Stocrin
efavirenz
ефавиренц (efavirenz)
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Stocrin и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да приемете Stocrin
Как да приемате Stocrin
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Stocrin
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Stocrin, който съдържа ефавиренц като активно вещество, е представител на група антиретровирусни лекарства, наречени ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (ННИОТ). Той представлява антиретровирусно лекарство, което повлиява инфекцията с човешки имунодефицитен вирус (НІV) посредством намаляване на количеството на вируса в кръвта. Използва се при възрастни, юноши и деца на възраст 3 и повече години.
Вашият лекар Ви е предписал Stocrin, тъй като имате HIV инфекция. В съчетание с други антиретровирусни лекарства Stocrin намалява нивото на HIV в кръвта. Това ще подсили имунната Ви система и ще намали риска от развитие на заболявания, свързани с HIV инфекция.
ако сте алергични към ефавиренц или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6). Потърсете Вашия лекар или фармацевт за съвет.
ако някой от членовете на Вашето семейство ( родители, баби и дядовци, братя или сестри) внезапно е починал от сърдечен проблем или е бил роден със сърдечни проблеми.
ако Вашият лекар Ви е казвал, че имате високи или ниски стойности на електролити в кръвта, като калий или магнезий.
−
−
Stocrin”):
− астемизол или терфенадин (използвани за лечение на алергични симптоми)
− цизаприд (използван за лечение на киселини)
− ергоалкалоиди (например ерготамин, дихидроерготамин, ергоновин или метилергоновин) (използвани за лечение на мигрена и клъстерно главоболие)
− мидазолам или триазолам (използвани за по-добър сън)
− пимозид, имипрамин, амитриптилин или кломипрамин (използван за
лечение на определени психични заболявания)
− тревожност)
− ритъм)
− определени антибиотици (макролиди, флуороквинолони, имидазол)
− триазолови противогъбични средства някои антималарийни средства
Ако приемате някой от тези лекарства, незабавно информирайте Вашият лекар. Приемането на тези лекарства едновременно със Stocrin може да създаде възможност за сериозни и/или животозастрашаващи нежелани реакции или да преустанови нормалното действие на Stocrin.
Говорете с Вашия лекар, преди да приемете Stocrin
Ако Stocrin е започнат, поради това, че досегашното лечение не е довело до предпазване
от вирусното размножаване, трябва да бъде започнато по същото време и друго лекарство, неприемано до момента.
Когато приемате това лекарство, Вие все още може да предадете HIV, въпреки че рискът се понижава от ефективна антиретровирусна терапия. Необходимо е да вземате предпазни мерки, за да избегнете заразяването на други хора чрез полов контакт или кръвопреливане. Обсъдете с Вашия лекар необходимите предпазни мерки, за да избегнете инфектиране на други хора. Това лекарство не може да излекува HIV инфекцията и Вие може да продължите да развивате инфекции или други заболявания, свързани с HIV.
тря
Вие − бва да бъдете под наблюдение от Вашия лекар, докато взимате Stocrin.
− или наркотична или алкохолна зависимост. Информирайте незабавно своя лекар, ако се чувствате депресирани, имате мисли за самоубийство или
странни мисли (вижте точка 4. Възможни нежелани реакции).
ако сте имали предходни гърчове или ако сте провеждали противогърчово лечение с лекарства като карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин. Ако приемате или сте приемали някое от тези лекарства, може да се наложи Вашият лекар да провери нивото на тези лекарства в кръвта, за да се увери, че то не се повлиява, докато приемате Stocrin. Вашият лекар може да Ви даде друго противогърчово лекарство.
−
лекувани с комбинация от антиретровирусни средства, съществува повишен риск от развитие на тежки и потенциално животозастрашаващи чернодробни проблеми. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери как функционира черния Ви дроб или може да смени лекарството Ви с друго.
− Ако имате тежко чернодробно заболяване, не приемайте Stocrin (вижте точка 2. Не приемайте Stocrin).
проявят през първите 1 или 2 дни от лечението и обикновено отминават след
първите 2 до 4 седмици.
заблуди (фалшиви вярвания) или халюцинации (виждаш или чуваш неща, които другите не виждат и чуват). Тези нежелани реакции могат да се появят месеци до години след започване на лечението със Stocrin. Ако
забележите каквито и да е симптоми, моля, информирайте Вашия лекар.
признаци на тежък обрив с мехури или висока температура, преустановете приема на Stocrin и незабавно уведомете Вашия лекар. Ако сте имали обрив
при лечение с друг ННИОТ, може да сте с по-висок риск за получаване на
обрив при лечение със Stocrin.
пациенти с напреднала HIV инфекция (СПИН) и анамнеза за опортюнистична инфекция, признаци и симптоми на възпаление от предишни инфекции могат
да възникнат скоро след като анти-HIV терапията е започнала. Предполага се,
че тези симптоми се дължат на засилен имунен отговор, което дава възможност на организма да се бори срещу съществуващи инфекции без
изразена симптоматика. Ако забележите каквито и да е симптоми на
инфекция, моля веднага информирайте Вашия лекар.
В допълнение към опортюнистичните инфекции може да настъпят също и автоимунни нарушения (състояния, които настъпват, когато имунната система атакува здравата тъкан на организма), след като започнете да приемате лекарства за лечение на HIV инфекцията. Автоимунните заболявания може да възникнат много месеци след началото на лечението. Ако забележите каквито и да е симптоми на инфекция или други симптоми, като мускулна слабост, слабост започваща в ръцете и краката и преминаваща нагоре към тялото, сърцебиене, треперене или свръхактивност,
информирайте незабавно Вашия лекар, за да потърси необходимото лечение.
комбинирана антиретровирусна терапия, може да се развие костно заболяване, наречено остеонекроза (костната тъкан умира поради прекъсване на притока на кръв към костта). Продължителността на комбинираната
антиретровирусна терапия, употребата на кортикостероиди, консумацията на алкохол, тежката имуносупресия, по-високият индекс на телесна маса може да са някои от многото рискови фактори за развитие на това заболяване. Признаци на остеонекрозата са скованост на ставите, болки в ставите
(особено в тазобедрената става, коляното и рамото) и затруднение в движенията. Ако забележите някой от тези признаци, моля уведомете Вашия лекар.
Stocrin не се препоръчва при деца на възраст под 3 години или с телесно тегло под 13 kg, тъй
като той не е адекватно проучван при тези пациенти.
Stocrin, в началото на точка 2. Те включват някои често употребявани лекарства и една билка (жълт кантарион), които могат да предизвикат значителни взаимодействия.
Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемате други лекарства.
Stocrin може да взаимодейства с други лекарства, включително растителни препарати като екстракти от Гинко билоба. В резултат, количествата Stocrin или други лекарства в кръвта Ви могат да бъдат чувствително повлияни. Това може да попречи на правилното действие на лекарството или да влоши нежеланите реакции. В някои случаи може да се наложи Вашият лекар да промени дозата или да провери нивата в кръвта. Важно е да информирате Вашия лекар или фармацевт, ако приемате някое от следните лекарства:
протеазни инхибитори: дарунавир, индинавир, лопинавир/ритонавир, ритонавир, атазанавир подсилен с ритонавир, саквинавир или фозампренавир/саквинавир.
Вашият лекар може да реши да Ви даде друго лекарство или да промени дозата на
протеазните инхибитори.
маравирок
комбинирана таблетка, съдържаща ефавиренц, емтрицитабин и тенофовир, не трябва да се приема със Stocrin, освен ако Вашият лекар не Ви е препоръчал, тъй
като съдържа ефавиренц, което е активното вещество в Stocrin.
телапревир, симепревир, софосбувир/велпатасвир, глекапревир/пибрентасвир и софосбувир/велпатасвир/воксилапревир.
Ви даде алтернативен антибиотик. Освен това Вашият лекар може да Ви предпише
по-висока доза Stocrin.
вориконазол. Stocrin може да понижи количеството на вориконазол в кръвта, а вориконазол може да повиши количеството на Stocrin в кръвта Ви. Ако вземате тези две лекарства едновременно, дозата вориконазол трябва да бъде повишена, а
дозата ефавиренц да бъде намалена. Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.
итраконазол. Stocrin може да намали количеството на итраконазол в кръвта Ви.
позаконазол. Stocrin може да намали количеството на позаконазол в кръвта Ви.
артеметер/лумефантрин: Stocrin може да намали количеството на артеметер/лумефантрин в кръвта Ви.
атоваквон/прогванил: Stocrin може да намали количеството на атоваквон/прогванил
в кръвта Ви.
карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал. Stocrin може да намали или увеличи
количеството на антиконвулсантите в кръвта Ви. Карбамазепин може да стане причина за възможно по-слаб ефект на Stocrin. Вашият лекар може да прецени необходимостта да Ви
даде друг антиконвулсант.
статини): аторвастатин, правастатин, симвастатин. Stocrin може да намали количеството
на статините в кръвта Ви. Вашият лекар ще провери нивото на холестерола Ви и ще прецени дали се налага промяна на дозата на статина.
Метадон (лекарство, използвано за лечение на опиатна зависимост): Вашият лекар може
да препоръча алтернативно лечение.
Сертралин (лекарство, използвано за лечение на депресия): Вашият лекар може да реши
да промени Вашата доза сертралин.
да пушите): може да се наложи Вашият лекар да промени Вашата доза бупропион.
са лекарства, обикновено използвани за високо кръвно налягане или сърдечни проблеми): когато започнете да приемате Stocrin, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на блокера на калциевите канали.
използвани за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантиран орган): когато започнете или спрете да приемате Stocrin Вашият лекар ще наблюдава стриктно Вашите
плазмени нива на имуносупресанта и може да се наложи да коригира дозата.
инжекционни контрацептиви (например Депо-Провера) или имплантирани контрацептиви (например Импланон): трябва също да използвате и надеждни бариерни методи за контрацепция (вижте Бременност, кърмене и фертилитет). Stocrin може да намали действието на хормоналните контрацептиви. При жени, приемащи Stocrin, е настъпвала бременност докато са използвали имплантиран контрацептив, въпреки че не е установено, че лечението със Stocrin е причина за неуспешната контрацепция.
кръвта да се съсирва): може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на варфарин или аценокумарол.
Екстракти от Гинко билоба (растителен препарат)
Лекарства, използвани за лечение на проблеми на сърдечния ритъм като флекаинид или метопролол.
Лекарства, използвани за лечение на депресия като имипрамин, амитриптилин или кломипрамин.
Антибиотици, включващи следните видове: макролиди, флуороквинолони или имидазоли.
Метамизол (лекарство, използвано за лечение на болка и висока температура).
Жените не трябва да забременяват при провеждане на лечение със Stocrin и 12 седмици
Ако има възможност да забременеете докато получавате Stocrin, трябва да използвате надежден бариерен контрацептивен метод (например, презерватив) с други контрацептивни методи включително перорален (хапче) или други хормонални контрацептиви (например имплантати, инжекция). Ефавиренц може да остане в кръвта известно време след спиране на лечението. Поради това трябва да продължите да използвате контрацептивни мерки, като описаните по-горе, 12 седмици след като спрете лечението със Stocrin.
Трябва незабавно да кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или имате намерение да забременявате. Ако сте бременна може да взимате Stocrin само в случай, че решите заедно с Вашия лекар, че лечението е абсолютно необходимо. Обърнете се за съвет към Вашия лекар или фармацевт преди да приемате което и да е лекарство.
Сериозни вродени дефекти на плода са наблюдавани при неродени животни и при бебета на жени, лекувани по време на бременността с ефавиренц или с комбинирано лекарство, съдържащо ефавиренц, емтрицитабин и тенофовир. Ако сте приемали Stocrin или комбинирана таблетка, съдържаща ефавиренц, емтрицитабин и тенофовир по време на бременността, Вашият лекар може да иска да се направят редовни изследвания на кръвта и други диагностични изследвания за наблюдение развитието на Вашето дете.
Ако имате подобни оплаквания, трябва да избягвате да шофирате или работите с машини.
Това лекарство съдържа 1 mg бензоена киселина (E 210) на ml.
Stocrin 30 mg/ml перорален разтвор съдържа бензилов алкохол Това лекарство съдържа бензилов алкохол (E 1519) до 0,816 mg на ml. Бензиловият алкохол може да причини алергични реакции.
Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт. Вашият лекар ще Ви даде инструкции за точното дозиране.
Дозата за възрастни е 24 ml еднократно дневно.
Може да се наложи дозата на Stocrin да бъде увеличена или намалена, ако освен него приемате и определени лекарства (вижте Други лекарства и Stocrin).
Stocrin перорален разтвор може да се приема със или без храна.
Дозата Stocrin перорален разтвор в mg не е същата както филмирани таблетки Stocrin.
Stocrin трябва да се приема всеки ден.
Stocrin не трябва да се използва никога самостоятелно при лечението на HIV. Stocrin
трябва винаги да се използва в комбинация с други лекарства против HIV.
|
|
|
Дозата Stocrin перорален разтвор трябва да бъде измерена с пероралната спринцовка, приложена в опаковката.
При първото използване, адаптерът на бутилката трябва да се фиксира върху гърлото на бутилката. За да се направи това, се сваля капачката за обезопасяване за деца и фолиевата запечатка. Адаптерът на бутилката, който вече е фиксиран към накрайника на спринцовката, след това може да се фиксира (постави) върху бутилката и да се натисне
Отделете спринцовката от адаптера. Сега адаптерът трябва да се фиксира добре към гърлото на бутилката, за да може капачката да се подмени, без да се маха.
С бутилката обърната обратно, вкарайте края на спринцовката в адаптера на бутилката.
Обърнете бутилката обратно, като спринцовката остава на място. В едната ръка дръжте здраво бутилката и спринцовката, а с другата изтеглете буталото на спринцовката малко над марката отбелязваща необходимата доза. Ако се появят мехурчета въздух в спринцовката, дръжте бутилката обърната обратно, вкарайте малко буталото и след това изтеглете отново. Това се повтаря докато в спринцовката не останат мехурчета.
За да се измери точно дозата, дръжте бутилката обърната обратно и бавно вкарвайте буталото на спринцовката докато горната част на черния пръстен (ръбът, който е най- близо до върха на спринцовката) се изравни с мярката за дозата. Обърнете бутилката в нормално положение и извадете спринцовката. Избършете адаптера и запушете плътно с капачката.
Преди да се приложи дозата перорален разтвор, проверете дали пациентът е седнал или изправен. Спринцовката се поставя в устата, насочена към бузата. Бавно се натиска буталото на спринцовката, за да може лекарството да бъде погълнато. Бързото впръскване в устата може да причини задушаване.
След употреба спринцовката се накисва в топла сапунена вода за не по-малко от една минута. Изтегля се топла сапунена вода в спринцовката докато се напълни цялата и след това се
изпразва цялата. Това да се повтори най-малко три пъти. Изважда се буталото от тялото на спринцовката и внимателно двете части да се изплакнат с топла вода. Ако частите на спринцовката не са чисти, се повтарят инструкциите за почистване. Преди да се сглоби спринцовката отново, частите се оставят да изсъхнат напълно. Да не се поставя спринцовката в машина за миене на съдове.
Дозата при деца с телесно тегло 40 kg или повече е 24 ml еднократно дневно.
Дозата при деца, тежащи под 40 kg, се изчислява според телесното тегло и се взима еднократно дневно както следва:
Телесно тегло (kg) | Stocrin перорален разтвор (30 mg/ml) Доза (ml) | |
3 - < 5 години | 5 или повече години | |
13 до < 15 | 12 | 9 |
15 до < 20 | 13 | 10 |
20 до < 25 | 15 | 12 |
25 до < 32,5 | 17 | 15 |
32,5 до < 40 | - | 17 |
40 | - | 24 |
Ако сте приели много голямо количество Stocrin, трябва да се обадите на Вашия лекар или в
най-близкото спешно отделение. Носете опаковката с Вас, за да можете по-лесно да опишете какво сте взели.
Опитайте се да не пропускате приемите на лекарството. Ако все пак пропуснете един прием,
вземете следващата доза възможно най-скоро, но не удвоявайте дозата, за да наваксате забравената доза. Ако се нуждаете от съвет за планиране на най-доброто време за вземане на
лекарството, можете да се допитате до Вашия лекар или фармацевт.
лекар или фармацевт. Това е много важно, тъй като при спиране на лекарството дори и за кратко, количеството на вирусите в кръвта може да започне да се увеличава. След това
повлияването на вируса може да стане по-трудно.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, попитайте Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. При лечение на HIV инфекция, не винаги е възможно да се разпознае, дали някои от нежеланите реакции са причинени от Stocrin или от други лекарства, които приемате едновременно, или от самото HIV заболяване.
По време на лечение на ХИВ може да настъпи увеличаване на теглото и на нивата на липидите и глюкозата в кръвта. Това отчасти е свързано с възстановяването на здравето и начина на живот, а по отношение на липидите в кръвта понякога е свързано и със самите лекарства за ХИВ. Вашият лекар ще направи изследвания за тези промени.
Най-съществените нежелани реакции, докладвани при употребата на Stocrin в съчетание с други лекарства против HIV, са кожен обрив и неврологични симптоми.
Ако получите обрив, трябва да потърсите съдействието на Вашия лекар, тъй като някои обриви могат да бъдат сериозни. Повечето обриви обаче отзвучават, без да се налага каквато и да е промяна в лечението със Stocrin. Обривите се наблюдават по-често при деца, отколкото при възрастни, лекувани със Stocrin.
Неврологичните симптоми обикновено се наблюдават при започване на лечението за първи път и най-често стихват в първите няколко седмици. В едно проучване, неврологичните симптоми често се появяват през първите 1-3 часа след приемане на дозата. Ако имате такива оплаквания, Вашият лекар може да Ви предложи да взимате Stocrin преди сън. Някои пациенти имат по- сериозни симптоми, които могат да засегнат настроението или способността за трезво мислене. Някои пациенти действително са извършили самоубийство. Тези проблеми по-често настъпват при пациенти, които имат данни за предшестващо душевно заболяване. В допълнение, някои симптоми на нервната система (например обърканост, забавено мислене и физическо движение, и заблуди [фалшиви вярвания] или халюцинации [виждаш или чуваш неща, които другите не виждат и чуват], могат да се появят месеци до години след започване на лечението със Stocrin. Винаги съобщавайте незабавно на Вашия лекар за тези или каквито и да е други нежелани реакции по време на лечението със Stocrin.
Диария се е появявила при деца, които са приемали Stocrin перорален разтвор и нелфинавир в комбинация с други антиретровирусни лекарства.
−
− кожен обрив
−
− ярки сънища, затруднена концентрация, замайване, главоболие, затруднения със съня,
− сънливост, проблеми с координацията или баланса
− стомашна болка, диария, гадене, повръщане
сърбеж
− умора
− тревожно усещане, депресия
Изследванията може да покажат:
− повишени чернодробни ензими в кръвта
− повишени триглицериди (мастни киселини) в кръвта
−
− нервност, забравяне, обърканост, гърчове, неестествени мисли
− замъглено виждане
− усещане за световъртеж (вертиго)
болка в корема (стомаха) причинена от възпаление на панкреаса
− алергична реакция (свръхчувствителност), която може да причини тежки кожни реакции
− (еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson)
пожълтяване на кожата или очите, сърбеж или болка в корема (стомаха), причинени от
възпаление на черния дроб уголемяване на гърдите при мъже
гневно поведение, засягане на настроението, виждане или чуване на нещо което в
− действителност не съществува (халюцинации), мания (психично състояние
− характеризиращо се с пристъпи на свръхактивност, превъзбуденост или
− раздразнителност), параноя, суицидни мисли, кататония (състояние, при което пациентът
за определено време е неподвижен и безмълвен)
свирене, звънтене или друг постоянен шум в ушите тремор (треперене)
зачервяване
−
Изследванията може да покажат:
− повишен холестерол в кръвта
−
сърбящ обрив, причинен от реакция към слънцето
− чернодробна недостатъчност, в някои случаи водеща до смърт или трансплантация на
черен дроб, е настъпила с ефавиренц. Повечето случаи са при пациенти, които вече са
− имали чернодробно заболяване, но има и няколко случая при пациенти без налични чернодробни заболявания.
необяснимо чувство на дистрес, несвързано с халюцинации, но което може да затрудни ясното и разумно мислене
самоубийство
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или
медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху бутилката и върху картонената опаковка след „Годен до:”. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Stocrin перорален разтвор трябва да се използва до един месец след първото отваряне на бутилката.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Всеки ml Stocrin перорален разтвор съдържа 30 mg от активното вещество ефавиренц.
Другите съставки на съдържанието са: средно-верижни триглицериди, бензоена киселина (Е210) и аромат на ягода/мента [съдържа бензилов алкохол (E 1519) и пропиленгликол
(E 1520)].
Пероралният разтвор Stocrin 30 mg/ml е в бутилки от 180 ml. В опаковката има и перорална
спринцовка с адаптор за бутилката.
Merck Sharp & Dohme B.V. Merck Sharp & Dohme B. V.
Waarderweg 39 Waarderweg 39, Postbus 581
2031 BN Haarlem 2003 PC Haarlem
Нидерландия Нидерландия
За допълнителна информация относно това лекарство, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
MSD Belgium
Tél/Tel: +32(0)27766211
UAB Merck Sharp & Dohme Tel.: +370 5 278 02 47
Мерк Шарп и Доум България ЕООД
Тел.: +359 2 819 3737
MSD Belgium
Tél/Tel: +32(0)27766211
Merck Sharp & Dohme s.r.o. Tel.: +420 233 010 111
dpoc_czechslovak @merck.com
MSD Pharma Hungary Kft. Tel.: +361 888 53 00
MSD Danmark ApS Tlf: +45 44 82 40 00
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: 8007 4433 (+356 99917558)
Bristol-Myers Squibb GmbH & CO. KGaA Tel: +49 89 121 42-0
Merck Sharp & Dohme B.V.
Tel: 0800 9999000 (+31 23 5153153)
Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 6144 200
MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00
MSD Α.Φ.Β.Ε.Ε
Τηλ: + 30-210 98 97 300
Merck Sharp & Dohme Ges.m.b.H.
Tel: +43 (0) 1 26 044
Bristol-Myers Squibb, S.A. Tel: +34 91 456 53 00
MSD Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 549 51 00
Bristol-Myers Squibb Sarl. Tél: +33 (0)1 58 83 84 96
Merck Sharp & Dohme, Lda Tel: +351 21 4465700
Merck Sharp & Dohme d.o.o. Tel: + 385 1 6611 333
Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00
Bristol-Myers Squibb Pharmaceuticals uc Tel: +353 (0)1 483 3625
Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o.
Tel: + 386 1 5204201
Vistor hf.
Sími: +354 535 7000
Merck Sharp & Dohme, s. r. o. Tel.: +421 2 58282010
dpoc_czechslovak @merck.com
Bristol-Myers Squibb S.r.l. Tel: +39 06 50 39 61
MSD Finland Oy
Puh/Tel: +358 (0) 9 804650
Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited
Τηλ: 80000 673 (+357 22866700)
Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 (0)77 5700488
SIA Merck Sharp & Dohme Latvija Tel: +371 67364 224
Подробна информация за това лекарство е предоставена на уебсайта на Европейската агенция по лекарствата .