple lors d’activités physiques ; il peut être utile d’inhaler Ventavis avant de telles activités physiques.

    • Les malaises peuvent être provoqués par la maladie elle-même.

      Informez votre médecin si ceux-ci s’aggravent. Il pourra envisager d’ajuster votre dose ou de changer votre traitement.

    • Si vous êtes atteints d’une faiblesse du cœur telle qu’une insuffisance cardiaque droite et si vous sentez que votre maladie s’aggrave, parlez-en à votre médecin. Les symptômes peuvent notamment être un gonflement des pieds et des chevilles, un essoufflement, des palpitations, un besoin plus fréquent d’uriner la nuit ou un œdème.

      Votre médecin envisagera de changer votre traitement.

    • Si apparaissent des difficultés à respirer, une toux accompagnée d’expectorations de sang, et/ou des sueurs importantes, celles-ci peuvent signifier que vous avez de l’eau dans les poumons (œdème pulmonaire). Arrêtez votre traitement par Ventavis et parlez-en immédiatement à votre médecin.

      Il en recherchera les causes et prendra les mesures adaptées.

    • Si vous avez des problèmes hépatiques ou des problèmes rénaux très sévères nécessitant une dialyse, informez-en votre médecin. Il est possible que l’on vous administre progressivement la dose prescrite ou que l’on vous prescrive une dose de Ventavis inférieure à celle des autres patients (voir rubrique 3 «Comment utiliser Ventavis»).

      Contact de Ventavis avec la peau ou ingestion de Ventavis

    • NE LAISSEZ PAS la solution de Ventavis entrer en contact avec votre peau ou vos yeux.

      Si cela se produit, rincez-vous immédiatement la peau ou les yeux avec de grandes quantités d’eau.

    • NE BUVEZ PAS OU N’AVALEZ PAS la solution de Ventavis.

      Si vous en avalez par accident, buvez de grandes quantités d’eau et informez-en votre médecin.


      Enfants et adolescents

      La sécurité et l’efficacité de Ventavis chez l’enfant jusqu’à l’âge de 18 ans n’ont pas été établies.


      Autres médicaments et Ventavis

      Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament. Ventavis et certains autres médicaments peuvent mutuellement modifier leur mode d’action respectif dans votre organisme.


      Informez votre médecin si vous prenez :


    • des médicaments destinés à traiter l’hypertension ou les affections cardiaques, tels que

      • des bêta-bloquants,

      • des vasodilatateurs nitrés,

      • des inhibiteurs de l’enzyme de conversion.

        Il est possible que votre pression artérielle diminue de façon trop importante. Il se peut que votre médecin modifie la posologie.


    • des médicaments qui fluidifient le sang ou qui inhibent la coagulation sanguine, y compris

      • l’acide acétylsalicylique (AAS - un composé présent dans de nombreux médicaments destinés à faire baisser la fièvre et à atténuer la douleur, tel que l’aspirine),

      • l’héparine,

      • des anticoagulants coumariniques, tels que la warfarine ou le phenprocoumon,

      • les anti-inflammatoires non stéroïdiens,

      • les inhibiteurs non sélectifs de la phosphodiestérase, telle que la pentoxifylline,

      • les inhibiteurs sélectifs de la phosphodiestérase 3 (PDE3), tels quel le cilostazol ou l’anagrélide,

      • la ticlopidine,

      • le clopidogrel,

      • les antagonistes de la glycoprotéine IIb/IIIa, tels que

        o l’abciximab, o l’eptifibatide, o le tirofiban,

      • le défibrotide.

        Votre médecin surveillera attentivement votre état de santé.


        Avant de prendre tout médicament, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien car il dispose d’informations complémentaires sur les médicaments à éviter lorsque vous prenez Ventavis ou avec lesquels vous devez être prudents.


        Ventavis avec des aliments et boissons

        La prise d’aliments ou de boissons ne devrait pas avoir d’influence sur les effets de Ventavis. Toutefois, évitez de manger ou de boire durant l’inhalation.

        Grossesse

    • Si vous avez une hypertension pulmonaire, la grossesse doit être évitée car elle peut entraîner une aggravation de votre maladie et pourrait même mettre votre vie en danger.

    • Si vous risquez d'être enceinte, utilisez une contraception efficace dès le début du traitement et pendant toute la durée du traitement.

    • Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou si vous envisagez une grossesse, prévenez immédiatement votre médecin. Ventavis ne doit être utilisé pendant la grossesse que si votre médecin juge que les bénéfices potentiels l’emportent sur les risques éventuels pour vous et pour le fœtus.


      Allaitement

      On ne sait pas si Ventavis passe dans le lait maternel. L’éventualité d’un risque pour l’enfant allaité ne pouvant être exclue, il est préférable de ne pas allaiter pendant le traitement par Ventavis.


      Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.


      Les nouveau-nés, les jeunes enfants ainsi que les femmes enceintes ne doivent pas être dans la même pièce pendant que vous inhalez Ventavis.


      Conduite de véhicules et utilisation de machines

      Ventavis fait baisser la pression artérielle dans l’organisme et peut provoquer des sensations vertigineuses ou d’étourdissements chez certains sujets.

      Ne conduisez pas de véhicules et n’utilisez pas d’outils ou de machines si vous ressentez ces effets.


      Ventavis contient de l’éthanol

      Ventavis 10 microgrammes/ml contient 0,81 mg d’alcool (éthanol) par ml, ce qui équivaut à 0,081% (p/v). La quantité de 0,81 mg d’alcool dans 1 ml de ce médicament équivaut à moins de 1 ml de bière ou de vin.

      La faible quantité d’alcool contenue dans ce médicament n’est pas susceptible d’entrainer d’effet notable.


  3. Comment utiliser Ventavis


Le traitement par Ventavis ne doit être instauré que par un médecin expérimenté dans le traitement de l’hypertension pulmonaire.


Quelle est la dose à inhaler et pendant combien de temps ?


Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin en cas de doute.


La dose de Ventavis et la durée du traitement qui vous conviennent dépendent de votre état. Votre médecin vous conseillera. Ne modifiez pas la dose recommandée sans avoir au préalable consulté votre médecin.


Différents types de nébuliseurs peuvent être utilisés pour l’inhalation de Ventavis. Selon le type de nébuliseur utilisé et en fonction de la dose qui vous a été prescrite, il convient d'utiliser soit les ampoules de Ventavis 10 microgrammes/ml contenant 1 ml de solution soit les ampoules de Ventavis 10 microgrammes/ml contenant 2 ml de solution.


Le programme préréglé est sélectionné par le médecin.


Venta-Neb invite le patient à inhaler par un signal optique et acoustique. La nébulisation s’interrompt automatiquement lorsque la dose pré-déterminée par la programmation de l’appareil a été délivrée. Pour obtenir la taille de gouttelettes optimale pour l’administration de Ventavis, il est nécessaire d’utiliser le déflecteur vert. Pour plus de détails, consulter le mode d’emploi du nébuliseur Venta-Neb.


Appareil

Dose d’iloprost délivrée à la sortie de l’embout buccal

Durée estimée de la nébulisation


Venta-Neb

2,5 microgrammes

5 microgrammes

4 min

8 min


L’efficacité et la tolérance de l’iloprost inhalé n’ont pas été établies avec d’autres types de nébuliseurs, offrant des caractéristiques de nébulisation différentes.