Ecansya (previously Capecitabine Krka)
capecitabine
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или
фармацевт. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво представлява Ecansya и за какво се използва
Какво трябва да знаете, преди да приемете Ecansya
Как да приемате Ecansya
Възможни нежелани реакции
Как да съхранявате Ecansya
Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Ecansya принадлежи към групата лекарства, наречени “цитостатични лекарства”, които спират растежа на раковите клетки. Ecansya съдържа капецитабин, който сам по себе си не е цитостатично лекарство. Само след като се абсорбира в организма, той се превръща в активно противораково лекарство (повече в туморната тъкан, отколкото в нормалната тъкан).
Ecansya се използва за лечение на рак на дебелото черво, правото черво, рак на стомаха или рак на млечната жлеза.
Освен това Ecansya се използва за предотвратяване на нова поява на рак на дебелото черво след пълното отстраняване на тумора чрез операция.
Ecansya може да се прилага самостоятелно или в комбинация с други лекарства.
ако сте алергични към капецитабин или към някоя от останалите съставки на това
лекарство (изброени в точка 6). Трябва да уведомите Вашия лекар, ако Ви е известно, че имате алергия или прекалена чувствителност към това лекарство,
ако преди това сте имали тежки реакции към лечение с флуоропиримидини (група
противоракови лекарства като флуороурацил),
ако сте бременна или кърмите,
ако имате много ниско нива на бели кръвни клетки или на тромбоцити в кръвта
(левкопения, неутропения или тромбоцитопения),
ако имате тежки чернодробни или бъбречни проблеми,
ако знаете, че нямате никаква активност на ензима дихидропиримидин дехидрогеназа (DPD) (пълен дефицит на DPD),
ако се лекувате в момента или сте лекувани през последните 4 седмици с бривудин като част от лечение на херпес зостер (варицела или херпес).
Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Ecansya:
ако знаете, че имате частичен дефицит на активността на ензима дихидропиримидин дехидрогеназа (DPD);
- ако имате член на семейството, който има частичен или пълен дефицит на ензима дихидропиримидин дехидрогеназа (DPD);
ако имате чернодробно или бъбречно заболяване;
ако имате или сте имали сърдечни проблеми (например неравномерен сърдечен ритъм или болки в гърдите, челюстта и гърба, предизвикани от физически усилия и дължащи се на проблеми с притока на кръв към сърцето);
ако имате заболявания на мозъка (например рак, който се е разпространил в мозъка) или увреждане на нервите (невропатия);
ако имате променени нива на калций в кръвта (наблюдавано при изследвания на кръвта);
ако имате диабет;
ако в резултат на тежко гадене и повръщане не можете да задържите храна или вода;
ако имате диария;
ако сте обезводнени или се обезводнявате;
ако имате променени нива на йоните в кръвта (електролитен дисбаланс, наблюдаван при изследванията);
ако имате анамнеза за очни проблеми, тъй като ще имате нужда от допълнително
наблюдение на Вашите очи;
ако имате тежки кожни реакции.
Дефицит на DPD
Дефицитът на DPD е генетично заболяване, което обикновено не е свързано със здравословни проблеми, освен ако не получавате определенилекарства. Ако имате дефицит на DPD и приемате Ecansya, Вие сте изложени на повишен риск от тежки нежелани реакции (изброени в точка 4 „Възможни нежелани реакции“). Препоръчва се да се изследвате за дефицит на DPD преди да започнете лечение. Ако липсва активност на ензима, не трябва да приемате Ecansya. Ако имате намалена ензимна активност (частичен дефицит), Вашият лекар може да предпише намалена доза. Ако имате отрицателни резултати от изследването за дефицит на DPD, все пак е възможно да възникнат тежки и животозастрашаващи нежелани реакции.
Ecansya не е показан при деца и юноши. Не давайте Ecansya на деца и юноши.
Преди да започнете лечението, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро се приемали или е възможно да приемете други лекарства. Това е изключително важно, тъй като приемането на повече от едно лекарство по едно и също време може да засили или да отслаби действието на лекарствата.
Също така, трябва да бъдете особено внимателни, ако приемате някое от следните:
лекарства против подагра (алопуринол),
лекарства против съсирване на кръвта (кумарин, варфарин),
лекарства против гърчове или треперене (фенитоин),
интерферон алфа
лъчелечение и някои лекарства, използвани за лечение на рак (фолинова киселина,
оксалиплатин, бевацизумаб, цисплатин, иринотекан),
лекарства използвани за лечение на дефицит на фолиева киселина.
Трябва да приемате Ecansya не по-късно от 30 минути след хранене.
Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност,
посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.
Не трябва да приемате Ecansya, ако сте бременна или мислите, че е възможно да сте бременна. Не трябва да кърмите, ако приемате Ecansya и в продължение на 2 седмици след последната доза.
Ако сте жена, която би могла да забременее, трябва да използвате ефективни методи за предпазване от забременяване по време на лечение с Ecansya и в продължение на 6 месеца след приема на последната доза.
Ако сте мъж и Вашата партньорка би могла да забременее, трябва да използвате ефективни методи за предпазане от забременяване по време на лечение с Ecansya и в продължение на 3 месеца след приема на последната доза.
Ecansya може да причини чувство на замайване, гадене или умора. Поради това е възможно
Ecansya да повлияе Вашата способност да шофирате или да работите с машини.
Ако Вашият лекар Ви е казал, че проявявате непоносимост към някои захари, свържете се с
лекуващия си лекар, преди да приемете това лекарство.
Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар или фармацевт. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Капецитабин трябва се предписва само от лекар с опит в използването на противоракови лекарства.
Вашият лекар ще Ви предпише доза и схема на лечение, които са подходящи за Вас. Дозата на Ecansya се основава на телесната Ви повърхност. Тя се изчислява от ръста и теглото Ви. Обичайната доза за възрастни е 1250 mg/m2 телесна повърхност и се приема два пъти дневно (сутрин и вечер). Вижте следните два примера: лице, чието телесно тегло е 64 kg и ръст -
1,64 m, има телесна повърхност 1,7 m2 и трябва да приеме 4 таблетки от 500 mg и 1 таблетка от
150 mg два пъти дневно. Лице, чието телесно тегло е 80 kg и ръст - 1,80 m, има телесна повърхност 2,00 m2 и трябва да приеме 5 таблетки от 500 mg два пъти дневно.
Вашият лекар може да поиска от Вас да приемате комбинация от таблетки от 150 mg, 300 mg и от 500 mg за всяка доза.
Приемайте таблетките сутрин и вечер, както е предписано от Вашия лекар.
Приемайте таблетките до 30 минути след приключване на храненето (закуска и вечеря)
Важно е да приемате Вашето лекарство така, както е предписано от Вашия лекар.
Таблетките Ecansya обикновено се приемат в продължение на 14 дни, последвани от 7-дневен период на почивка (по време на който не се приемат таблетки). Този 21-дневен период
представлява един цикъл на лечение.
При комбинация с други лекарствa, обичайната доза при възрастни може да бъде под 1250 mg/m2 телесна повърхност и може да се наложи да приемате таблетките за различен период от време (напр. всеки ден, без период на почивка).
Ако сте приели повече от необходимата доза Ecansya се свържете незабавно с Вашия лекар,
преди да вземете следващата доза.
Можете да получите следните нежелани реакции, ако приемете много повече капецитабин, отколкото трябва: гадене или повръщане, диария, възпаление или язви на червата или устата, болка или кървене от червата или стомаха, или потискане на костния мозък (намаляване броя на някои видове кръвни клетки). Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми.
Неприемайте пропуснатата доза изобщо. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза. Вместо това, продължавайте с Вашата редовна схема на прилагане и се
консултирайте с Вашия лекар.
Няма нежелани реакции, причинени от спирането на лечението с капецитабин. Ако използвате
кумаринови антикоагуланти (съдържащи фенпрокумон), след спирането на капецитабин може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на антикоагуланта.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, моля, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Диария: ако имате увеличаване на броя на изхожданията с 4 или повече на ден, в сравнение с обичайното, или диария през нощта.
Повръщане: ако повърнете повече от веднъж за 24-часов период.
Гадене: ако загубите апетит и количеството храна, което изяждате на ден е много по- малко от обичайното.
Стоматит: ако имате болка, зачервяване, подуване или афти в устата и/или гърлото.
Кожна реакция “ръка и крак”: ако имате болка, подуване, зачервяване или изтръпване на ръцете и/или краката.
Висока температура: ако имате температура 38С или по-висока.
Инфекция: ако се появят признаци на инфекция, причинена от бактерии или вируси, или
други микроорганизми.
Болка в гърдите: ако имате болка, локализирана в центъра на гърдите, особено ако тя се появява при физическо усилие.
Синдром на Stevens-Johnson: ако имате болезнен червен или лилав обрив, който се разпространява, и започнат да се появяват мехури и/или други лезии по лигавиците (напр. уста и устни), особено ако преди сте имали фоточувствителност, инфекции на
дихателните пътища (напр. бронхит) и/или треска.
Дефицит на DPD: ако имате известен дефицит на DPD, Вие сте изложени на повишен риск от остра токсичност с ранно начало и тежки, животозастрашаващи или летални нежелани реакции, предизвикани от Ecansya (напр. стоматит, възпаление на лигавиците, диария, неутропения и невротоксичност).
Ангиоедем: потърсете незабавно медицинска помощ, ако забележите някой от следните симптоми — може да се нуждаете от спешна медицинска помощ: подуване предимно на лицето, устните, езика или гърлото, което затруднява преглъщането или дишането, сърбеж и обриви. Това може да бъде признак на ангиоедем.
Ако бъдат открити рано, тези нежелани реакции обикновено изчезват след 2 до 3 дни след спиране на лечението. Ако обаче тези нежелани реакции продължават, незабавно се свържете с Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви посъветва да започнете отново лечението с по-малка доза.
Ако по време на първия цикъл на лечение възникне тежък стоматит (афти в устата и/или гърлото), възпаление на лигавиците, диария, неутропения (повишен риск от инфекции) или невротоксичност, може да имате дефицит на DPD (вижте точка 2 „Предупреждения и предпазни мерки“).
Кожната реакция „ръка-крак“ може да доведе до загуба на пръстовите отпечатъци, което би могло да повлие Вашето идентифициране посредством сканиране на пръстов отпечатък.
В допълнение на горното, когато Ecansya се използва самостоятелно, много чести нежелани реакции, които могат да засегнат повече от 1 на 10 души са:
коремна болка
обрив, суха или сърбяща кожа
умора
намален апетит (анорексия).
Тези нежелани реакции може да станат тежки; поради това е важно винаги незабавно да се свързвате с Вашия лекар, когато се появи нежелана реакция. Вашият лекар може да Ви посъветва да намалите дозата и/или временно да прекратите лечението с Ecansya. С това ще се намали вероятността нежеланата реакция да продължи или да стане тежка.
Други нежелани реакции са:
Чести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 от 10 души) включват:
намаление на броя на белите кръвни клетки или на червените кръвни клетки (наблюдавано при изследвания)
обезводняване, загуба на тегло
безсъние (инсомния), депресия
главоболие, сънливост, замаяност, необичайни усещания по кожата (изтръпване или мравучкане), промяна във вкуса
дразнене на очите, увеличено сълзоотделяне, зачервяване на окото (конюнктивит)
възпаление на вените (тромбофлебит)
задух, кървене от носа, кашлица, хрема
херпес на устните или други херпесни инфекции
инфекции на белите дробове или дихателната система (напр. пневмония или бронхит)
кървене от червата, запек, болка в горната част на корема, нарушено храносмилане, прекомерно отделяне на газове, сухота в устата
кожен обрив, косопад (алопеция), зачервяване на кожата, суха кожа, сърбеж (пруритус), промяна на цвета на кожата, белене на кожата, възпаление на кожата нарушение на ноктите
болка в ставите или в ръцете и краката (крайниците), гръдния кош или гърба
повишена температура, подуване на крайниците, неразположение
проблеми с чернодробната функция (наблюдавани при кръвни тестове) и повишен
билирубин в кръвта (екскретиран чрез черния дроб)
Нечести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 100 души) включват:
инфекция на кръвта, инфекция на пикочните пътища, инфекции на кожата, инфекции на
носа и гърлото, гъбични инфекции (включително тези на устата), грип, гастроентерит, абсцес на зъб
бучки под кожата (липом)
намаляване броя на кръвните клетки, включително тромбоцити, разреждане на кръвта (наблюдавани при изследвания)
алергия
диабет, намаляване на калий в кръвта, недохранване, увеличен брой на триглицеридите в кръвта
състояние на обърканост, панически пристъпи, потиснато настроение, намалено либидо
затруднено говорене, нарушена памет, загуба на координация на движенията, нарушение на равновесието, припадъци, увреждане на нервите (невропатия) и проблеми със сетивността
замъглено или двойно зрение
виене на свят, болки в ушите
неравномерна сърдечна дейност и сърцебиене (аритмия), болка в гърдите и сърдечен удар (инфаркт)
кръвни съсиреци дълбоко във вените, високо или ниско кръвно налягане, горещи вълни, студени крайници, пурпурни петна по кожата
кръвни съсиреци във вените в белите дробове (белодробна емболия), колабирал бял дроб, отделяне на кръв при кашлица, астма, задух при усилие
запушване на червата, събиране на течност в корема, възпаление на тънкото или дебелото черво, на стомаха или хранопровода, болка в долната част на корема, стомашен дискомфорт, киселини в стомаха (рефлукс на храната от стомаха), кръв в изпражненията
жълтеница (пожълтяване на кожата и очите)
кожни язви и мехури, реакция на кожата на слънчева светлина, зачервяване на дланите, подуване или болка на лицето
подуване на ставите или скованост, болки в костите, мускулна слабост или скованост
събиране на течност в бъбреците, често уриниране през нощта, незадържане на урината, кръв в урината, увеличение на креатинина в кръвта (признаци на нарушена бъбречна функция)
необичайно кървене от влагалището
подуване (оток), студени тръпки и втрисане
Pедки нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 1 000 души) включват:
ангиоедем (подуване, предимно на лицето, устните, езика или гърлото, сърбеж и обриви)
Някои от тези нежелани реакции са по-чести, когато капецитабин се използва с други лекарства за лечение на рак. Други нежелани реакции, наблюдавани при тази условия, са следните:
Чести нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 10 души) включват:
намаляване на натрий, магнезий или калций в кръвта, повишаване на кръвната захар
болка по хода на нерв (невралгична болка)
звънене или бръмчене в ушите (тинитус), загуба на слуха
възпаление на вена
хълцане, промяна в гласа
болка или променено/необичайно усещане в устата, болки в челюстта
изпотяване, нощни изпотявания
мускулни спазми
затруднено уриниране, кръв или белтък в урината
образуване на синини или реакция на мястото на инжектиране (причинена от лекарства,
приложени чрез инжекция по същото време)
Pедки нежелани реакции (могат да засегнат до 1 на 1 000 души) включват:
стеснение или запушване на слъзния канал (стеноза на слъзния канал)
чернодробна недостатъчност
възпаление, което води до нарушение на функцията или запушване на жлъчката (холестатичен хепатит)
специфични промени в електрокардиограмата (удължаване на QT-интервала), някои видове аритмия (включително и камерно мъждене, torsade de pointes и брадикардия)
възпаление на окото, причиняващо болка в окото и евентуално проблеми със зрението
възпаление на кожата, което води до поява на червени лющещи се петна поради заболяване на имунната система
Много редки нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 000 души) включват:
тежка кожна реакция, като кожен обрив, язви и мехури, която може да включва язви в устата, носа, гениталиите, ръцете, стъпалата и очите (червени и подути очи)
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани
реaкции. Можете също да съобщите нежелани реaкции директно чрез националнатасистемаза съобщаване, посочена в Приложение V. Като съобщавате нежелани реaкции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка и блистера след „Годен до:/EXP”. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
За алуминий-алуминиеви блистери
Този лекарствен продукт не изисква никакви специални условия на съхранение.
За PVC/PVdC-алуминиеви блистери
Да се съхранява под 30°C.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
Активната съставка е: капецитабин. Всяка филмирана таблетка съдържа 150 mg, 300 mg
или 500 mg капецитабин.
Другите съставки (помощни вещества) са:
Ядронатаблетката
Лактоза, кроскармелоза натрий, хипромелоза (Е-5), микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.
Филмовопокритие
Ecansya 150 mg филмирани таблетки
Хипромелоза (6cps), титанов диоксид (E171), жълт железен оксид, червен железен оксид (E172), талк.
Ecansya 300 mg филмирани таблетки Хипромелоза (6cps), титанов диоксид (E171), талк. Ecansya 500 mg филмирани таблетки
Хипромелоза (6cps), титанов диоксид (E171), жълт железен оксид, червен железен оксид (E172), талк.
Вижте точка 2 „Ecansya съдържа лактоза“.
Ecansya 150 mg филмирани таблетки (таблетки) са светло оранжеви, с продълговата форма,
двойноизпъкнали таблетки с дължина 11,4 mm и ширина 5,3 mm, с вдлъбнато релефно означение "150" от едната страна и “гладки” от другата.
Ecansya 300 mg филмирани таблетки (таблетки) са бели до почти бели, с продълговата форма, двойноизпъкнали таблетки с дължина 14,6 mm и ширина 6,7 mm с релефно означение "300" от едната страна и гладки от другата страна.
Ecansya 500 mg филмирани таблетки (таблетки) са оранжеви, с продълговата форма, двойноизпъкнали таблетки с дължина 15,9 mm и ширина 8,4 mm с релефно означение "500" от едната страна и гладки от другата страна.
Ecansya се предлага на блистери (алуминий-алуминиеви или PVC/PVdC-алуминиеви), съдържащи 30, 60 или 120 филмирани таблетки.
Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати на пазара.
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Словения
Pharmacare Premium Limited, HHF 003, Hal Far Industrial Estate Birzebbugia, BBG 3000, Малта
KRKA,d.d.,Novomesto,Šmarješkacesta6,8501Novomesto,Словения
За допълнителна информация относно това лекарствo, моля, свържете се с локалния представител на притежателя на разрешението за употреба:
KRKA Belgium, SA.
Tél/Tel: + 32 (0) 487 50 73 62
UAB KRKA Lietuva
Tel: + 370 5 236 27 40
КРКА България ЕООД Teл.: + 359 (02) 962 34 50
KRKA Belgium, SA.
Tél/Tel: + 32 (0) 487 50 73 62 (BE)
KRKA ČR, s.r.o.
Tel: + 420 (0) 221 115 150
KRKA Magyarország Kereskedelmi Kft.
Tel.: + 36 (1) 355 8490
KRKA Sverige AB
Tlf: + 46 (0)8 643 67 66 (SE)
E. J. Busuttil Ltd.
Tel: + 356 21 445 885
TAD Pharma GmbH
Tel: + 49 (0) 4721 606-0
KRKA Belgium, SA.
Tel: + 32 (0) 487 50 73 62 (BE)
KRKA, d.d., Novo mesto Eesti filiaal
Tel: + 372 (0) 6 671 658
KRKA Sverige AB
Tlf: + 46 (0)8 643 67 66 (SE)
QUALIA PHARMA S.A. Τηλ: + 30 210 6256177
KRKA Pharma GmbH, Wien Tel: + 43 (0)1 66 24 300
KRKA Farmacéutica, S.L. Tel: + 34 911 61 03 81
KRKA-POLSKA Sp. z o.o. Tel.: + 48 (0)22 573 7500
KRKA France Eurl
Tél: + 33 (0)1 57 40 82 25
KRKA Farmacêutica, Sociedade Unipessoal Lda. Tel: + 351 (0)21 46 43 650
KRKA - FARMA d.o.o.
Tel: + 385 1 6312 100
KRKA Romania S.R.L., Bucharest
Tel: + 4 021 310 66 05
KRKA Pharma Dublin, Ltd.
Tel: + 353 1 293 91 80
KRKA, d.d., Novo mesto
Tel: + 386 (0) 1 47 51 100
LYFIS ehf.
Sími: + 354 534 3500
KRKA Farmaceutici Milano S.r.l. Tel: + 39 02 3300 8841
KRKA Finland Oy Puh/Tel: +358 20 754 5330
KI.PA. (PHARMACAL) LIMITED
Τηλ: + 357 24 651 882
KRKA Sverige AB
Tel: + 46 (0)8 643 67 66 (SE)
KRKA Latvija SIA
Tel: + 371 6 733 86 10
Consilient Health Limited
Tel: + 353 (0)1 2057760