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Zutectra
human hepatitis B immunoglobulin

Notice: Information de l’utilisateur


Zutectra 500 UI solution injectable en seringue préremplie

Immunoglobuline humaine de l’hépatite B


Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

Une réaction allergique peut se manifester par un sifflement respiratoire soudain, des difficultés respiratoires, un pouls rapide, un gonflement des paupières, du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue, une éruption cutanée ou des démangeaisons.


Zutectra est uniquement destiné à l’injection sous-cutanée (sous la peau). L’injection du médicament dans une veine ou dans un vaisseau sanguin peut provoquer un choc allergique.

Avertissements et précautions


Informez votre médecin ou un professionnel de santé avant le traitement

- si vous avez été informé(e) que vous avez dans votre sang des anticorps dirigés contre les immunoglobulines de type IgA. Il s’agit d’une situation très rare pouvant provoquer des réactions allergiques.


Vous pourriez être allergique aux immunoglobulines (anticorps) sans le savoir, même si vous avez bien toléré des traitements antérieurs par des immunoglobulines humaines. En particulier, si vous n’avez pas suffisamment d’immunoglobulines de type IgA dans votre sang, des réactions allergiques, telles qu’une chute soudaine de la pression artérielle ou un choc, peuvent survenir.


Vous serez étroitement surveillé(e) pendant et juste après la 1ère injection de Zutectra afin de vérifier que vous ne développez pas de réaction. Si vous présentez une réaction allergique à Zutectra, l’injection sera arrêtée immédiatement. Informez votre médecin ou un professionnel de santé immédiatement si vous remarquez la moindre réaction durant votre injection de Zutectra.


Si vous êtes positif/positive pour l’antigène HBs, vous ne recevrez pas Zutectra, étant donné que l’administration de ce médicament ne vous serait pas bénéfique. Votre médecin pourra vous en expliquer la raison.


Pour votre propre sécurité, vos taux d’anticorps seront surveillés régulièrement.


Interférence possible avec les analyses sanguines

Zutectra peut avoir un impact sur les résultats de certaines analyses sanguines (tests sérologiques). Veuillez informer votre médecin de votre traitement par Zutectra avant toute analyse sanguine.


Information sur l’origine de Zutectra et les risques de transmission d’agents infectieux :


Zutectra est issu de plasma sanguin humain (il s’agit de la partie liquide du sang).

Lorsque des médicaments sont fabriqués à partir de sang ou de plasma humains, certaines mesures sont mises en œuvre afin de prévenir la transmission d’infections aux patients. Ces mesures comprennent :

Les fabricants de ces médicaments incluent également dans le procédé de traitement du sang ou du plasma des étapes efficaces d’inactivation ou d’élimination des virus. Cependant, l’éventualité de la transmission d’infections ne peut pas être entièrement exclue dans le cas de l’administration de médicaments issus de sang ou de plasma humains. Ceci s’applique également aux virus inconnus ou émergents et à d’autres types d’infections.


Les mesures prises sont considérées comme efficaces contre les virus à enveloppe comme le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B et le virus de l’hépatite C et contre le virus non enveloppé de l’hépatite A. Leur efficacité peut être limitée contre les virus non enveloppés tels que le parvovirus B19 (l’agent responsable de l’érythème infectieux, également appelé

« cinquième maladie »).


Les immunoglobulines comme Zutectra n’ont pas été associées à des infections par l’hépatite A ou par le parvovirus B19, peut–être parce que les anticorps contre les infections contenus dans ce médicament ont un effet protecteur.


Il est important de consigner le numéro de lot de votre boîte de Zutectra. Ainsi, chaque fois que vous obtenez une nouvelle boîte de Zutectra. Notez la date et le numéro de lot (indiqué après « Lot » sur

l’emballage) et gardez cette information en lieu sûr, par exemple dans votre journal de traitement (voir rubrique 3).


Autres médicaments et Zutectra

Informez votre médecin ou un professionnel de santé si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.


Vaccinations


Zutectra peut réduire l’efficacité de certains vaccins (rougeole, rubéole, oreillons, varicelle) durant une période pouvant aller jusqu’à 3 mois.


Vous devez attendre au moins 3 mois après la dernière injection de Zutectra avant de recevoir des vaccins vivants atténués.


Veuillez informer votre médecin de votre traitement par Zutectra avant toute vaccination.


Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou un professionnel de santé avant de prendre ce médicament.


Conduite de véhicules et utilisation de machines

Zutectra n’a aucun effet ou qu’un effet négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.


  1. Comment utiliser Zutectra?


    Zutectra est destiné à l’injection sous-cutanée (sous la peau). Le contenu de chaque seringue préremplie est à usage unique strict. Ne l’injectez pas dans un vaisseau sanguin.


    Dans la plupart des cas, l’injection vous sera administrée par votre médecin ou votre infirmier. Cependant, si vos taux d’anticorps sont suffisants et si vous recevez le traitement à dose fixe, vous ou la personne qui vous soigne pourrez être formé(e) pour effectuer l’injection à domicile (voir ci– dessous).


    Pour tenir le compte de vos injections de Zutectra, il est fortement recommandé d’utiliser le journal de traitement. Votre médecin vous expliquera comment l’utiliser.


    La dose peut être déterminée de manière individuelle et adaptée de 500 UI à 1 000 UI (dans des cas exceptionnels, jusqu’à 1 500 UI), administrée chaque semaine ou toutes les deux semaines. La dose utilisée dépendra de votre état de santé. Votre médecin contrôlera régulièrement votre état de santé et vous dira la quantité et la fréquence auxquelles vous devrez utiliser Zutectra.


    Auto–injection ou injection par un soignant

    Vous pouvez procéder à l’auto–injection de Zutectra sans l’aide de votre médecin si vous avez reçu la formation nécessaire. Si vous procédez à l’auto-injection de Zutectra, veuillez lire attentivement les instructions de la rubrique « Comment procéder à l’auto-injection de Zutectra ou le faire injecter par un soignant ».


    Zutectra doit être amené à température ambiante (approximativement 23°C–27°C) avant utilisation.


    Si vous avez utilisé plus de Zutectra que vous n’auriez dû

    Les conséquences d’un surdosage ne sont pas connues. Cependant, si vous avez dépassé la dose prescrite de Zutectra, demandez immédiatement conseil à votre médecin, un professionnel de santé ou à votre pharmacien.

    Si vous oubliez d’utiliser Zutectra

    Ne prenez pas de dose double pour compenser l’injection que vous avez oubliée. Consultez votre médecin afin de régler le problème de dose. Votre médecin vous dira la quantité et la fréquence auxquelles vous devrez utiliser Zutectra.


    Respectez toujours la posologie de Zutectra indiquée par votre médecin et ses instructions afin d’éviter le risque de réinfection par l’hépatite B.


  2. Quels sont les effets indésirables éventuels?


    Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.


    La plupart des effets indésirables observés de Zutectra ont été d’intensité légère à modérée. Dans de très rares cas, les immunoglobulines humaines normales peuvent provoquer une réaction allergique grave.


    Si vous constatez l’un des effets suivants, arrêtez l’injection et consultez immédiatement votre médecin :

    • éruption cutanée,

    • démangeaisons,

    • sifflement respiratoire,

    • difficultés respiratoires,

    • gonflement des paupières, du visage, des lèvres, de la gorge ou de la langue,

    • pression artérielle basse, pouls rapide


    Il peut s’agir d’une réaction allergique ou d’une réaction allergique grave (choc anaphylactique).


    Si le moindre effet indésirable survient après l’injection, contactez immédiatement votre médecin.

    Les effets indésirables suivants ont été rapportés avec Zutectra : Fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

    • Réactions au site d’injection : douleur, urticaire au site d’injection, hématome (accumulation de

      sang dans le tissu sous–cutané), rougeur de la peau (érythème).


      Peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

    • maux de tête

    • douleurs épigastriques (dans la région qui s’étend de votre poitrine à votre nombril)


      En outre, les effets suivants ont été rapportés une seule fois :

    • fatigue (épuisement)

    • pression artérielle élevée (hypertension)

    • inflammation du nez et de la gorge (rhinopharyngite)

    • spasme musculaire

    • réaction allergique (hypersensibilité)

    • battements anormaux du cœur (palpitations), inconfort cardiaque

    • démangeaisons (prurit), rash

    • douleur dans la bouche et la gorge


      Les symptômes suivants ont également été signalés avec d’autres préparations d’immunoglobulines humaines :

    • frissons

    • maux de tête

    • étourdissements

    • fièvre

    • vomissements

    • légères réactions allergiques

    • nausées

    • douleurs articulaires

    • pression artérielle basse

    • douleurs lombaires modérées

    • réactions au site d’injection: gonflement, douleur, rougeur, durcissement de la peau, échauffement local, démangeaisons, contusion et éruption cutanée.


      Déclaration des effets secondaires

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      Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, un professionnel de santé ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.


  3. Comment conserver Zutectra


    Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.


    N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage extérieur, la plaquette et l’étiquette de la seringue après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.


    À conserver et transporter réfrigéré (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler. Conserver la seringue préremplie dans l’emballage extérieur, à l’abri de la lumière.


    Une fois le capuchon protecteur retiré de la seringue préremplie, la solution doit être administrée immédiatement.


    Ne pas utiliser Zutectra si vous remarquez que la solution est trouble ou contient des particules.


    Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

    Dès que l’injection est terminée, éliminer sans délai toutes les aiguilles, les seringues et les récipients en verre vides dans le récipient prévu pour les objets pointus qui vous a été remis.


  4. Contenu de l’emballage et autres informations Ce que contient Zutectra

    • La substance active est l’immunoglobuline humaine de l’hépatite B, 500 UI/ml.

    • Zutectra contient 150 mg/ml de protéines de plasma humain dont au moins 96 % sont des immunoglobulines G (IgG). La teneur en immunoglobulines A (IgA) est au maximum de 6 000 microgrammes/ml.

    • Les autres composants sont la glycine et l’eau pour préparations injectables.


    Qu’est–ce que Zutectra et contenu de l’emballage extérieur

    Zutectra se présente sous forme de solution injectable fournie en seringues préremplies (500 UI/ml – boîte de 5 sous plaquette). La couleur de la solution peut varier de limpide à opalescente et d’incolore à jaune pâle.


    Une seringue préremplie de 1 ml de Zutectra contient 500 UI. Zutectra est disponible en boîte de 5 seringues préremplies, sous plaquette individuelle.

    Titulaire de l’Autorisation de mise sur le marché et fabricant Biotest Pharma GmbH

    Landsteinerstrasse 5

    D–63303 Dreieich Allemagne

    Tél. : + 49 6103 801–0

    Fax : + 49 6103 801–150

    E-mail : mail@biotest.com


    Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:


    België/Belgique/Belgien

    Infarama BV Ringlaan 39

    B-1853 Strombeek-Bever Tél/Tel: +32 11 31 26 16

    Lietuva

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0


    България

    МЕДИС ФАРМА БЪЛГАРИЯ ЕООД

    1700 София

    Ул. Проф. Атанас Иширков 31, офис 6

    T: +359 2 427 49 58

    Luxembourg/Luxemburg

    Biotest AG Landsteinerstr. 5 D-63303 Dreieich

    Tél/Tel: + 49 6103 801-0


    Česká republika

    Reg-Pharm spol.s.r.o. Fialková 45

    CZ-10600 Praha 10

    Tel: + 420 2 7265 4004

    Magyarország Biotest Hungaria Kft. Torbágy u. 15/A

    H-2045 Törökbálint Tel.: + 36 23 511 311


    Danmark

    Unimedic Pharma AB Box 6216

    S-102 34 Stockholm

    Tlf:+ 46 10 130 99 80

    Malta Rodel Ltd 55, Ravina

    Triq ir-Russett

    MT-Kappara SGN 4432

    Tel: + 356 27 386221


    Deutschland Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich

    Tel: + 49 6103 801-0

    Nederland Infarama BV Ringlaan 39

    B-1853 Strombeek-Bever Tel: +32 11 31 26 16

    Eesti

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0

    Norge

    Unimedic Pharma AB Box 6216

    S-102 34 Stockholm

    Tlf:+ 46 10 130 99 80


    Ελλάδα

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Τηλ: + 49 6103 801-0

    Österreich

    Biotest Austria GmbH Einsiedlergasse 58

    A-1050 Wien

    Tel: + 43 1 545 15 61-0


    España

    Biotest Medical, S.L.U.

    C/ Frederic Mompou, 5 – 6º 3ª A E-08960 Sant Just Desvern Barcelona

    Tel: +34 935 952 661

    Polska

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0


    France

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tél: 00800 98832872

    Portugal

    SPCare Especialidades Farmacêuticas, Lda Rua Luciano Cordeiro, nº 123, 1º dto.

    P-1050 139 Lisboa

    Tel: + 351 21 193 14 20


    Hrvatska

    Medis Adria d.o.o. Kolarova 7,

    10000 Zagreb

    T: +385 1 2303 446

    România

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0


    Ireland

    Aquilant Pharmaceuticals 21 Fonthill Business Park Fonthill Road

    Clondalkin IRL-Dublin 22

    Tel: + 353 1 404 8344

    Slovenija

    MEDIS, d.o.o.

    Brnčičeva 1

    SI-1231 Ljubljana-Črnuče Tel: +386 1 589 69 00


    Ísland

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Sími: + 49 6103 801-0

    Slovenská republika Reg-Pharm spol.s.r.o. Fialková 45

    CZ-10600 Praha 10

    Tel: + 420 2 7265 4004


    Italia

    Biotest Italia S.r.l.

    Via Leonardo da Vinci 43

    I-20090 Trezzano sul Naviglio Tel: + 39 02 4844 2951

    Suomi/Finland Unimedic Pharma AB Box 6216

    S-102 34 Stockholm

    Puh/Tel: + 46 10 130 99 80

    Κύπρος

    ΑΚΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ & ΥΙΟΣ ΛΤΔ Γ. ΚΡΑΝΙΔΙΩΤΗ

    Τ. Θ. 22578 1522 ΛΕΥΚΩΣΙΑ Κ Υ Π Ρ Ο Σ

    Τηλ: + 357 22 611 038

    Sverige

    Unimedic Pharma AB Box 6216

    S-102 34 Stockholm

    Tel: + 46 10 130 99 80


    Latvija

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0

    United Kingdom (Northern Ireland)

    Biotest AG Landsteinerstrasse 5 D-63303 Dreieich Tel: + 49 6103 801-0


    La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est


    .


  5. Comment procéder à l’auto-injection de Zutectra ou le faire injecter par un soignant


Les instructions suivantes sont destinées à vous expliquer comment procéder à l’injection de Zutectra. Veuillez lire attentivement les instructions et suivre chaque étape l’une après l’autre. Le médecin ou son assistant(e) vous apprendra comment procéder à l’administration.


N’essayez pas de procéder à l’injection de Zutectra avant d’être sûr(e) d’avoir compris comment préparer la solution injectable et comment procéder à l’administration de l’injection.


Informations générales :

Attention : les tampons imbibés d’alcool et les aiguilles ne sont pas fournis dans la boîte, vous devez vous les procurer vous-même.

Assurez-vous d’avoir votre journal de traitement et le récipient destiné à recevoir les déchets pointus à portée de main.


  1. Avant de préparer l’injection, choisissez un site d’injection. Vous devez injecter Zutectra dans la couche graisseuse située entre la peau et le muscle (environ 8 à 12 mm sous la surface de la peau). Les zones les mieux adaptées à l’injection sont celles où la peau est détendue et molle, à distance des articulations, des nerfs et des os, comme par exemple le ventre, le bras, la cuisse ou la fesse.


    Important : ne faites pas l’injection sur une zone où vous sentez une grosseur, une boule, de petites masses dures, une douleur, ou sur une zone de peau décolorée, présentant des éraflures, des croûtes ou des plaies ouvertes. Si vous remarquez ce genre d’anomalies, parlez-en au médecin ou à un professionnel de santé. Changez de site d’injection à chaque injection. Si vous avez de la peine à atteindre l’une ou l’autre de ces régions, demandez l'aide d'un soignant pour effectuer l'injection.


  2. Préparez la seringue préremplie de Zutectra:


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    • Sortez la seringue préremplie de la boîte.

    • Examinez soigneusement la solution. Elle doit être limpide et exempte de particules. Si la solution est décolorée, trouble ou si elle contient des particules, jetez-la et répétez l’opération avec une nouvelle seringue préremplie.

    • Enlevez le capuchon protecteur de la seringue.


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    • Sortez l’aiguille de son emballage stérile et mettez l’aiguille en place sur la seringue.


  3. Eliminez toute bulle d’air éventuellement présente dans la seringue préremplie.


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    • Tenez la seringue avec la pointe de l’aiguille dirigée vers le haut et tapotez doucement sur la seringue jusqu’à ce que tout l’air monte à la surface de la solution. Enfoncez le piston avec précaution jusqu’à ce que les bulles d’air aient disparu.


Injection


  1. Choisissez le site d’injection et notez-le dans le journal de traitement. En outre, notez la date et le numéro de lot de la boîte (voir « Information sur l’origine de Zutectra et les risques de transmission d’agents infectieux » à la rubrique 2 de la présente notice).

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    Abdomen (ventre) : ne faites pas l’injection à moins de 2,5 cm du nombril. Évitez la région de la ceinture, car le frottement peut irriter le site d’injection. Évitez les cicatrices chirurgicales. Le ventre est probablement l’endroit le plus facile à atteindre si vous procédez à l’injection vous– même.


    Cuisses : utilisez la face antérieure et externe où vous pouvez pincer la peau. Plus vous vous approchez de la hanche (plus vous vous éloignez du genou), plus vous avez de chance de trouver du tissu adipeux.


    Bras : la face postérieure (arrière) du haut du bras doit être utilisée. Il est difficile de saisir le tissu et de procéder vous-même à l’injection de Zutectra en utilisant ce site. Si vous choisissez tout de même de procéder vous-même à l’injection dans votre bras, essayez de pincer la peau en appuyant le haut de votre bras contre le dos d’une chaise ou contre un mur. Il est beaucoup plus facile pour quelqu’un d’autre d’utiliser ce site si vous avez besoin d’aide.


    Fesses : utilisez toute région où vous pouvez pincer la peau. Il est plus difficile de procéder vous– même à l’injection dans cette région. En vous plaçant devant un miroir, essayez de localiser le site ou bien demandez à la personne qui vous donne des soins de faire l’injection.


    Il est important d’alterner les sites d’injection (rotation). Cette rotation contribuera au maintien d'une peau souple et à l’absorption uniforme du médicament. Un cycle de rotation consiste à commencer par un certain site puis à utiliser tous les autres sites avant de revenir au premier site utilisé. Ensuite, vous recommencez un cycle de rotation. Afin d’éviter tout problème, il peut être utile de noter le site où vous avez procédé à la dernière injection.


    L’administration dans la cuisse est montrée ci-dessous à titre d'exemple:


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  2. Désinfectez le site d’injection choisi avec un tampon imbibé d’alcool. Laissez sécher la peau à l’air.


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  3. Pincez délicatement la peau entourant le site d’injection désinfecté (afin de la surélever un peu) et, d’un mouvement rapide et assuré, enfoncez l’aiguille dans la peau avec un angle de 45 à 90 degrés. Injectez le médicament sous la peau comme vous l’a montré le médecin ou l’infirmier.


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    Elimination du matériel utilisé

  4. Injectez le liquide en appuyant délicatement sur le piston. Prenez tout le temps nécessaire pour injecter la solution jusqu’à ce que la seringue soit vide.


  5. Ensuite, retirez l’aiguille de la peau immédiatement et relâchez la peau.


  6. Massez le site d’injection avec un tampon imbibé d’alcool en effectuant un mouvement circulaire.


Lorsque l’injection est terminée, jetez sans attendre toutes les aiguilles et tous les récipients en verre vides dans le récipient destiné à recevoir les déchets pointus.