Nivolumab BMS
nivolumab
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Ce médicament fait l’objet d’une surveillance supplémentaire qui permettra l’identification rapide de nouvelles informations relatives à la sécurité. Vous pouvez y contribuer en signalant tout effet indésirable que vous observez. Voir en fin de rubrique 4 comment déclarer les effets indésirables.
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Il est important que vous conserviez la Carte d'Alerte Patient sur vous pendant votre traitement
Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Qu’est-ce que Nivolumab BMS et dans quel cas est-il utilisé
Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Nivolumab BMS
Comment utiliser Nivolumab BMS
Quels sont les effets indésirables éventuels
Comment conserver Nivolumab BMS
Ce médicament n'est plus autorisé
Contenu de l’emballage et autres informations
Nivolumab BMS est un médicament utilisé pour traiter des patients adultes atteints de cancer bronchique non à petites cellules (un type de cancer du poumon) à un stade avancé. Il contient la substance active nivolumab, qui est un anticorps monoclonal, un type de protéine conçu pour reconnaître et se lier à une substance cible dans le corps.
Nivolumab se lie à une protéine cible appelée récepteur "programmed death-1" (PD-1). qui peut éteindre l'activité des cellules T (un type de globule blanc qui forme une partie du système immunitaire, les défenses naturelles du corps). En se liant au PD-1, nivolumab bloque son action et l'empêche d'éteindre vos cellules T. Cela permet d'augmenter leur activité contre les cellules du cancer du poumon.
si vous êtes allergique au nivolumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce
médicament (mentionnés dans la rubrique 6 " Contenu de l’emballage et autres informations"). Si vous avez un doute, parlez-en à votre médecin.
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser Nivolumab BMS car il peut entraîner :
maux de tête et troubles visuels.
déprime, d'irritabilité et de malaise général) ou acidocétose diabétique (production d'acides dans
le sang due au diabète).
vous prescrire d’autres médicaments afin de prévenir l'apparition de complications et réduire vos symptômes,
suspendre la prochaine dose de Nivolumab BMS,
ou arrêter complètement votre traitement par Nivolumab BMS.
Veuillez noter que l'apparition de ces signes et symptômes est parfois retardée, pouvant survenir des semaines ou des mois après l'administration de votre dernière dose. Votre médecin vérifiera votre état
de santé général avant le traitement.Vous aurez également des examens sanguins à réaliser pendant la
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durée du traitement.
s’il vous a été dit que votre cancer s’est propagé dans votre cerveau;
si vous souffrez d’une maladie auto-immune (une maladie où le corps s’attaque à ses propres cellules);
si vous avez des antécédents d’inflammation des poumons;
si vous avez pris des médicaments pour supprimer l’activité de votre système immunitaire.
Nivolumab BMS ne doit pas être utilisé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
qui affaiblissent votre système immunitaire, tels que les corticoïdes, car ces médicaments peuvent interférer avec l'effet de Nivolumab BMS. Cependant, une fois que vous êtes traité par
Nivolumab BMS, votre médecin peut vous prescrire des corticoïdes afin de réduire les éventuels effets
indésirables durant votre traitement, et cela n'affectera pas l'effet du médicament.
Si vous êtes en âge de procréer, vous devez utiliser une méthode efficace de contraception
pendant votre traitement par Nivolumab BMS et pendant au moins les 5 mois qui suivent votre dernière perfusion de Nivolumab BMS.
Si vous débutez une grossesse durant le traitement par Nivolumab BMS, informez-en votre médecin.
On ne dispose pas d'information sur le passage de nivolumab dans le lait maternel. Un risque pour l'enfant allaité ne peut être exclu. Demandez à votre médecin si vous pouvez allaiter pendant ou après votre traitement par Nivolumab BMS.
Il est peu probable que nivolumab affecte votre capacité à conduire ou utiliser des machines; cependant, faites attention dans ces situations de manière à vous assurer que nivolumab n'affecte pas
vos capacités.
Avant de recevoir Nivolumab BMS, informez votre médecin si vous suivez un régime pauvre en sel. Ce médicament contient 2,5 mg de sodium par mL de solution à diluer.
Vous trouverez aussi ces informations sur la Carte d'Alerte Patient qui vous a été donnée par votre médecin. Il est important que vous conserviez la Carte d'Alerte Patient sur vous et que vous la montriez à vos proches ou à tout professionnel de santé impliqué dans votre traitement.
La quantité de Nivolumab BMS qui vous sera administrée sera calculée sur la base de votre poids
corporel. La dose recommandée est de 3 mg de nivolumab par kilogramme de votre poids.
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Selon la dose requise, la quantité appropriée de Nivolumab BMS sera diluée, avant utilisation, dans une solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9%) ou une solution injectable de glucose
à 50 mg/mL (5%). Plus d'un flacon peut être nécessaire pour obtenir la dose requise.
Nivolumab BMS vous sera administré à l'hôpital ou en clinique, sous la surveillance d'un médecin
expérimenté.
Nivolumab BMS vous sera administré en perfusion intraveineuse (dans les veines) pendant une durée de 60 minutes, toutes les 2 semaines.Votre médecin continuera à vous prescrire Nivolumab BMS tant que le traitement vous apporte un bénéfice, ou jusqu'à ce que vous ne tolériez plus le traitement.
Il est trés important pour vous de respecter tous vos rendez-vous prévus pour recevoir
Nivolumab BMS. Si vous manquez un rendez-vous, demandez à votre médecin quand planifier votre prochaine dose.
Arrêter votre traitement peut arrêter l'efficacité du médicament. N'arrêtez pas le traitement par
Nivolumab BMS, sauf si vous en avez discuté avec votre médecin.
Si vous avez d’autres questions sur votre traitement ou sur l’utilisation de ce médicament, demandez à votre médecin.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Votre médecin en discutera avec vous, et vous expliquera les risques et les bénéfices de votre traitement.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés lors des essais cliniques avec le nivolumab :
Diminution de l’appétit
Nausée
Fatigue ou faiblesse
Hypoactivité de la glande thyroïde, pouvant entraîner fatigue ou prise de poids
Inflammation des nerfs entrainant engourdissements, faiblesse, picotements, sensations de brûlures au niveau des bras et des jambes, maux de tête, sensations vertigineuses
Inflammation des poumons (pneumopathie), caractérisée par une toux et des difficultés à respirer,
souffle court (dyspnée), toux
Diarrhées (liquides, selles molles ou pertes de selles), aphtes et herpès labial (stomatite), vomissement, douleur à l'estomac, constipation, sécheresse buccale
Eruption cutanée, prurit
Douleur dans les muscles, os et articulations
Fièvre, oedème (gonflement)
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Bronchite, infection des voies aériennes supérieures
Maladie causant l'inflammation ou l'agrandissement d'un ganglion lymphatique (lymphadénite de Kikuchi)
Réaction allergique, réaction liée à l’administration du médicament
Dysfonctionnement des glandes surrénales, inflammation de la glande thyroïde
Etat dans lequel les muscles deviennent faibles et se fatiguent facilement (syndrome myasthénique), atteinte des nerfs dans diverses parties du corps pouvant entrainer une diminution
de la sensibilité ou affecter les mouvements
Battements cardiaques rapides
Inflammation des vaisseaux sanguins
Liquide dans les poumons
Inflammation des intestins (colite), ulcère de l'intestin grêle
Urticaire (démangeaisons, éruption bosselée)
Inflammation des muscles provoquant une douleur ou une raideur
Inflammation du rein, insuffisance rénale.
Nivolumab BMS peut provoquer des modifications des résultats des examens biologiques effectués
par votre médecin, dont :
Diminution du nombre de globules rouges (transportant l’oxygène), de globules blancs (importants pour combattre les infections) ou des plaquettes (cellules aidant à la coagulation du
sang)
Anomalies des paramètres de la fonction hépatique (augmentation des taux sanguins d'enzymes hépatiques : aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase ou phosphatases alcalines,
augmentation des taux sanguins de bilirubine)
Anomalies des paramètres de la fonction rénale (augmentation des taux sanguins de créatinine)
Taux sanguins anormaux de calcium, potassium, magnésium, ou de sodium
Augmentation du taux d'enzymes qui dégradent les lipides et l'amidon.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à
tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette du flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Ne pas congeler.
A conserver dans l’emballage extérieur d'origine à l'abri de la lumière.
Ne pas conserver la fraction non utilisée de la solution pour perfusion en vue de la réutiliser. Tout produit non utilisé ou déchet doit être éliminé en accord avec la réglementation en vigueur.
Ce médicament n'est plus autorisé
La substance active est le nivolumab.
Chaque mL de solution à diluer pour solution pour perfusion contient 10 mg de nivolumab. Chaque flacon contient soit 40 mg (dans 4 mL) soit 100 mg (dans 10 mL) de nivolumab.
Les autres composants sont : citrate de sodium dihydraté, chlorure de sodium (voir section 2 " Nivolumab BMS contient du sodium"), mannitol (E421), acide pentétique, polysorbate 80, hydroxyde de sodium, acide chlorhydrique, eau pour préparations injectables.
Nivolumab BMS solution à diluer pour perfusion (solution à diluer stérile) est un liquide clair à
opalescent, incolore à jaune pâle, pouvant contenir quelques particules légères.
Ce médicament est disponible en boîtes contenant soit 1 flacon de 4 mL soit 1 flacon de 10 mL. Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG
Uxbridge Business Park Sanderson Road Uxbridge UB8 1DH Royaume-Uni
Bristol-Myers Squibb S.r.l.
Loc. Fontana del Ceraso 03012 Anagni (FR) Italie
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :
N.V. Bristol-Myers Squibb Belgium S.A.
Tél/Tel: + 32 2 352 76 11
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft.
Tel: + 370 5 2790 762
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft. N.V. Bristol-Myers Squibb Belgium S.A.
Teл.: + 359 800 12 400
Tél/Tel: + 32 2 352 76 11
Bristol-Myers Squibb spol. s r.o. Tel: + 420 221 016 111
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft. Tel.: + 36 1 301 9700
Bristol-Myers Squibb
Tlf: + 45 45 93 05 06
BRISTOL-MYERS SQUIBB S.R.L.
Tel: + 39 06 50 39 61
Bristol-Myers Squibb GmbH & Co. KGaA
Tel: + 49 89 121 42-0
Bristol-Myers Squibb B.V.
Tel: + 31 (0)30 300 2222
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft. Bristol-Myers Squibb Norway Ltd
Tel: + 372 6827 400
Tlf: + 47 67 55 53 50
BRISTOL-MYERS SQUIBB A.E.
Τηλ: + 30 210 6074300
Bristol-Myers Squibb GesmbH
Tel: + 43 1 60 14 30
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BRISTOL-MYERS SQUIBB, S.A.
Tel: + 34 91 456 53 00
BRISTOL-MYERS SQUIBB POLSKA SP. Z O.O.
Tel.: + 48 22 5796666
Bristol-Myers Squibb SARL
Tél: + 33 (0)810 410 500
Bristol-Myers Squibb Farmacêutica Portuguesa,
S.A.
Tel: + 351 21 440 70 00
Bristol-Myers Squibb spol. s r.o.
TEL: +385 (1) 6311-833
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft.
Tel: + 40 (0)21 272 16 00
Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals Ltd Tel: + 353 (1 800) 749 749
Bristol-Myers Squibb spol. s r.o. Tel: + 386 1 236 47 00
Vistor hf.
Sími: + 354 535 7000
Bristol-Myers Squibb spol. s r.o.
Tel: + 421 2 59298411
BRISTOL-MYERS SQUIBB S.R.L. Tel: + 39 06 50 39 61
Oy Bristol-Myers Squibb (Finland) Ab Puh/Tel: + 358 9 251 21 230
BRISTOL-MYERS SQUIBB A.E.
Τηλ: + 357 800 92666
Bristol-Myers Squibb AB Tel: + 46 8 704 71 00
Bristol-Myers Squibb Gyógyszerkereskedelmi Kft. Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals Ltd
Tel: + 371 67 50 21 85
Tel: + 44 (0800) 731 1736
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La préparation doit être réalisée par du personnel formé conformément aux règles de bonnes pratiques de préparation, particulièrement en ce qui concerne le respect de l'asepsie.
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La dose prescrite au patient est donnée en mg/kg. En fonction de cette dose prescrite, calculer la dose totale à administrer. Plus d'un flacon de solution à diluer de Nivolumab BMS peut être nécessaire pour administrer la dose totale pour le patient.
La dose totale de nivolumab en mg = le poids du patient en kg × la dose prescrite en mg/kg.
Le volume de solution à diluer de Nivolumab BMS pour préparer la dose (mL) = dose totale en mg divisée par 10 (la concentration de la solution à diluer de Nivolumab BMS est de
10 mg/mL).
Nivolumab BMS peut être utilisé en administration intraveineuse, soit :
ou
être diluée avec :
une solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9%) ; ou
une solution injectable de glucose à 50 mg/mL (5%)
Inspecter la solution à diluer de Nivolumab BMS pour mettre en évidence la présence de particules étrangères ou d'une coloration anormale. Ne pas secouer le flacon. La solution à diluer
de Nivolumab BMS est un liquide clair à opalescent, incolore à jaune pâle, pouvant contenir quelques particules légères.
Retirer le volume nécessaire de solution à diluer de Nivolumab BMS en utilisant une seringue
stérile de volume approprié.
Transférer la solution à diluer dans une bouteille en verre stérile et évacuée, ou dans un récipient pour perfusion (PVC ou polyoléfine).
Le cas échéant, diluer avec le volume nécessaire de solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9%) ou de solution injectable de glucose à 50 mg/mL (5%). Mélanger doucement la
perfusion par rotation manuelle. Ne pas secouer.
La perfusion de Nivolumab BMS ne doit pas être administrée en IV rapide ni en bolus IV. Administrer la perfusion de Nivolumab BMS par voie intraveineuse sur une période de 60 minutes.
La solution de Nivolumab BMS ne doit pas être perfusée simultanément avec d'autres médicaments sur la même ligne intraveineuse. Utiliser une ligne intraveineuse séparée pour la perfusion.
Utiliser un set de perfusion et un filtre en ligne stérile, apyrogène, à faible liaison aux protéines (diamètre des pores de 0,2 μm à 1,2 μm).
La perfusion de Nivolumab BMS est compatible avec :
Les poches en PVC
Les poches en polyoléfine
Les flacons en verre
Les sets de perfusion en PVC
Les filtres en ligne avec membranes en polyethersulfone et tailles de pores de 0,2 µm à 1,2 µm.
Ce médicament n'est plus autorisé
Après administration de la dose, rincer la ligne de perfusion avec une solution injectable de chlorure de sodium à 9 mg/mL (0,9%) ou une solution injectable de glucose à 50 mg/mL (5%).
Flacon non ouvert
Nivolumab BMS doit être conservé au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C). Les flacons doivent être
conservés dans leur emballage d'origine, à l'abri de la lumière. Nivolumab BMS ne doit pas être congelé.
N’utilisez pas Nivolumab BMS après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette du flacon après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Perfusion de Nivolumab BMS
La perfusion de Nivolumab BMS doit être effectuée dans les 24 heures suivant la préparation. Si elle n'est pas utilisée immédiatement, la solution doit être conservée dans des conditions de réfrigération
(2°C-8°C) et à l'abri de la lumière jusqu'à 24 heures [un maximum de 4 heures sur le total de ces
24 heures peut être à température ambiante (20°C-25°C) et à la lumière]. D'autres durées ou conditions de conservation lors de l'utilisation sont sous la responsabilité de l'utilisateur.
Ne pas conserver toute fraction inutilisée de la solution pour perfusion en vue d'une réutilisation. Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.