Icandra (previously Vildagliptin / metformin hydrochloride Novartis)
vildagliptin, metformin
vildagliptine/chlorhydrate de metformine
Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il
pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné
dans cette notice. Voir rubrique 4.
Qu'est-ce qu’Icandra et dans quel cas est-il utilisé
Quelles sont les informations à connaître avant de prendre Icandra
Comment prendre Icandra
Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comment conserver Icandra
Contenu de l’emballage et autres informations
Les substances actives d’Icandra, vildagliptine et metformine, appartiennent à un groupe de médicaments appelés « antidiabétiques oraux ».
Icandra est utilisé dans le traitement du diabète de type 2 chez l’adulte. Ce type de diabète est également appelé diabète non-insulinodépendant. Icandra est utilisé quand le diabète ne peut pas être contrôlé par le régime alimentaire et l’exercice physique seuls et/ou avec d’autres médicaments utilisés pour traiter le diabète (insuline ou sulfamides hypoglycémiants).
Le diabète de type 2 se développe lorsque le corps ne produit pas assez d’insuline ou que l’insuline produite par le corps n’agit pas aussi bien qu’elle le devrait. Il peut également se développer si le corps produit trop de glucagon.
L’insuline et le glucagon sont produits dans le pancréas. L’insuline contribue à faire baisser le taux de sucre dans le sang, en particulier après les repas. Le glucagon déclenche la production de sucre par le foie, ce qui entraîne une augmentation du taux de sucre dans le sang.
Les deux substances actives, vildagliptine et metformine, aident à contrôler le taux de sucre dans le sang. La vildagliptine agit en faisant produire au pancréas plus d’insuline et moins de glucagon. La
metformine agit en aidant le corps à mieux utiliser l’insuline. Ce médicament a démontré qu’il réduisait le sucre sanguin, ce qui peut vous aider à prévenir des complications liées à votre diabète.
si vous êtes allergique à la vildagliptine, à la metformine ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés à la rubrique 6). Si vous pensez que vous pouvez être allergique à l’un de ces composants, consultez votre médecin avant de prendre Icandra.
si vous vous avez un diabète non contrôlé avec, par exemple, une hyperglycémie sévère (taux élevé de glucose dans le sang), des nausées, des vomissements, une diarrhée, une perte de poids
rapide, une acidose lactique (voir « Risque d'acidose lactique » ci-dessous) ou une acidocétose. En cas d'acidocétose, les substances appelées « corps cétoniques » s’accumulent dans le sang ce qui peut conduire à un pré-coma diabétique. Les symptômes comprennent des douleurs à
l'estomac, une respiration rapide et profonde, une somnolence ou si votre haleine présente une odeur fruitée inhabituelle.
si vous avez eu récemment une crise cardiaque ou si vous présentez une insuffisance cardiaque ou des troubles graves de la circulation sanguine ou des difficultés pour respirer pouvant être un signe de troubles cardiaques.
si vous souffrez d’une détérioration sévère de la fonction rénale.
si vous avez une infection sévère ou si vous êtes gravement déshydraté (si vous avez perdu une quantité importante de liquide de votre corps).
si vous devez passer un examen radiologique avec un produit de contraste (un type particulier
de radiographie impliquant l’injection d’un produit de contraste). Voir également les informations en rubrique « Avertissements et précautions ».
si vous avez des troubles hépatiques.
si vous consommez des quantités excessives d’alcool (tous les jours ou seulement de temps en temps).
si vous allaitez (voir également « Grossesse et allaitement »).
Icandra peut provoquer un effet indésirable rare, mais très grave, appelé « acidose lactique », en particulier si vos reins ne fonctionnent pas correctement. Le risque de développer une acidose lactique
augmente également en cas de diabète mal contrôlé, d’infections graves, de jeûne prolongé ou de
consommation d'alcool, de déshydratation (voir informations complémentaires ci-dessous), de problèmes au foie et toutes autres affections médicales pour lesquelles une partie du corps reçoit un apport réduit en oxygène (les maladies cardiaques aiguës sévères, par exemple).
Si l’une de ces situations s’applique à vous, adressez-vous à votre médecin pour recevoir des instructions supplémentaires.
vomissements
maux d’estomac (douleurs abdominales)
crampes musculaires
sensation générale de malaise associée à une grande fatigue
difficultés à respirer
diminution de la température corporelle et du rythme cardiaque L’acidose lactique est une urgence médicale qui doit être traitée à l’hôpital.
Icandra ne peut pas être substitué à l’insuline. Par conséquent, vous ne devriez pas recevoir Icandra pour le traitement du diabète de type 1.
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant de prendre Icandra si vous avez ou avez eu une maladie du pancréas.
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère avant de prendre Icandra si vous prenez un antidiabétique connu comme un sulfamide hypoglycémiant. Votre médecin peut vouloir réduire votre dose de sulfamide hypoglycémiant quand vous la prenez avec Icandra afin d’éviter un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie).
Vous ne devez pas prendre ce médicament si vous avez interrompu précédemment un traitement par vildagliptine en raison de maladie hépatique.
Les lésions cutanées du diabète sont des complications fréquentes du diabète. Il vous est conseillé de suivre les recommandations de votre médecin ou de votre infirmier/ère concernant les soins de la peau et des pieds. Il vous est également conseillé de porter une attention particulière à la survenue de toute nouvelle lésion cutanée à type de cloque ou d’ulcérations cutanées au cours du traitement par Icandra. En cas d’apparition de ces lésions cutanées, vous devez consulter immédiatement votre médecin.
Si vous devez subir une opération chirurgicale importante, arrêtez de prendre Icandra au moment de l’opération et pendant un certain temps après l’intervention. Votre médecin décidera du moment où vous devrez arrêter et reprendre votre traitement par Icandra.
Un examen évaluant votre fonction hépatique sera effectué avant de prendre Icandra, à intervalles de 3 mois pendant la première année puis régulièrement par la suite. Ainsi, les signes d’augmentation des enzymes hépatiques peuvent être détectés le plus tôt possible.
Pendant votre traitement par Icandra, votre médecin contrôlera votre fonction rénale au moins une fois par an ou plus fréquemment si vous êtes âgé(e) et/ou si votre fonction rénale s’est détériorée.
Votre médecin effectuera régulièrement des dosages du taux de sucre dans votre sang et vos urines.
L'utilisation d’Icandra chez l'enfant et les adolescents jusqu’à 18 ans n’est pas recommandée.
Si vous devez recevoir une injection d’un produit de contraste contenant de l’iode, par exemple, pour une radiographie ou un scanner, vous devez arrêter de prendre Icandra avant ou au moment de
l’injection. Votre médecin décidera du moment où vous devrez arrêter et reprendre la prise de votre traitement par Icandra.
Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Vous devrez peut-être passer plus fréquemment des tests de la glycémie ou de la fonction rénale ou votre médecin devra peut-être ajuster la posologie d’Icandra. Il est particulièrement important de signaler les médicaments suivants :
des glucocorticoïdes utilisés généralement pour traiter une inflammation
des bêta-2 agonistes utilisés généralement pour traiter des troubles respiratoires
d’autres médicaments utilisés pour traiter le diabète
les médicaments qui augmentent la production d’urine (diurétiques) des médicaments utilisés pour traiter la douleur et l’inflammation (AINS ou inhibiteurs de la COX-2, tels que l’ibuprofène et le célécoxib)
certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (inhibiteurs de l’ECA et antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II)
certains médicaments agissant sur la thyroïde
certains médicaments agissant sur le système nerveux
certains médicaments utilisés pour traiter l’angine de poitrine (par exemple la ranolazine)
certains médicaments utilisés pour traiter l’infection par le VIH (par exemple le dolutégravir)
certains médicaments utilisés pour traiter un type spécifique de cancer de la thyroïde (cancer médullaire de la thyroïde) (par exemple le vandétanib)
certains médicaments utilisés pour traiter les brûlures d'estomac et les ulcères gastro-duodénaux
(par exemple la cimétidine)
Evitez une consommation excessive d’alcool pendant la prise d’Icandra car car cela peut augmenter le
risque d’acidose lactique (voir la rubrique « Avertissements et précautions »).
Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament. Il discutera avec vous du risque potentiel du traitement par Icandra pendant la grossesse.
Ne prenez pas Icandra si vous êtes enceinte ou si vous allaitez (voir également “Ne prenez jamais Icandra”).
Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Si vous êtes sujet à des étourdissements au cours du traitement par Icandra, ne conduisez pas ou
n’utilisez pas d’outils ou de machines.
La posologie d’Icandra varie selon les patients. Votre médecin vous dira exactement la dose d’Icandra à prendre.
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
La dose recommandée est d’un comprimé pelliculé soit de 50 mg/850 mg soit de 50 mg/1000 mg pris deux fois par jour.
Si votre fonction rénale est réduite, votre médecin pourra vous prescrire une dose plus faible. De plus, si vous prenez un antidiabétique connu comme un sulfamide hypoglycémiant, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible.
Votre médecin est susceptible de prescrire ce médicament seul ou en association avec d’autres médicaments qui baissent le taux de sucre dans votre sang.
Avalez les comprimés entiers avec un verre d’eau.
Prenez un comprimé le matin et l’autre le soir, pendant ou juste après la prise d’aliments. La prise d’un comprimé juste après la prise d’aliments diminuera le risque de troubles gastriques.
Continuez à suivre tous les conseils diététiques que votre médecin vous donne. Poursuivez ce régime pendant le traitement par Icandra, notammment si vous suivez un régime diabétique de contrôle du poids.
Si vous avez pris trop de comprimés d’Icandra, ou si une autre personne a pris vos comprimés,
avec vous.
Si vous avez oublié de prendre un comprimé, prenez-le avec votre prochain repas, sauf si c’est le
moment habituel de la prise d’un comprimé. Ne prenez pas de dose double (deux comprimés à la fois) pour compenser le comprimé que vous avez oubliée de prendre.
Continuez à prendre le médicament aussi longtemps quele médecin vous l’a prescrit de sorte qu’il
puisse continuer à contrôler le taux de sucre dans le sang. N’arrêtez pas de prendre Icandra sauf si votre médecin vous dit de le faire. Pour toute question concernant la durée de traitement de ce médicament, parlez-en à votre médecin.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Vous devez arrêter de prendre Icandra et aller voir votre médecin immédiatement si vous présentez les effets indésirables suivants :
Avertissements et précautions »). Si cela arrive, arrêtez de prendre Icandra et contactez immédiatement un médecin ou rendez-vous à l’hôpital le plus proche, car l'acidose lactique
peut entraîner un coma.
Angioedème (rare: peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000) : les symptômes comprennent gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, difficultés à avaler, difficultés à respirer, apparition soudaine d’une éruption ou d’une urticaire, pouvant indiquer une réaction appelée
«angioedème».
Maladie du foie (hépatite) (rare) : les symptômes comprennent jaunissement de la peau et des yeux, nausées, perte d’appétit ou urines foncées, pouvant indiquer une maladie hépatique (hépatite).
Inflammation du pancréas (pancréatite) (fréquence indéterminée) : les symptômes comprennent des douleurs abdominales (zone de l’estomac) sévères et persistantes, qui pourraient se ressentir jusque dans le dos, ainsi que des nausées et des vomissements.
Certains patients ont présenté les effets indésirables suivants en prenant Icandra:
Très fréquent (peut affecter plus d’1 patient sur 10): nausées, vomissements, diarrhées, douleurs à l’estomac ou aux alentours de l’estomac (douleurs abdominales), perte d’appétit.
Fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10): étourdissements, maux de tête, tremblements incontrôlables, goût métallique, faible taux de sucre dans le sang.
Peu fréquent (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100): douleurs articulaires, fatigue, constipation, gonflement des mains, des chevilles ou des pieds (œdème).
Très rare (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000): mal de gorge, nez qui coule, fièvre; signes d’un taux élevé d’acide lactique dans le sang (acidose lactique), tels que somnolence ou
étourdissements, nausées ou vomissements sévères, douleurs abdominales, fréquence cardiaque irrégulière ou respiration rapide et profonde; rougeur de la peau, démangeaisons; diminution des taux de vitamines B12 (pâleur, fatigue, troubles mentaux tels que confusion ou troubles de la
mémoire).
Quelques patients ont présenté les effets indésirables suivants lors d’un traitement associant Icandra et un sulfamide hypoglycémiant:
Fréquent : étourdissement, tremblement, faiblesse, hypoglycémie, transpiration excessive.
Quelques patients ont présenté les effets indésirables suivants lors d’un traitement associant Icandra et de l’insuline:
Fréquent : maux de tête, frissons, nausée (avoir mal au cœur), hypoglycémie, brûlure d’estomac.
Peu fréquent : diarrhée, flatulence.
Depuis la commercialisation de ce médicament, les effets indésirables suivants ont été rapportés :
Fréquence indéterminée (la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles): éruption cutanée avec démangeaisons, inflammation du pancréas, desquamation localisée de la peau ou cloques, douleur musculaire.
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette
notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir
davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la plaquette thermoformée et l’emballage après “EXP”. La date de péremption fait référence au dernier jour
de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
A conserver dans l’emballage d’origine (plaquette thermoformée) à l’abri de l’humidité.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à
protéger l’environnement.
Les substances actives sont la vildagliptine et le chlorhydrate de metformine.
Chaque comprimé pelliculé d’Icandra 50 mg/850 mg contient 50 mg de vildagliptine et 850 mg de chlorhydrate de metformine (correspondant à 660 mg de metformine).
Chaque comprimé pelliculé d’Icandra 50 mg/1000 mg contient 50 mg de vildagliptine et 1000 mg de chlorhydrate de metformine (correspondant à 780 mg de metformine).
Les autres composants sont : hydroxypropylcellulose, stéarate de magnésium, hypromellose,
dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172), macrogol 4000 et talc.
Icandra 50 mg/850 mg se présente sous forme de comprimés pelliculés ovales de couleur jaune,
portant l’inscription « NVR » gravée sur une face et « SEH » sur l’autre face.
Icandra 50 mg/1000 mg se présente sous forme de comprimés pelliculés ovales de couleur jaune foncé, portant l’inscription « NVR » gravée sur une face et « FLO » sur l’autre face.
Icandra est présenté en boîtes de 10, 30, 60, 120, 180 ou 360 comprimés pelliculés et en conditionnements multiples contenant 120 (2x60), 180 (3x60) ou 360 (6x60) comprimés pelliculés. Toutes les présentations ou tous les dosages peuvent ne pas être commercialisés dans votre pays.
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Elm Park, Merrion Road Dublin 4
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Lek d.d, PE PROIZVODNJA LENDAVA
Trimlini 2D Lendava, 9220
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D-90429 Nuremberg Allemagne
Pour toute information complémentaire concernant ce médicament, veuillez prendre contact avec le représentant local du titulaire de l’autorisation de mise sur le marché :
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Novartis s.r.o.
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